妊娠期糖尿病与新生儿并发症的相关因素调查

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿早期并发症的影响。方法以孕24~28周或首诊>28周经产科门诊确诊为GDM单胎孕妇125例及其所娩出的新生儿为研究对象(GDM组),以同期分娩确诊除外糖尿病的正常单胎孕妇95例及其新生儿为对照组。对两组新生儿宫内营养状况、娩出方式、新生儿窒息、低血糖及黄疸等并发症发生情况进行对比分析。结果两组新生儿宫内营养状况[GDM组出生体重指数(PI)值为2.717,对照组为2.469],新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);GDM组剖宫产71例,自然分娩54例,对照组分别为31例和64例,两组比较差异存在统计学意义(x^2=12.6786,P<0.05);GDM组新生儿低血糖、新生儿黄疸发生率分别为18.4%、24.0%,与对照组的7.4%和12.6%比较差异均存在统计学意义(x^2值分别为4.5000、5.5777,均P<0.05)。结论妊娠期糖尿病与新生儿低血糖、新生儿黄疸的发生存在密切的关系。

影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射听力筛查的因素分析

目的探讨影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)听力筛查的相关因素。方法选择2005年10月至2006年9月在首都医科大学附属北京同仁医院出生并于本院儿科接受初次听力筛查的746例正常新生儿的临床病历资料为研究对象,采用TEOAE技术于新生儿出生后(2～3)d进行听力测试。探讨影响新生儿未通过TEOAE听力筛查的因素,如性别、耳别、娩出方式、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病等(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。结果本组746例接受新生儿普遍听力筛查者中,未通过初筛者为115例(15.42%)。新生儿不同性别、不同娩出方式的TEOAE通过率间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而耳别、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病(如先兆流产、细菌或病毒感染、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)的TEOAE通过率间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳别、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病是影响新生儿通过TEOAE听力筛查的因素。

影响新生儿听力初次筛查未通过率的母婴相关因素

目的探讨未通过瞬态诱发耳声发射听力筛查新生儿及其母的相关因素。方法分析115例未通过瞬态诱发耳声发射听力筛查新生儿自身及其母的情况进行分析。结果孕母在妊娠期的一些因素如妊娠早期的先兆流产、细菌或病毒的感染、高血压、糖尿病及新生儿自身的因素如新生儿黄疸、脐带、胎盘等均可影响新生儿听力初次筛查的结果。结论新生儿未通过听力筛查是由很多因素造成的。

妊娠期糖尿病对围产儿结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）对围产儿结局的影响.方法 以孕24～ 28周或首诊＞28周经产科门诊确诊为GDM单胎孕妇125例及其所娩出的新生儿为研究对象（GDM组）,以同期分娩的确诊除外糖尿病的正常单胎孕妇95例及其新生儿为对照组.对妊娠年龄、妊娠胎次及新生儿宫内营养状况、娩出方式、新生儿窒息、低血糖及黄疸等并发症发生情况进行对比分析.结果 两组妊娠平均年龄、平均妊娠次数及新生儿宫内营养状况（GDM组PI值2.717,对照组为2.469）及新生儿窒息发生率差异均无统计学意义（均P ＞0.05）；GDM组剖宫产71例、自然分娩54例,对照组分别31例、64例,两组差异有统计学意义（χ^2=12.678,P＜0.01）；GDM组新生儿低血糖、新生儿黄疸发生率分别为18.4%、24.0%,与对照组的7.4%、12.6%相比差异有统计学意义（χ^2=4.500、5.577,均P＜0.05）.结论 妊娠期糖尿病是造成不良围产儿结局的重要原因.

围生期B族链球菌(GBS)感染

B族链球菌(GBS)不仅可使孕母患子宫内膜炎及败血症,而且可导致胎儿的宫内感染及围生儿肺透明膜病、败血症和脑膜炎,是围生儿的主要死亡原因。产妇及新生儿的GBS带菌率国外报道为5％～35％,我国为13％。本文就其相关问题予以综述。1 传播途径 一般认为围生期婴儿GBS感染主要通过母婴垂直传播及分娩过程中与其母生殖道接触而引起;