SPECT/CT和PET/CT在肺癌及骨转移中的诊断价值比较

目的研究SPECT/CT和PET/CT在肺癌及骨转移中的诊断价值。方法对2015年4月至2018年4月我院240例疑似肺癌患者分别进行18F-FDGSPECT/CT与18FFDGPET/CT检查,其中213例经手术或其它检查证实,以临床综合诊断为金标准,比较两种检查方法对肺癌原发病灶及骨转移病灶诊断价值以及对不同体积肺癌病灶检出率。结果 18F-FDG SPECT/CT与18F-FDG PET/CT诊断原发性肺癌灵敏度为87.79%和92.96%,特异度为92.60%和96.30%,准确率为88.33%和93.33%,一致性检验Kappa值分别为0.579和0.728;诊断肺癌骨转移灵敏度为分别93.21%和94.54%,特异度为89.71%和94.12%,准确率为92.86%和94.49%,一致性检验Kappa值分别为0.679和0.745;18F-FDGSPECT/CT对直径≤1cm肺癌原发病灶检出率低于18F-FDGPET/CT,差异有统计学意义(P<0.05),两者总体检出率无明显差异(P>0.05)。结论18F-FDGSPECT/CT与18F-FDGPET/CT用于肺癌原发病灶及骨转移诊断准确率较高,且18F-FDGPET/CT诊断价值优于18F-FDG SPECT/CT,对微小病灶检出率优势明显,但18F-FDGSPECT/CT应用范围更广且价格相对低廉,适合临床常规开展。

^(131)I SPECT/CT断层显像技术对分化型甲状腺癌术后肺转移患者诊断准确率的影响

目的:研究^(131)I SPECT/CT断层显像技术对分化型甲状腺癌(DTC)术后肺转移患者诊断准确率的影响。方法:选取我院2013年4月～2017年11月收治的DTC患者60例,均行甲状腺切除术治疗,术后均采用^(131)I SPECT/CT断层及平面显像技术检查是否发生肺转移,以血清甲状腺球蛋白联合胸部CT检查结果作为"金标准",对比^(131)I SPECT/CT两种显像技术的诊灵敏性、特异性及准确率。结果:本组共60例DTC患者,"金标准"结果显示,发生肺转移者46例,未发生肺转移者14例;^(131)I SPECT/CT平面显像技术检查出肺转移28例,^(131)I SPECT/CT断层显像技术检查出肺转移46例;^(131)I SPECT/CT断层显像技术诊断DTC患者术后肺转移的灵敏性100.00%(46/46)、特异性71.43%(10/14)及准确率93.33%(56/60)均高于^(131)I SPECT/CT平面显像技术检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:^(131)I SPECT/CT断层显像技术诊断DTC患者术后肺转移的灵敏性、特异性及准确率较高,能有效减少漏诊、误诊,具有较高诊断价值。