剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功154例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对990例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析。结果 202例孕妇全面评估后进行阴道试产,成功154例,试产成功率76.2%,产妇的产时出血量、产褥病率、新生儿出生Apgar评分情况与同期非瘢痕子宫阴道分娩孕妇相比,差异无显著性。其余788例行再次剖宫产术,手术产率79.6%,瘢痕子宫妊娠的再次剖宫产指征以社会因素为主,占46.36%。结论进行正确产前评估,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)不失为一种可行、有效、经济的分娩方式。VBAC的成功不仅与病例的选择有关,还与产科医师的经验、所持心态有关。

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的实用价值分析

目的探讨剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的实用价值。方法选取2011年8月-2013年8月我院住院分娩的剖宫产术后再次足月妊娠产妇260例。分析所有产妇的分娩方式及妊娠结局。结果剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩孕妇260例中符合阴道试产条件115例,其中拒绝阴道试产9例,阴道试产106例,阴道试产过程中出现异常17例,改行剖宫产术。试产率为40.77%(106/260),阴道试产成功率为83.96%(89/106),再次剖宫产率为65.77%(171/260),子宫破裂发生率为1.15%(3/260)。阴道分娩产妇产后24h出血量为(345.45±88.58)ml少于剖宫产产妇的(420.85±91.66)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫产术后后再次足月妊娠产妇,对符合阴道分娩条件且无明确剖宫产指征的产妇给予阴道试产的机会,严密监护产程,并对产妇做好心理指导,提高剖宫产术后再次足月妊娠产妇阴道分娩率。

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩对妊娠结局的影响

目的观察剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩对妊娠结局的影响。方法选取2011年8月-2013年8月住院分娩的剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩产妇100例作为观察组,另选取同期行再次剖宫产术产妇100例作为对照组。比较2组的妊娠结局。结果观察组产妇住院时间短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组产妇产褥感染情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿5min内Apger评分、新生儿窒息、肺炎、颅内出血比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对剖宫产术后再次妊娠的产妇,阴道分娩可改善产妇妊娠结局,对新生儿产生无不利影响,值得临床推广应用。