产金属β-内酰胺酶细菌的筛选及基因型鉴定

目的 了解深圳市福田人民医院临床分离对碳青霉烯类抗生素耐药革兰阴性杆菌产金属β-内酰胺酶的情况.方法 收集2010年6月～12月临床分离碳青霉烯类耐药菌株.用EDTA双纸片增效试验筛选分离的耐药细菌中的产金属β-内酰胺酶株,增效试验阳性菌株用聚合酶链反应（PCR） 扩增并通过对阳性扩增产物测序来确证金属酶基因型.结果 16株亚胺培南或美罗培南耐药细菌中铜绿假单胞菌10株,鲍曼不动杆菌4株,大肠埃希菌2株.双纸片增效试验阳性6株,PCR扩增阳性3株,1株VIM-2型和2株IMP-4型.结论 临床已出现产VIM-2型和IMP-4型金属β-内酰胺酶的碳青霉烯类抗生素耐药菌株,应加强对细菌耐药性监测及院内感染的管理控制,防止耐药菌株播散.

尿常规蛋白尿定性检验在糖尿病肾病临床诊断中的应用

目的 探讨尿常规蛋白尿定性检验在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法 选择广东省茂名农垦医院2020年2月—2022年2月收治的54例糖尿病患者作为观察组,以同期在该院参加体检的54例健康体检者作为对照组。对参加研究的人员实施尿常规蛋白尿定性检验,比较两组尿糖、尿微量白蛋白、白细胞、白细胞酯酶的阳性检出率。根据年龄将观察组患者分为<30岁组(7例)、30~60岁组(19例)、> 60岁组(28例),比较不同年龄组糖尿病患者的蛋白尿(尿蛋白+~++和+++)检出情况。结果 观察组尿糖、尿微量白蛋白、白细胞、白细胞酯酶的阳性检出率均显著高于对照组(尿糖:90.91%比0%;尿微量白蛋白:100.00%比3.70%;白细胞:92.59%比9.26%;白细胞酯酶:96.30%比5.56%;均P <0.05)。<30岁组的尿蛋白+~++检出率最高,为57.14%;> 60岁组的尿蛋白+++检出率最高,为89.29%。不同年龄组的尿蛋白+++检出率比较差异有统计学意义。结论 在糖尿病肾病的诊断中应用尿常规蛋白尿定性检验的临床价值较高,且可得出年龄与糖尿病肾病发生具有一定关系的结论。