腹腔镜探查术与剖腹探查术在腹部开放性损伤诊治中的对比研究

目的探讨腹腔镜探查术对腹部开放性损伤患者的诊治疗效。方法选择2018年8月至12月大连医科大学附属第一医院收治的腹部开放性外伤患者,根据探查方式不同将11例行腹腔镜探查术的患者纳入腔镜组,20例行剖腹探查术的患者纳入剖腹组。对比两组患者手术时间、住院时间、未合并腹腔内脏损伤例数、肛门排气时间、并发症发生情况、切口长度。结果 31例患者均为刀刺伤;男性26例,女性5例;年龄(33.39±11.47)岁。与剖腹组比较,腔镜组患者住院时间明显缩短(d:6.64±2.94比11.65±5.62),肛门排气时间明显提前(h:40.36±29.04比75.60±42.84),并发症少(例:1比9),切口小(cm:5.50±5.14比16.95±5.28),差异均有统计学意义(均P<0.05);腔镜组手术时间较剖腹组有所缩短,但差异无统计学意义(h:2.18±0.87比2.61±1.28,P>0.05)。经手术探查证实,共5例患者未合并腹腔内脏损伤,其中腔镜组3例,剖腹组2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹部开放性损伤患者,采用腹腔镜探查术有利于尽快确诊病情,且手术创伤小,并可减少并发症,有利于术后康复。