肺泡灌洗液联合液基超薄细胞术在周围型肺癌诊断中的意义

目的评价肺泡灌洗联合液基超薄细胞技术（TCT）在周围型肺癌临床诊断中的价值。方法2012年6月~2013年6月对胸片、胸部CT及纤支镜诊断为肺周围型占位的患者进行精确肺段灌洗并刷检,进行TCT及普通细胞学分类。结果 48例周围型占位经灌洗联合TCT技术发现为肺癌31例,灌洗液普通细胞学检查确诊为肺癌仅8例,刷检联合TCT发现为肺癌的10例,刷检普通细胞学检查确诊为肺癌仅2例。结论肺泡灌洗联合TCT技术对周围型肺癌的诊断价值较大。

抗生素序贯疗法在肺炎中的应用价值

目的:研究抗生素序贯疗法在肺炎中的应用价值。方法选取我院2012年3月—2014年3月收治的肺炎患者160例,随机分为序贯疗法组和对照组,每组80例。两组患者均给予常规对症治疗退热,祛痰,平喘等,在此基础上,对照组根据经验性或采取药敏实验给予大环内酯类,喹诺酮类等抗菌药物持续静脉给药;序贯疗法组采用对照组相同方法采用同样的抗生素,治疗3-4天,待病人的病情得到明显改善后,改用同类药物口服剂。两组总疗程均为10-15天。结果对照组有效率91.25%(64/80)与序贯疗法组的有效率95.00%(65/80),差异无统计学意义(P>0.05);对照组发生药物不良反应率11.25%(9/80)高于序贯疗法组的药物不良反应率2.25%(2/80)。结论应用抗生素序贯疗法治疗肺炎,是一种经济可行,有效的减少了抗生素可能对人体造成危害的危险性的疗法,具有很高的临床应用价值,值得广泛推广应用。

甲状腺素与慢性阻塞性肺疾病患者病情与预后关系

目的根据血清甲状腺激素的变化来评估慢性阻塞性肺病患者的病情与预后。方法对90例健康者(对照组)和125例COPD患者(缓解期、急性加重期无呼衰、急性加重期伴呼衰)进行TT3、FT3、TT4、FT4和TSH水平的检测并对数据进行分析。结果 COPD缓解期甲状腺激素水平与对照组比较,差异无显著性;AECOPD甲状腺激素水平与对照组及COPD缓解期组比较均降低,有显著性差异,其中呼衰组下降最低。结论甲状腺素水平的变化与COPD病情严重程度及预后相关,血清中甲状腺素水平可用于COPD的病情与预后的评估。

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 80例中重度稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予止咳化痰、平喘及吸氧、抗感染等常规治疗,观察组在此基础上加用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后的脉血气与肺功能、呼吸困难评分等治疗。结果观察组患者治疗后的有效率为85.0%,显著高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床症状评分和呼吸苦难评分显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且下降程度优于对照组(P<0.05)。观察组的的肺功能和动脉血气改善更加明显(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵可以有效改善中重度稳定期COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。

液基超薄细胞术在恶性胸腔积液诊断中的意义

目的探讨液基超薄细胞技术(TCT)在恶性胸腔积液诊断中的意义。方法收集2014年12月-2016年12月在我院住院的明确诊断为恶性胸腔积液108名患者的胸腔积液标本,分别行普通涂片镜检和离心后行液基超薄细胞术检测,并比较。结果取60m L胸腔积液行普通涂片镜检,阳性率为64.8%,而TCT法阳性率为84.3%,两种检查方法均以腺癌最多。结论液基超薄细胞术较普通涂片制片更清晰,细胞保存更好,能明显提高恶性胸腔积液的检出率,值得推广。

早期营养支持对COPD患者肺功能恢复的影响分析

目的:探讨早期营养支持对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能恢复的影响。方法:收治COPD患者44例,随机分为观察组和对照组,每组各22例。观察组采用动态营养教育和管理,对照组采用普通饮食支持,比较两组治疗效果。结果:观察组体重指数、肺功能和生活质量水平均优于对照组(P<0.05)。结论:早期营养支持对改善COPD患者营养指标和肺功能都有明显作用,对患者生活质量提高也有积极影响。

纳洛酮与丹参川芎嗪治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的评价纳洛酮与丹参川芎嗪对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将入选的40例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,两组均常规用药,治疗组在常规用药同时每日给予纳洛酮4 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注以及丹参川芎嗪15 ml加入5%葡萄糖注射液100 ml中静脉滴注,治疗1周。结果治疗组在治疗后血气分析、症状及体征均较对照组改善明显。结论纳洛酮联合丹参川芎嗪对慢性Ⅱ型呼吸衰竭有显著的疗效。