纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病所致肺性脑病38例临床观察

目的探讨纳络酮对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期合作并肺性脑病（PEP）的临床疗效。方法选择我院自2001年1月-2004年12月76例COPD急性发作期合并肺性脑病患者，分成两组：应用纳络酮组为试验组（A组），未用纳络酮组为对照组（B组），每组各38例。观察用药前后的意识状态，呼吸、血压、心率、动脉血气分析的变化。结果A组用药后24小时内意识障碍消失30例（78．9％）、48小时内36例（89．5％）；而B组24小时内有13例意识障碍消失（34．2％）、48小时内22例（50．0％）。二者相比有显著性差异。血压无显著意义变化。A组用药后呼吸、心率有显著意义的下降（P〈0．05），呼吸频率下降8—150次／分，心率下降20—400次／分。PaCO2与用药前相比，有显著意义的下降（P〈0．05），下降2．8—5．6kPa。PaO2与用药前相比均有显著意义的升高（P〈0．05），升高2．1～3．6kPa。A组RR、HR、PaCO2明显低于B组（P〈0．05），PaO2明显高于B组（P〈0．05）。结论纳络酮对COPD急性发作期合并的肺性脑病，具有一定的治疗作用。

老年煤工尘肺患者合并白色念珠菌感染85例临床分析

目的探讨老年煤工尘肺合并肺部白色念珠菌感染患者的疾病特点和临床诊治方法。方法选取我院在2010年1月～2011年10月期间收治的85例老年煤工中尘肺合并有肺部白色念珠菌感染患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果煤工尘肺患者合并白色念珠菌感染在肺部真菌感染中占主要情况,疾病的发生可能和年龄、合并症、肺部疾病和使用抗生素等因素有关。结论及早的对患者进行诊断和治疗,根据患者的实际情况选取合适的抗真菌药物,可以降低患者的病死率。

用糖皮质激素治疗老年慢性肺心病的临床分析

目的:探讨老年慢性肺心病重度加重期患者使用糖皮质激素进行治疗的临床疗效。方法:回顾性分析118例老年慢性肺心病重度急性加重期患者的临床资料,随机将其分为两组,治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组,检测两组患者在治疗前后的呼吸系统症状变化和动脉血气分析。结果:治疗3d后,患者的呼吸系统评分和动脉血气分析均得到明显改善,治疗10d后,Ⅱ组进一步好转,而Ⅰ组和治疗3d时的结果比较无明显差异。结论:通过用糖皮质激素治疗老年慢性肺心病重度加重期病症可取得满意疗效,10d的疗程和3d的相比较,患者肺功能和动脉血气等改善更明显。

诺和锐30和诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的对比研究

目的：比较诺和锐30和诺和灵30R治疗老年2型糖尿病（T2DM）患者的疗效和安全性.方法：将口服降血糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病96例患者,随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组各48例,采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案,观察两组患者7个时点血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、低血糖事件及其他不良事件的差异.结果：治疗后平均FBG、2hPG和HbA1c的变化两组间治疗后比较差异无显著性＊P〉0.01 两组间低血糖事件发生率比较差异有显著性（P〈0.01）.满意度比较差异具有显著性 P〈0.01.结论：对血糖控制不佳的老年糖尿病患者,和锐30和诺和灵30R均可安全有效地降低血糖,诺和锐30控制餐后血糖更具优势,低血糖事件发生率较低,满意度高.

呼吸内科老年患者院内感染的因素及治疗分析

分析呼吸内科院内感染患者耐药菌的感染原因及治疗方法。方法：随机选取我院呼吸内科2011年1月至2013年8月收治的院内感染患者80例，分析患者耐药菌的感染原因，并采取针对性的治疗措施。结果：院内感染的因素由于老年患者本身机体的各项组织器官功能衰退，机体的免疫功能相对较弱；使用抗生素超过2种、抗生素3联使用；使用侵入性操作等。结论：分析呼吸内科院内感染患者耐药菌的感染原因，可有效控制院内多重耐药菌的产生，并为治疗多重耐药菌起到科学的参考价值。