經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術治療非肌層浸潤性膀胱癌的治療效果

目的探討經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術(BTESD)治療非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)的治療效果。方法選取2016年2月~2018年10月36例確診膀胱腫瘤患者,腫瘤臨床分期為Ta、T1(N0M0)期。採用經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術,術前進行膀胱鏡檢查,明確患者腫瘤部位、數量及大小等基本情況。術中採用針狀電極經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除。患者手術時間、術中出血量、膀胱沖洗時間、尿管留置時間、住院時間及術後隨訪期復發率,所得資料進行統計學分析。結果36例患者均成功完成手術,無中轉開放手術,無輸血病例,無膀胱穿孔病例。手術時間20~40分鐘,平均30分鐘,術中基本無出血,無膀胱穿孔,無閉孔神經反射,無膀胱内液體外滲。留置導尿管1~3天,膀胱沖洗時間1~2天。完成隨訪30例,隨訪率83.3%,隨訪時間8~28月,復發率19.4%(7/36)。結論經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術切除術是安全、精確、有效,能提供足夠完整的病理標本,對腫瘤浸潤深度、切緣是否陽性進行準確評估,具有創傷小、併發症少、術後恢復快、腫瘤復發風險低等優點,是實現膀胱腫瘤腔内精準治療的理想方法。