咸阳地区13275例妇女乳腺病普查结果分析

目的了解纺织女工乳腺病发病状况,为预防保健提供流行病学依据。方法对咸阳市13275名纺织女工乳腺进行体格检查、红外线扫描、高频B超、乳腺钼靶摄片、内分泌激素检测及病理组织学等方法检查。结果乳腺病总患病率47.4%。其中患病率较高前5位分别是:乳腺增生5851例(占44%);乳腺囊肿223例(占1.68%);乳腺纤维瘤198例(占1.49%);乳腺导管扩张15例(占0.113%);乳腺癌13例(占0.098%)。对乳腺增生的部分患者抽样活检,结果均为乳腺增生。结论该地区妇女乳腺病患病率较高,抓好乳腺病普查工作十分重要。

运动手法配合疏肝补肾中药对膝关节骨性关节炎患者关节功能及关节液中基质金属蛋白酶13的影响

目的观察运动手法配合疏肝补肾中药对膝关节骨性关节炎患者关节功能及关节液中基质金属蛋白酶13(MMP-13)的影响。方法将88例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,试验组44例给予运动手法+疏肝补肾中药治疗,对照组44例给予运动手法+复方七叶皂苷钠凝胶治疗,2组均以2周为1个疗程,观察2组治疗前后KOOS评分、膝关节屈伸角度和关节液中MMP-13水平变化情况。结果 2组治疗后KOOS评分、膝关节屈伸角度、关节液中MMP-13水平均明显改善(P均<0.05),且试验组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论运动手法配合疏肝补肾中药能够明显改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能,降低关节液中MMP-13水平,保护关节软骨,值得推广应用。

甘温除大热法治疗脾切除术后发热33例

目的观察甘温除大热法治疗脾切除术后不明原因持续发热的疗效。方法应用甘温除大热法治疗脾切除术后不明原因持续发热患者33例,观察体温变化情况。结果本组33例,治疗后24h体温<37.2℃且不反复者26例,48h体温<37.2℃且不反复者6例。24h内降温有效率78.79%;48h降温有效率96.97%。结论甘温除大热法可有效治疗脾切除术后不明原因持续发热且不良反应少。

基于FPGA的可穿戴式步态测量系统

目前医生对患有腿部疾病病人的治疗方案主要依赖经验与实验室仪器,无法长时间观察病人生活中的下肢状态,针对此问题,基于FPGA设计了一种新的可穿戴式步态测量系统。系统设计有腰部控制与腿部测量两种电路,对人体大腿以及小腿运动状态进行测量,并存储于SD卡,医生可通过上位机软件读取分析。该系统解决了医院现有产品在使用时存在的三大痛点。使用FPGA作为主控芯片解决了多传感器数据融合时的时间同步问题,同时,对系统软硬件进行了可靠性优化。测试结果表明,系统能够可靠实现4个腿部测量电路的数据存储与发送,数据同步误差小。

中药灌肠、针刺治疗粘连性肠梗阻58例临床观察

粘连性肠梗阻是肠梗阻疾病中较常见的一种类型,约占各类肠梗阻的20%-40%。发病原因有原发性和继发性,约80%为继发性,即由各种手术引起,若不及时保守治疗,患者有可能再次或多次手术,不仅给患者带来巨大身心痛苦也带来沉重的经济负担。

中药联合常规化疗对乳腺癌术后患者免疫功能及远期转移率的影响

目的探析中药联合常规化疗对乳腺癌改良根治术后患者免疫功能及远期转移率的影响。方法选取180例乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组,每组90例。对照组患者给予常规化疗方案(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)治疗,联合组患者在对照组治疗基础上给予中药固元养血汤治疗。2组均以3周为1个治疗周期,共治疗8个周期。观察2组治疗后中医证候评分、免疫功能改善情况,评定2组临床疗效,比较1年转移率。结果治疗后,2组患者的中医证候评分均明显降低(P均<0.05),且联合组中医证候评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,联合组免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+以及自然杀伤(NK)细胞比例明显高于对照组,CD8^+水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);联合组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随访期内,联合组患者的1年转移率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药联合常规化疗能够改善乳腺癌改良根治术后患者的免疫功能,降低远期转移率,具有较高的推广价值。

微创保胆取石术后联用胆道排石汤治疗胆囊结石疗效观察

目的观察微创保胆取石术联合胆道排石汤治疗胆囊结石的临床效果以及安全性。方法将胆囊结石患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例。2组均行微创保胆取石术联合术后常规处理(以33%的硫酸镁溶液进行利胆治疗,每次15 mL,每天2次,同时配合常规抗感染治疗7 d),观察组术后同时给予胆道排石汤治疗,分早晚2次温服,持续治疗28 d。比较2组治疗前及术后3个月胆囊功能,统计2组术后3个月临床疗效、并发症发生情况及术后6个月结石复发情况。结果观察组患者术后3个月胆囊收缩率明显高于对照组与治疗前(P均<0.05),胆囊壁厚度明显低于对照组与治疗前(P均<0.05);总有效率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率与结石复发率明显低于对照组(P均<0.05)。结论微创保胆取石术联合胆道排石汤能够提高胆囊结石的临床治疗效果,改善胆囊功能,安全性较高,可减少术后结石复发,具有较高的临床应用价值。

渐进式运动手法配合中药内服外敷对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能恢复的影响

目的观察渐进式运动手法配合中药内服外敷对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能恢复的临床疗效。方法将120例肱骨远端骨折患者随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组给予渐进式运动手法+中药内服外敷;对照组给予传统康复功能锻炼+中药内服外敷,观察患者术后3个月Mayo评分、ROM评分及肘关节并发症情况,并进行对比。结果治疗组优良率为78.33%,对照组优良率为55.00%,两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在肘关节屈曲度、肘关节伸直差值、前臂旋前度、前臂旋后度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肘关节运动受限3例、创伤性关节炎5例;对照组骨折愈合障碍1例、肘关节运动受限8例、创伤性关节炎7例;两组肘关节并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进式运动手法配合中药内服外敷对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能改善疗效满意,治疗方法简便可行,患者依存性高,值得临床推广。

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎的临床效果

目的探究腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术(LCBDE)治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床效果。方法选取2012年11月至2016年11月我院收治的70例胆石症所致ABP患者,依据治疗方案的不同将其分为对照组与试验组,各35例。对照组行开腹胆总管切开T管引流术(OCTD)治疗,试验组行LCBDE治疗。比较两组的手术相关指标、术后恢复情况及并发症发生情况。结果两组患者手术成功率、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及引流管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组C反应蛋白、血清淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症总发生率为2.86%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均随访4~24个月,平均(14.02±4.98)个月。随访结果显示,两组均无手术并发症或(和)胆道结石及胰腺炎复发。结论 LCBDE术治疗胆石症所致的ABP效果显著,可显著降低并发症发生率,促进患者术后康复,且安全性高。

运动测量系统 游泳运动健儿的助力器

习近平总书记在党的十九大报告中提出,要"广泛开展全民健身活动,加快推进体育强国建设"。近年来,随着体育运动科技化程度的不断提高,奥运项目已发展成运动员和科技装备紧密联系的综合竞赛,采用高科技手段进行参数分析、指导训练,被全世界的高水平运动员广泛采用,成为助力奥运夺金的要素之一。国家体育总局局长苟仲文提出,要充分利用先进的科学技术助力体育强国建设。中国航天科技集团有限公司积极响应。

经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石的临床效果

目的研究经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石的临床效果。方法选取2015年2月至2018年9月我院收治的74例胆总管结石患者,根据手术方案不同将其分为对照组与试验组,各37例。对照组给予开腹胆总管探查术,试验组给予内镜逆行性胰胆管造影术。比较两组的治疗效果。结果试验组的结石清除率高于对照组,住院时间及手术时间短于对照组,住院费用、并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后7、14d,两组VAS评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组复发率无显著差异(P>0.05)。术后3个月,两组躯体疼痛、生理功能、情感职能、精神健康、社会功能、总体健康、生理职能、活力评分均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石效果显著,可缓解患者疼痛,改善其生活质量并加快术后康复进程。

拨筋归槽手法配合舒筋活血洗方外洗治疗肱骨外上髁炎临床研究

目的 评价拨筋归槽手法配合舒筋活血洗方外洗治疗肱骨外上髁炎（lateral epicondylitis,LE）的疗效.方法 将符合入选标准的150例LE患者随机分为2组,每组75例.治疗组给予拨筋归槽手法＋舒筋活血洗方外洗;对照组给予体外冲击波治疗＋舒筋活血洗方外洗.2组均治疗3个月.采用国际SF-McGill量表进行总分测评,以及VAS、现时疼痛强度（present pain intensity,PPI）、疼痛评估指数（pain rating index,PRI）评分,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.0%（69/75）、对照组为80.0%（60/75）,2组比较差异有统计学意义（χ2=8.339,P=0.039）.治疗组SF-McGill疼痛问卷总分治疗后[（26.3±9.9）分比（29.4±8.8）分,t=-4.183]、治疗后1个月[（20.5±7.7）分比（25.6±6.9）分,t=-3.954]、治疗后3个月[（14.4±8.0）分比（18.3±6.7）分,t=-4.031]均低于对照组（P〈0.05）;治疗组VAS评分治疗后[（4.9±1.4）分比（5.8±1.3）分,t=-4.631]、治疗后1个月[（3.0±1.0）分比（4.1±1.2）分,t=-3.752]、治疗后3个月[（2.3±1.0）分比（3.0±1.3）分,t=-4.350]均低于对照组（P〈0.05）;治疗组PPI评分治疗后[（2.4±0.6）分比（3.1±0.5）分,t=-7.528]、治疗后1个月[（1.8±0.6）分比（2.5±0.7）分,t=-6.630]、治疗后3个月[（1.1±0.4）分比（1.9±0.7）分,t=-3.425]均低于对照组（P〈0.05）;治疗组PRI评分治疗后[（19.5±8.0）分比（22.3±5.7）分,t=-3.574]、治疗后1个月[（13.7±4.7）分比（17.3±5.3）分,t=-3.985]、治疗后3个月[（9.3±6.6）分比（12.5±4.8）分,t=-1.270]均低于对照组（P〈0.05）.结论 拨筋归槽手法配合舒筋活血洗方外洗可改善LE患者临床症状,提高临床疗效.

快速康复外科对结直肠癌患者微创治疗后胃肠功能和应激反应的影响

目的探索快速康复外科(FTS)对结直肠癌患者微创治疗后胃肠功能和应激反应的影响。方法选取2014年1月至2017年6月采用腹腔镜手术治疗的110例结直肠癌患者为研究对象。根据患者围手术期处理方式将患者分为快速康复外科组(FTS组)与非快速康复外科组(非FTS组);采用SPSS 24. 0统计软件,术前术后各项指标等计量资料用(x珋±s)表示,采用独立t检验,不同时点IL-6、CRP、TNF-α等重复测量资料比较采用重复测量方差分析;并发症发生率等计数资料采用例(%)表示,卡方检验; P <0. 05为差异有统计学意义。结果 FTS组患者术后排气时间、排便时间、术后住院时间及住院费用均较非FTS组显著降低(P <0. 05);术前两组间IL-6、CRP、TNF-α差异无统计学意义(P> 0. 05),术后7 d两组间IL-6、TNF-α无显著差异,其余各时点FTS组患者IL-6、CRP、TNF-α均较非FTS组患者显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论采用FTS理念对结直肠癌患者微创治疗后干预可显著降低患者应激反应,加速患者胃肠功能的恢复,减少术后住院时间及降低患者住院费用,值得临床推广。

全腹腔镜、腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期胃癌的疗效对比

目的探讨全腹腔镜胃癌根治术(TLG)、腹腔镜辅助胃癌根治术(LAG)与传统开腹术(TOS)对Ⅱ、Ⅲ期胃癌的近期及远期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月陕西中医药大学附属医院行胃癌根治术的患者共136例,根据患者手术方式的不同分为TLG组(45例),LAG组(40例),TOS组(51例)。观察和比较3组患者手术时间、出血量、淋巴结清扫数、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生情况,采用Kaplan-Meier法对患者术后5年远期疗效进行生存分析。结果 TLG组患者出血量、排气时间及住院时间低于TOS组及LAG组,LAG组患者手术时间高于TLG组及TOS组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义。共129例获得随访,其中TLG组失访2例,LAG组2例,TOS组3例。TLG、LAG、TOS组平均无瘤生存时间为(53.4±2.1)个月(95%CI=50.45～58.22个月)、(54.3±2.0)个月(95%CI=47.99～56.18个月)、(52.3±2.1)个月(95%CI=50.98～55.65个月),3组患者无瘤生存时间比较,差异无统计学意义(F=0.519,P=0.772)。结论 TLG术能够在保证患者术后疗效的同时,降低患者术中出血量、排气时间及术后住院时间,TLG术治疗Ⅱ、Ⅲ期胃癌安全可行,疗效显著,值得推广。