根尖闭合型恒牙完全脱位再植术的临床研究

目的 研究分析不同固定方式、固定时间和牙髓摘除、根管充填的时机对外伤性根尖闭合型完全脱位牙再植术后愈合方式和远期存留率的影响.方法 收治56位患者83颗外伤性根尖闭合型完全脱位牙再植治疗,随机分为两组：常规治疗组采用传统治疗方法;改良治疗组采用再植后弹性固定2～3周,2周时去髓并用Vitapex（碘仿氢氧化钙糊剂）根充,1个月时常规根管充填,随访观察5年,比较两组再植牙术后愈合方式及近、远期存留情况.结果 改良治疗组再植牙术后牙周膜愈合率高于常规治疗组,骨性粘连率与炎症性吸收率低于常规治疗组,有显著性差异（P＜0.05）;两组再植牙术后1年、2.5年的存留率,改良治疗组略高于常规治疗组,但无显著性差异（P＞0.05）;5年存留率,改良治疗组（86.50％）优于常规治疗组（67.50％）,有显著性差异（P＜0.05）.结论 对于根尖闭合型完全脱位牙再植术,改良治疗方法可促进再植牙牙周膜愈合,减少牙根吸收的发生,提高远期疗效.

连续多个牙缺失的正畸-固定义齿修复联合治疗

初步探讨连续多个牙缺失患者正畸-固定义齿修复联合治疗的方法与疗效。对12例连续多个牙缺失患者,采用修复前正畸治疗将连续缺失转变为间隔缺失后,再作固定义齿修复。所有病例均获得了功能与美观的同步恢复、基牙健康、修复体稳定的治疗效果。运用正畸-固定义齿修复联合治疗连续多个牙缺失效果良好,丰富了临床修复方法,值得临床应用。

不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙的临床比较

将330例下颌阻生第三磨牙患者按18岁以下（A）、18～25岁（B）、25岁以上（C）年龄段分3组，对手术时间及术中、术后并发症进行比较，A、B、C 3组手术时间（min）分别为21．95±5．86、6．45±4．92、18．77±9．64，B 组的手术时间明显短于其他2组（P ＜0．01）；术中并发症发生率分别为2．73％、6．36％、30．91％（P ＜0．01），术后并发症发生率分别为51．82％、23．64％、66．36％（P ＜0．01）。18～25岁年龄段拔除下颌阻生第三磨牙难度小、并发症少。

垂直型食物嵌塞调治疗中选磨顺序与定位的初步探讨

目的探讨垂直型食物嵌塞的调治疗方法与效果。方法选择后牙邻面接触关系正常的食物嵌塞患者67例为研究对象,在后牙咬合运动过程中观察两邻牙间隙产生的情况,明确间隙是力直接导致形成还是在力作用下食物挤压形成,或两者兼有之,针对病因通过咬合纸检查与模型观察分析定位,按顺序进行调治疗,术后定期复查食物嵌塞情况。结果术后1周56例进食时无食物嵌塞,11例症状改善;术后2周63例进食时无食物嵌塞,4例症状改善;术后1个月所有患者均无食物嵌塞;术后半年,2例有复发现象,但症状仍较治疗前有所改善。结论从后牙运循环咬合过程中观察两邻牙间隙的变化明确病因,结合模型观察分析,分步骤、按顺序进行定位调是治疗后牙垂直型食物嵌塞的有效方法。

改良垫矫治器矫正后牙锁的临床应用22例

目的观察改良垫矫治器矫正后牙锁的临床疗效和矫治特点。方法对22例后牙锁患者采用改良垫矫治器进行矫治。结果22例患者解除后牙锁,治疗时间为2.1-3.8个月,平均3.1个月,治疗后上下磨牙建立良好的咬合关系。结论改良垫矫治器矫正后牙锁支抗稳定,牵引方向灵活,效果良好。

近中移动第二磨牙替代义齿修复第一磨牙缺失

第一磨牙因萌出时间早、窝沟间隙多，在青少年时期常因过早龋坏而导致残冠、残根，甚至缺失。由于上下颌第一磨牙对建立正常咬合起重要作用，缺失后应该及时修复川。传统用义齿修复缺失的第一磨牙易造成邻牙不同程度损伤，而且被接受度较低。采用近中移动第二磨牙替代义齿修复第一磨牙缺失可重建完整健康牙列，不仅天然美观，并可同步恢复咀嚼功能，还免除了终身戴用义齿的不适，

微钛钉颅颌悬吊固定上颌骨骨折22例

上颌骨骨折是临床上常见的外伤疾病，上颌骨无强大的咀嚼肌附着，故骨折块多随外力方向移位或因重力下垂，一般出现向后下方移位，并出现咬合关系紊乱，从而影响面部美观与进食^[1]。作者在临床中将传统的颅颌悬吊固定术治疗上颌骨骨折加以改良，应用微钛钉进行颅颌悬吊固定治疗上颌骨骨折22例，方法简便，易于操作，使功能与形态均得到满意的恢复。报道如下：