ClC2调节中枢神经系统发育及其机制的研究进展

Ⅱ型电压门控氯离子通道(type 2 voltage-gated Cl-channel,Cl C2)是一类主要分布于细胞膜上的能够转运氯离子及其他阴离子的通道蛋白,在多种生物进程中发挥重要作用。Cl C2广泛分布于中枢神经系统中,参与调节神经元的兴奋性和神经胶质细胞的水电解质平衡。同时,过度活化的Cl C2可导致神经细胞的凋亡,其机制可能与Cl C2抑制了PI3K-Akt的表达有关。本文就Cl C2的结构和其在中枢神经系统的分布及其近年在中枢神经系统发育损伤中作用的研究进展做一综述。

双反牵引辅助复位与切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效比较

目的比较双反牵引辅助复位内固定与切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法回顾性分析2016年1月至2021年12月四川大学华西医院收治的胫骨平台骨折患者资料,根据治疗方法分为双反牵引辅助复位内固定组(简称牵引组)和切开复位内固定组(简称切开组).牵引组21例,男15例、女6例,年龄(56.14±9.24)岁(范围45~72岁);骨折Schatzker分型:Ⅰ型1例、Ⅱ型2例、Ⅲ型2例、Ⅳ型5例、Ⅴ型6例、Ⅵ型5例.切开组29例,男20例、女9例,年龄(58.97±4.84)岁(范围47~70岁);骨折Schatzker分型:Ⅰ型2例、Ⅱ型4例、Ⅲ型8例、Ⅳ型4例、Ⅴ型5例、Ⅵ型6例.比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后完全负重时间、Rasmussen评分、纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分及并发症等.结果两组患者均获得随访,随访时间24~36个月,平均30个月.牵引组与切开组的手术时间[(92.61±6.22)min和(47.92±9.53)min]、切口长度[(4.54±0.56)cm和(6.26±0.51)cm]及术中出血量[(47.05±9.72)ml和(156.82±4.62)ml]比较差异均有统计学意义(t=18.83、10.78、53.24,P<0.001).牵引组与切开组的住院时间[(5.35±0.41)d和(5.84±0.78)d]、骨折愈合时间[(3.72±0.74)个月和(4.22±0.42)个月]及术后完全负重时间[(11.29±1.10)周和(15.07±1.96)周]的差异均有统计学意义(t=2.30,P=0.026;t=3.38,P<0.001;t=7.96,P<0.001).牵引组术后6个月HSS评分为(81.61±2.32)分,大于切开组的(77.66±4.01)分,差异有统计学意义(t=4.07,P<0.001);术后12个月,牵引组Rasmussen评分为(16.71±1.00)分,大于切开组的(13.79±1.42)分,差异有统计学意义(t=8.05,P<0.001).两组均未发生骨折畸形愈合及骨筋膜室综合征.牵引组并发症发生率为5%(1/21),切开组并发症发生率为10%(3/29),两组并发症发生率的差异无统计学意义(χ^(2)=0.52,P=0.473).结论双反牵引辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折具有创伤小、出血少、可早期活动、骨折愈合时间短的优势,是一种安全可靠的治疗方法.

肩袖腱病环状RNA表达特征与内源竞争RNA调控网络构建的研究

目的探究肩袖腱病中差异表达的环状RNA(circular RNA,circRNA)及其调控靶基因的预测和生物信息学分析。方法取2018年6月—2019年6月因冈上肌腱损伤行手术治疗的10例患者自愿捐赠肩袖组织,经MRI、关节镜检查以及组织学染色,确定为正常肩袖或肩袖腱病组织,再依据患者年龄、体质量以及Bonar评分进行配对分组。通过高通量测序对肩袖组织进行circRNA检测,筛选差异表达的circRNA,对circRNA靶基因进行预测,并进行富集分析和内源竞争RNA(competing endogenous RNA,ceRNA)网络构建。结果在P<0.05、log2差异表达倍数(fold change,FC)绝对值>2条件下,共筛选出94条在正常肩袖及肩袖腱病组织中差异表达的circRNA,其中肩袖腱病组织中有31条表达上调、63条表达下调。基因本体(gene ontology,GO)分析发现差异基因最显著富集于环磷酸腺苷应答;京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析发现,差异基因主要富集在细胞外基质-受体交互、蛋白消化及吸收、细胞循环、NF-κB信号通路等。ceRNA网络揭示了差异表达的circRNA和miRNA、mRNA之间可能的相互作用,其中自由能最高的ceRNA调控轴为circRNA.8951-has-miR-6089-DNMT3B。结论肩袖腱病中存在差异表达的circRNA,可能与肩袖腱病发生发展密切相关,有望为临床诊断、治疗提供潜在靶点。