针刺联合艾灸治疗急性期周围性面瘫的疗效观察

目的 观察针刺联合艾灸治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。方法 将60例急性期周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用针刺联合药物治疗,治疗组在此基础上采用按摩灸治疗。观察两组治疗前后面部House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、肌电图、面部残疾指数(facial disability index,FDI)量表评分变化,比较两组治疗前后炎性因子[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞(white blood cell, WBC)计数、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)和血小板与淋巴细胞的比值(platelet-to-lymphoccyte ratio, PLR)]变化,并比较两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后H-B面神经功能分级优于治疗前(P<0.05),且治疗组的H-B面神经功能分级优于对照组(P<0.05)。两组治疗后口轮匝肌、眼轮匝肌、额肌肌电图潜伏期明显低于治疗前(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.01)。两组治疗后口轮匝肌、眼轮匝肌、额肌患健侧肌电图波幅比值高于治疗前(P<0.01),治疗组高于对照组(P<0.01)。两组治疗后FDI躯体功能评分(facial disability index physical function,FDIP)和社会功能评分(facial disability index social function, FDIS)评分优于治疗前(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后炎性因子水平低于治疗前(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05)。结论 在药物治疗的基础上,针刺联合艾灸可有效促进急性期周围性面瘫患者面神经功能和社会功能的恢复,疗效优于单纯针刺治疗,其机制可能与改善急性期面神经炎症反应有关。

电针联合硫辛酸治疗肝胃郁热型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察电针联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者神经功能、神经传导速度、脂代谢以及炎性指标的影响。方法72例DPN患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各36例,两组均采取常规基础治疗,治疗组在此基础上加用电针治疗,每次30 min,1次/d,治疗4周。对比两组患者治疗前后的临床疗效评分、神经传导速度、C反应蛋白(high-sensitrity c-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproten-cholesterol,LDL-C)、体质量指数(body mass index,BMI)的变化。结果(1)两组治疗后多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)均较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后神经传导速度均较治疗前提高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。(3)两组治疗后hs-CRP、IL-6均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。(4)两组治疗后TG、TC、LDL-C、BMI均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论电针联合硫辛酸可促进DPN患者的神经功能恢复,减轻炎性反应,改善脂代谢,提高神经传导速度,值得临床借鉴和推广。

健脾化痰祛湿法治疗糖尿病研究概况

从病因病机、临床研究及实验研究三个方面综述了健脾化痰祛湿法治疗糖尿病的研究概况。指出糖尿病普遍存在着脾失健运、痰湿壅滞的病理机制,运用健脾化痰祛湿法治疗糖尿病具有一定的理论依据和实验基础,深入研究糖尿病痰湿证的形成机制,对提高糖尿病的防治水平具有重要的临床意义。

血管性痴呆大鼠模型两种复制方法的比较

目的探讨血管性痴呆动物模型制备的有效方法。方法跳台实验选取Wister雄性大鼠60只,随机数字表法分为传统法模型组、改良法模型组、假手术组,每组20只。传统法模型组参照Farkas E等的双侧颈总动脉结扎法。改良法模型组在Farkas E等的基础上取去尖长度40 mm,直径0.3 mm的天协牌针灸针与颈总动脉同时结扎,之后抽去针灸针,缝合切口。观察两组大鼠的存活率、学习记忆能力改变、病理形态学变化。结果术后7 d,传统法组存活7只,改良法组存活17只;术后4、8 w,两组的逃避潜伏期缩短,穿越平台错误次数增多,两组间均无显著性差异(P>0.05),两组的海马区神经元有相似程度的变性。结论两种方法均可复制血管性痴呆模型,改良法较传统法的死亡率明显降低。

模糊综合评价建模方法及其应用

针对群体评价过程中遇到的一些问题,诸如变量繁多、结构复杂、多种因素相互交织且对不确定因素难以准确量化等,提出了基于模糊一致性矩阵进行模糊综合评价的新方法,并构建了模糊综合评价模型。该模型综合运用模糊层次分析和模糊综合评价方法,将边界不清、多维性、模糊性等不确定性因素进行模糊量化,然后通过对各种评价因素的分类和权重调节的模糊化处理以及模糊关系合成,实现了基于模糊推理机制进行群体综合评价,提高了群体评价的效率。

穴位埋线对痰湿体质脂质代谢和体质评分的影响

目的:观察穴位埋线法对痰湿体质脂质代谢和体质评分的影响方法:选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者予以足三里、脾俞、丰隆、阴陵泉穴位埋线,对照组不做任何处理,4周1个疗程,两组均治疗2个疗程,比较两组干预前后血脂指标与体质评分。结果:干预前,两组的血脂指标无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血脂指标TG、TC、LDL水平均低于对照组(P<0.05),HDL水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05);干预前,体质评分比较无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组体质评分高于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线能够明显调节痰湿体质的脂质代谢并且改善痰湿体质,有自己独特的优势,值得临床推广。

卫星导航系统集总epfd计算与分析

在分析1 164～1 215 MHz频段RNSS对ARNS接收机保护标准的基础上,详细论述了RNSS系统epfd和集总epfd计算方法.利用Visualyse Professional软件构建了COMPASS系统MEO星座和IGSO星座epfd仿真计算平台,并比较了1°栅格与5°栅格条件下epfd的差异,用VB在Excel编程实现了COMPASS系统静止轨道卫星epfd计算和现阶段26个RNSS系统/卫星产生的集总epfd计算.在集总epfd仅有0.47 dB余量的形势下,提出了下一步确保RNSS系统集总epfd不超过限值的思路.

温针灸联合益气滋阴方治疗糖尿病周围神经病变及对患者氧化应激水平及神经电生理的影响

目的:探究温针灸联合益气滋阴方对糖尿病周围神经病变(DPN)患者氧化应激水平及神经电生理的影响,为DPN患者的诊疗提供指导依据。方法:60例DPN患者为研究对象,按照随机数字表法,将60例患者分成观察组和对照组各30例。对照组在常规降糖基础上给予依帕司他片口服治疗,观察组在对照组的基础上,给予温针灸和益气滋阴方治疗。比较两组治疗前后的多伦多临床评分系统(TCSS)和患者下肢神经的传导速度(SCV和MCV),血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等氧化应激指标,并观察两组肌电图疗效。采用随机行走模型评价两组患者治疗后氧化应激水平和神经电生理的改善情况。结果:治疗前,两组患者TCSS评分、MCV、SCV、SOD、MDA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05);治疗后,观察组患者TCSS评分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、MDA水平显著降低,高密度脂蛋白(HDL-C)、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、治疗有效率、SOD水平均显著上升(P<0.05)。随机行走模型结果显示:对照组每正向行走1步,SOD、MDA、MCV、SCV综合改善率分别为11.2%、15.3%、10.5%、14.3%,观察组每正向行走1步,SOD、MDA、MCV、SCV综合改善率分别为17.3%、26.5%、16.1%、25.6%,观察组较对照组改善明显。结论:温针灸联合益气滋阴方可有效治疗DPN,尤其是对于神经传导、氧化应激方面具有明显的改善作用。

蔡圣朝治疗黄褐斑经验探析

黄褐斑是以颜面部出现大小不一,对称分布的棕色斑块为主要临床表现的皮肤病。有研究表明与遗传因素、光照、人体激素水平及其异常分布的受体、血管内皮功能和血液流变学、精神因素等多种因素有关。西医治疗上主要以口服维生素C、酪氨酸酶抑制剂、外用激光照射为主。近年来黄褐斑患者逐渐增加,色斑持久不易消退,严重影响患者的心情和生活质量。蔡教授认为黄褐斑以肝郁气滞、肾虚精亏、气血运行受阻为本,风邪、燥邪、痰饮等病理因素停滞为标,将黄褐斑辨证分型为肝郁生斑、肾虚生斑、脾虚生斑、火躁生斑、久病生斑5种,临证选药时顺应脏气法时,调和气血;穴位选取运用双萼选穴法,针刺以毛刺法结合刺血拔罐;强调既要通过内治法重视脏腑气血阴阳的调理,也要通过外治法改善外在症状,通调三焦气血;此外提出医者要修神治神,对患者身心同治,在长期临床实践中获得了满意疗效。

相邻GEO卫星信号干扰分析

针对卫星通信中相邻卫星可能产生干扰信号影响到双方用户通信质量的问题,通过对CDMA体制下多信号干扰的分析,结合国际电联关于卫星信号间互操作性和兼容性问题的有关规定,提出了在实际应用中采取降低平衡出站信号功率的方法。先解决相邻卫星信号间的兼容性问题,并在此基础上采用盲自适应干扰估计抵消技术,进一步减弱邻近卫星有害干扰,达到双方通信互不影响的目的,最后实验结果表明了该方案的有效性和可行性。

化瘀通络灸法对皮质下血管性痴呆大鼠的学习记忆能力及额叶皮质下组织病理变化的影响

目的:观察化瘀通络灸法对皮质下血管性痴呆(SVD)模型大鼠学习记忆能力和额叶皮质下形态学的影响。方法:4-VO法复制SVD大鼠模型。随机分为正常组、假模型组、模型组、药物组、艾灸组,每组10只。各组大鼠经治疗后跳台试验检测学习记忆能力,取材,光镜下观察各组大鼠大脑额叶皮质下组织形态学变化。结果:1大鼠跳台实验的潜伏期、错误次数,艾灸组及药物组与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),艾灸组行为学成绩优于药物组(P<0.01,P<0.05)。2正常组与假模型组可见神经元排列整齐、密集,细胞核清晰,胞质丰富均匀;模型组神经元形态不规则,排序紊乱,细胞核固缩,核周及胞质内出现大小不同的空泡,胞质疏松,出现大量星形胶质细胞聚集增生;艾灸组细胞核染色较均匀,胞质形态良好,细胞排列较模型组整齐,形态接近正常组并可见少量星形胶质细胞和修复或新生少突胶质细胞;药物组可见坏死神经元,细胞排序不规则但较模型组整齐,细胞核染色略有不均,视野内可见少量星形胶质细胞增生。结论:化瘀通络灸法可提高SVD大鼠的学习记忆成绩,对SVD大鼠额叶皮质下损伤的神经元有修复作用。

“北斗”卫星导航频率保护现状及对策

对卫星导航信号易受干扰的原因及其对系统正常运行产生的影响进行了分析,并介绍了国际电联对卫星导航系统频率的划分和目前各主要系统对频率资源的使用情况。通过对国际卫星导航系统委员会(ICG),尤其是美国卫星导航频率保护方法的深入分析,结合对我国"北斗"系统在运行中发现的几个干扰案例的原因分析,指出了我国卫星导航系统频率保护所面临的严峻形势和主要问题,并根据我国的现实情况,探讨了"北斗"卫星导航系统保护对策,为今后"北斗"卫星导航频率保护政策的制定提供了有益参考。

艾灸督脉组穴联合认知功能训练治疗脑卒中后认知障碍临床观察

目的观察艾灸督脉组穴联合认知功能训练对脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者认知功能的影响。方法将60例PSCI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予认知功能训练,观察组在对照组基础上采用艾灸督脉疗法。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination,MMSE)评价患者的认知功能,采用功能独立性评定量表(functional independence measure,FIM)评价患者的功能与生活能力,监测患者血清神经细胞特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及观察血管性痴呆辨证量表(the scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD)评分情况。结果两组基于MMSE评分的疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,两组患者治疗后MoCA、MMSE、FIM评分均显著升高(P<0.05),且观察组升高程度显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗后SDSVD积分显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清NSE、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。结论艾灸督脉组穴联合认知功能训练能保护血管内皮细胞,修复中枢神经损伤,有效提高PSCI患者的认知功能及日常生活能力。

S频段RDSS业务全球扩展分析

随着全球卫星导航系统(GNSS)的发展,现有的卫星无线电导航频率划分已无法满足日益增长的需求。根据ITU规则,S频段2483.5～2500MHz频率范围在部分区域和部分国家为卫星无线电测定服务(RDSS)业务的首要分配,且该频率范围与地面移动通信服务2.5GHz以上的频率范围接近,易于实现导航系统与移动通信系统实现硬件复用,使得该频段受到欧盟"伽利略"系统的重视,并提出了RDSS业务全球扩展的议题。在简要介绍S频段RDSS业务全球扩展背景的基础上,分析了S频段RDSS业务全球扩展的可行性,并针对我国S频段RDSS业务的使用情况和卫星导航系统频率资源占有情况,分析了我国开展S频段RDSS业务全球扩展研究的必要性,基于频率和轨位申报的需求,提出了需要研究的内容。

电针治疗2型糖尿病伴轻度认知功能障碍临床观察

目的:观察电针治疗2型糖尿病伴轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:选取符合标准的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组在常规生活方式指导的基础上给予口服奥拉西坦胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予电针治疗,均治疗12周。2组患者采用简易智能状态检查量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分评价其治疗前后认知功能的变化情况,同时检测治疗前后空腹血糖(FPG)、早餐后2h血糖(PBG)、及糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况。结果:2组患者治疗后MMSE及MoCA评分均显著高于治疗前,且观察组患者治疗后MMSE、MoCA评分均高于对照组治疗后评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗结束时FPG、HbA1c、PBG低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合奥拉西坦改善2型糖尿病合并MCI患者的认知功能临床疗效更佳。

染料法腋窝反向淋巴作图在早期乳腺癌手术中的应用及分析

目的研究影像学检查腋窝阴性的浸润性乳腺癌患者,行染料法腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping,ARM),探讨影响其成功率的影响因素,并比较保留ARM淋巴结的腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)与常规ALND术后上肢淋巴水肿的发生率,分析其危险因素。方法对50例确诊为浸润性乳腺癌,并且术前影像检查腋窝阴性的患者,于术中向患侧上臂内侧皮下及肌肉内注射亚甲蓝染料约2 ml。观察上肢的淋巴管道及淋巴结的显影情况,并对显影的淋巴管道及淋巴结予以保留,比较保留ARM淋巴结的ALND与ARM失败后的ALND术后上肢的淋巴水肿发生率,并且对其潜在因素,如年龄及体质量指数,做正态性检验、t检验及多因素Logistic回归分析。结果 50例中ARM成功的有34例(68%),ARM未成功的有16例(32%)。术中观察保留ARM淋巴结的患者体质量指数及上肢淋巴水肿程度均低于术中ARM失败的患者(P均=0.01),而与年龄无关(P=0.56)。去除混杂因素后的多因素分析表明,术中是否能显示并保留ARM淋巴结,是影响上肢淋巴水肿的独立危险因素(P=0.02,OR=16.39),ARM失败的ALND,术后上肢淋巴水肿发生的危险度是保留ARM淋巴结的ALND的16.4倍。结论乳腺癌术中保留ARM淋巴结,可以有效降低ALND后上肢淋巴水肿的发生。

电针对糖尿病认知功能障碍大鼠PI3K/Akt/CREB信号通路和海马神经元凋亡的影响

目的:观察电针对糖尿病认知功能障碍(DCI)大鼠海马组织中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路相关蛋白及海马神经元凋亡的影响,探讨电针治疗DCI的部分机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,每组12只。使用高脂高糖饮食联合小剂量链脲佐菌素复制DCI模型。电针组电针“胰俞“”足三里“”百会“”大椎”,20 min/次,1次/d,每周休息1 d,共治疗4周。检测各组大鼠随机血糖;Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆能力;透射电镜观察大鼠海马CA1区神经元超微结构;尼氏染色法观察大鼠海马CA1区神经元病理形态的改变;TUNEL染色法检测大鼠海马CA1区神经元凋亡情况;Western blot法检测大鼠海马组织中磷酸化(p)-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、CREB、p-CREB、半胱天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平。结果:与正常组大鼠比较,模型组大鼠随机血糖升高(P<0.01),逃避潜伏期延长(P<0.01),穿越原平台次数减少(P<0.01),海马CA1区神经元损伤明显,神经元细胞凋亡指数显著升高(P<0.01),海马组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值,CREB、p-CREB、Bcl-2蛋白表达量降低(P<0.01),Caspase-3、Bax蛋白表达量升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠随机血糖降低(P<0.01),逃避潜伏期缩短(P<0.01),穿越原平台次数增多(P<0.01),海马CA1区神经元的数量、病理形态和超微结构均有所改善,海马神经元细胞凋亡指数降低(P<0.01),海马组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值,CREB、p-CREB、Bcl-2蛋白表达量升高(P<0.05,P<0.01),Caspase-3、Bax蛋白表达量降低(P<0.01)。结论:电针可以改善DCI大鼠学习记忆能力,其机制可能与调控PI3K/Akt/CREB信号通路相关蛋白表达,减轻大鼠海马神经元细胞凋亡,从而改善神经功能有关。

GNSS兼容性软件设计与仿真分析

随着各国全球和区域卫星导航系统的建设或现代化升级,越来越多的信号占用拥挤的导航频段,卫星导航系统间的兼容性问题日益突出。在建立高精度的空间段、用户段、环境段与干扰模型的基础上,提出了一种GNSS兼容性分析的软件实现方法,给出了基于Matlab平台的GNSS兼容性软件的体系架构,详细描述了各主要模块的功能与实现方法。最后,仿真分析了Compass、GPS和Galileo三大导航系统在L1频段内的兼容性,得出GPS L1C/A信号是最主要的系统内干扰,最大为3.71dB,且GPS对其它系统的干扰均较大,约为2dB,Galileo对其它系统的干扰较小,不超过0.6dB。

北斗S信号受地面5G干扰影响分析及对策研究

北斗卫星导航系统与第五代地面移动通信(5G)系统都是国家重大基础设施。卫星无线电测定业务(Radio-Determination Satellite Service,RDSS)是北斗系统的特色服务,其出站信号位于S频段,与地面5G信号频率接近。由于5G基站发射信号的功率远高于北斗S信号的落地电平,因此会对北斗S信号造成干扰。从信号角度出发,研究地面5G对北斗S信号的影响及处理对策。分析了北斗S信号的特征,用等效载噪比评估了地面5G信号对北斗S信号的干扰,提出了3种提升北斗RDSS和地面5G兼容性的策略。仿真结果表明,在无遮挡条件下,经过干扰滤波处理后,北斗RDSS用户机与5G基站的最小安全距离为40 m。

财务业务一体化在发电企业的实践

靖远第二发电有限公司在信息平台建设过程中,勇于实践,挑战财务业务一体化障碍。系统基于国外成熟的ERP软件平台,通过过帐控制规则设置,实现业务信息自动生成财务凭证,使财务人员解放出来,将更多的精力用于财务分析和管理会计。介绍了iPRM财务管理的功能、功能扩展及特点。系统为企业精细化管理,实现竞价上网奠定实时成本基础,其成功应用突破了以前发电企业业务系统和财务系统分别建设的模式,将发电企业信息化建设提高到一个新的里程碑。