160例口腔扁平苔藓病的相关危险因素分析

目的初步探讨口腔扁平苔藓的发病与多种局部理化刺激的关系。方法采用1∶1配对研究方法,选取160例口腔扁平苔藓患者为研究对象,160例在年龄和性别上相匹配的同期非口腔黏膜病患者为对照组,采用统一的问卷进行调查,使用条件Logistic分析方法分析影响口腔扁平苔藓发生的危险因素。结果辛辣饮食(OR=3.473)、胃炎(OR=3.134)、硬(OR=2.535)、烫(OR=2.122)、烟熏食品(OR=1.741)进入了Logistic的回归模型。结论局部理化刺激可能与口腔扁平苔藓发病有一定的联系。

口腔扁平苔藓组织微血管密度的分析研究

目的:测定正常颊黏膜组织、糜烂型及非糜烂型口腔扁平苔藓(Orallichen planus,OLP)组织和颊癌组织的微血管密度(Microvessel density,MVD),观察其MVD的变化,为进一步探讨OLP的发病机理及治疗方法提供参考。方法:选择2008年12月至2010年3月在重庆医科大学附属口腔医院就诊的初诊患者共40例,包括10例糜烂型OLP,10例非糜烂型OLP和10例颊癌,收集10例颊部外伤创面组织作为正常人颊黏膜标本。组织切片采用CD34标记血管内皮细胞,S-P免疫组化染色,光学显微镜下测定MVD,用SPSS软件对数据进行统计学分析。结果:颊癌、糜烂型OLP、非糜烂型OLP、正常颊黏膜的MVD分别为:36.825 0±7.048 5、27.700 0±6.183 3、16.600 0±5.111 57、.350 0±1.472 9,经秩和检验分析,糜烂型OLP与正常对照组之间、颊癌与正常组织之间、颊癌与非糜烂型OLP之间的MVD差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糜烂型OLP及颊癌较正常颊黏膜组织MVD明显增高;糜烂型与非糜烂型OLP的MVD差异无统计学意义;MVD与OLP组织的病变程度有明显相关性,可以考虑将MVD作为OLP治疗转归、癌变发展的评价指标。

CEREC 3D/inLab MC XL系统5种扫描方法构建数字化模型精度的对比研究

目的比较CEREC3D/inLab MC XL系统5种扫描方法构建数字化模型的精度,探寻最佳的扫描方法。方法用一个标准的种植基台作为扫描对象,分别用inEos顶端拍摄、旋转拍摄、顶端和旋转联合拍摄、inLab MC XL激光扫描、CEREC蓝光拍摄5种扫描方法构建数字化模型。测量种植基台及各数字化模型的上表面直径,颈缘直径及上表面至颈缘的距离,测量结果用SAS9.2进行统计学分析。结果肉眼观察5种扫描方法构建的数字化模型存在明显差异,inEos旋转拍摄构建的数字化模型细节反映最清楚,各线、角清晰;inEos顶端拍摄和CEREC蓝光拍摄构建的数字化模型轴面的细节不够清楚,倒凹部分被忽略,有一定的失真,边缘反映不够清楚。SNK-q检验显示采用inEos旋转拍摄和inLab MC XL激光扫描2种扫描方法构建的数字化模型与实测结果差异无统计学意义(P>0.05),其他3种扫描方法构建的数字化模型与实测结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CEREC3D/inLab MC XL系统的5种扫描方法中,inEos旋转拍摄和inLab MC XL激光扫描2种扫描方法可以构建较准确的数字化模型,inEos顶端拍摄、inEos顶端和旋转联合拍摄以及CEREC蓝光拍摄略差。

55787颗成品塑料牙的使用情况分析

目的了解各牙位成品塑料牙的使用情况,为成品塑料牙生产厂家及使用单位提供参考。方法对重庆医科大学附属口腔医院修复工艺科2006年1月—2008年12月成品塑料牙的使用情况按牙位进行统计分析。结果 1)在使用的55787颗成品塑料牙中,D6的使用率最高,占5.31%,D3的使用率最低,占1.94%。2)除上颌尖牙和下颌侧切牙外,其余同名牙使用率的差异无统计学意义(P>0.05)。3)成品塑料牙的使用量B区多于A区,上颌多于下颌(P<0.05)。4)单颌全口和全口义齿使用的成品塑料牙约占总数的1/3。5)除去单颌全口和全口义齿使用的情况,下颌左右侧中切牙同时使用的频率最高,占81.46%,上颌左右侧尖牙同时使用的频率最低,占43.26%。结论不同牙位成品塑料牙的使用频率有较大差异,建议生产厂家应按比例进行生产,使用单位应按比例进行购买。

脂多糖诱导成骨细胞MC3T3-E1中MMP-13表达的分子机制研究

目的探讨脂多糖(LPS)对小鼠成骨细胞MC3T3-E1中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达的影响及其分子机制。方法采用LPS处理传代培养的小鼠成骨细胞MC3T3-E1,Western blotting检测MC3T3-E1中MMP-13及转录因子C/EBPβ、核因子κB(NF-κB)及其抑制蛋白IκB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的表达;观察使用NF-κB特异性抑制剂Bay11-7082干预及特异性siRNA沉默C/EBPβ、TNF-α和IL-6表达对MC3T3-E1中MMP-13表达的影响。结果 Western blotting检测结果显示:LPS能够诱导MC3T3-E1中MMP-13高表达,促进NF-κB、C/EBPβ、TNF-α和IL-6的表达和活化,抑制IκB表达;Bay11-7082干预及siRNA沉默TNF-α表达能有效抑制MC3T3-E1中TNF-α和MMP-13的表达,而siRNA沉默C/EBPβ和IL-6表达对MC3T3-E1中MMP-13的表达无明显影响。结论 LPS通过NF-κB/TNF-α诱导MMP-13在成骨细胞MC3T3-E1中高表达,这为阐明牙周炎的发病机制奠定了基础。

口腔医学本科生牙周科临床实习教学探索

为提高五年制口腔医学生的牙周科临床实习效果，重庆医科大学附属口腔医院牙周教研室积极开展实习前规范化培训，根据自身特点设计培训内容，引导学生向医生角色转变；将集中教学与分散教学相结合，改革传统教学方式；积极探索多种教学方法，通过开设学科小讲堂，进行疑难病例讨论、实习小结和出科考试等，以学生为中心，提升临床实习效果；重视教师队伍建设，强化教师素质培养；建立规范的教学管理和实习评价体系，保证教学质量。