数据中心供配电系统节能技术研究

数据中心作为信息技术的基础设施,对供电质量要求极高。然而,传统数据中心供配电系统架构存在占地面积大、维护困难、能耗高等缺点。为提高数据中心供配电系统的节能效率,以上海地铁数据中心为例,分析数据中心供配电系统的现状、架构和节能关键技术,并对比了采用节能技术前后的能耗。结果表明,采用节能技术可显著降低数据中心供配电系统能耗,节能效果较好,能够为数据中心供配电系统的节能设计提供参考。

老年患者腹腔镜胆囊切除术并存病围手术期处理分析

目的：探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的并存病的围手术期处理。方法：回顾性分析我院2004年1月~2009年3月间60岁以上有并存病的471例胆囊疾病患者的临床资料。结果：471例中伴1种合并症者286例,1种以上合并症者185例 完成LC 428例,中转43例 术后均治愈,无死亡病例。结论：老年患者LC风险相对较大,但只要重视围手术期处理和监护,把握手术时机和合适的适应证,LC对老年患者同样是安全的,且能获得满意的疗效。

半肝血流完全阻断对肝癌切除术中肿瘤播散的有效性研究

目的研究半肝血流完全阻断预防肝癌切除术中肿瘤播散的有效性。方法选取120例HCC患者为研究对象,随机分为Pringle组与HCV组各60例,对照组采用Pringle法,观察组采用HCV法。术后规则随访3年,记录两组患者的术中情况（包括手术时间、术中出血量、阻断次数及阻断时间）及术后的肝内复发率与肝外转移情况,并对组间差异进行分析比较。结果两组手术时间、术中出血量及阻断时间相比均无显著性差异（P〉0.05）;HCV组60例均1次阻断成功,Pringle组阻断1次者48例,阻断2次者7例,阻断3次者5例,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。HCV组术后1~3年内的肺转移率分别为8.3%、15.0%与35.0%,Pringle组分别为18.3%、26.7%与43.3%,两组术后1年内肺转移率存在显著性差异,Pringle组高于HCV组,2、3年内肺转移率组间比较未见显著性差异（P〉0.05）。结论应用半肝血流完全阻断法行肝脏切除术,可有效减少术后早期肿瘤肝内复发及肺转移的发生。

胰腺导管腺癌中miR-21、Bcl-2、c-Myc及PTEN表达水平及临床意义

过去几十年,胰腺癌的发病率逐年上升,胰腺癌具有高度侵袭性,预后较差,发病率与死亡率基本相当,在世界范围内也是最具挑战的恶性肿瘤。性别、年龄、吸烟、肥胖、糖尿病可能与胰腺癌发病有关,但确切病因仍不清楚。近来MiR-21在基因调节及肿瘤的发生发展中受到广泛的关注,在直肠癌、胃癌、乳腺癌及肺癌报道较多。

双镜联合保胆取石术前后血清瘦素变化与结石复发的相关性研究

目的探究血清瘦素变化与保胆取石术后结石复发的相关性。方法回顾性分析43例于该院住院并接受双镜联合保胆取石术的患者的临床资料,以体重指数(BMI)=24 kg/m2为标准,分为超重组(BMI≥24 kg/m2,n=21)和正常体重组(BMI<24 kg/m2,n=22);统计分析两组患者的一般情况、手术前后及术后药物干预后血清瘦素水平、手术前后血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等]指标、术后结石复发情况。结果术前:超重组TAG和LDL高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);超重组血清瘦素高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后:超重组TAG和LDL水平高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);超重组血清瘦素高于正常体重组,但差异无统计学意义(P>0.05)。超重组术前HDL、TC、TAG和LDL等血脂水平与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后血清瘦素水平明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后口服牛磺熊去氧胆酸胶囊6个月,超重组血清瘦素高于正常体重组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后随访期间,超重组结石复发1例,正常体重组无结石复发病例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清瘦素在双镜联合保胆取石术后明显降低,术后口服牛磺熊去氧胆酸胶囊6个月亦无明显增高,术后结石复发病例少,血清瘦素可能作为保胆取石术后结石复发的相关检测指标,对于术后结石复发的诊治具有重要意义。

经内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎患者的血浆白蛋白水平的变化与预后的相关性

目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影术前后急性胰腺炎患者的血浆白蛋白水平的变化与预后的相关性。方法:2015年8月到2019年1月选择在本院诊治的急性胰腺炎患者68例,根据治疗方法的不同分为经内镜逆行胰胆管造影(encoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)组和保守治疗组,同期选择在本院进行体检的非胰腺炎患者34例作为对照组。ERCP组患者都给予经内镜逆行胰胆管造影手术治疗,保守治疗组给予内科保守治疗。记录血浆白蛋白水平变化情况,及预后并进行相关性分析。结果:ERCP组和保守治疗组入院时的白细胞计数、中性粒细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原均显著高于对照组,淋巴细胞计数、白蛋白均显著低于对照组(P<0.05),且上述指标ERCP组和保守治疗组变化无统计学意义(P>0.05)。在ERCP组和保守治疗组中,术后1 d血浆白蛋白水平低于术前1 d(P<0.05),但是术后3 d、术后7 d显著高于术前1 d,且ERCP组术后术后3 d、术后7 d血浆白蛋白水平显著高于保守治疗组(P<0.05)。在ERCP组治疗的总有效率显著高于保守治疗组(P<0.05);两组并发症发生率对比无统计学意义(P>0.05)。在ERCP组中,选取白蛋白、降钙素原水平等因素,通过logistic回归分析证实白蛋白、降钙素原为影响患者预后的主要危险因素(P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者经内镜逆行胰胆管造影手术前后血浆白蛋白水平有显著波动,白蛋白、降钙素原与患者预后显著相关,可预测患者的预后。

闭孔疝的诊断和治疗二例

例1女，86岁，体质量44kg，消瘦娇小体型。生育6胎。无任何手术史。因反复右下腹痛伴大腿内侧痛3年加重一周入院，自述入院前反复发作时肌注止痛针可自行缓解症状。