1例膀胱全切回肠膀胱造口术后周围皮肤皮炎伴真菌感染的护理

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,早期可表现为无痛性肉眼血尿,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征的症状[1]。治疗方法可分为经尿道膀胱肿瘤电切除、膀胱部分切除和膀胱全切,对恶性的膀胱肿瘤,需行根治性膀胱切除术,切除膀胱后需行膀胱替代治疗,回肠膀胱是治疗浸润性膀胱肿瘤的经典手术[2],即截取一部分回肠,一端接于输尿管,一端接于腹壁开口,病人的尿液经此开口流出,而皮炎是由于造口周围排泄物持续刺激造口周围皮肤所致,是尿路造口周围皮肤最常见的并发症。我科于2018年8月收治了1例此类病人,病人术后出现了皮炎等相关并发症,经我科护理人员精心护理,已好转出院。现将护理总结如下。

IPLS-SPA波长选择方法在近红外秸秆生物量中的应用研究

在近红外光谱分析模型中全谱信息通常含有大量冗余信息,会导致模型解析时间延长、加大模型解析难度,因此如何快速有效地选取特征波长至关重要。采用基于间隔偏最小二乘（interval partial least squares,IPLS）结合连续投影算法（successive projections algorithm,SPA）对小麦秸秆发酵过程微生物生物量进行特征波长选择,共制备85个样本,采用氨基葡萄糖法测定微生物生物量,选择68个样本作为校正集,17个样本作为验证集。首先对全谱区520个波长点根据间隔点大小10,20,30,40进行分段建模,选取出4 450～4 925和9 194～9 993cm^-1两个波段范围作为特征波段,将选取出的特征波段再进行连续投影算法及遗传算法（genetic algorithm,GA）特征波长点选取,并进行综合分析对比。实验结果表明采用IPLS-SPA算法选择4 450～4 925和9 194～9 993cm^-1的组合波段具有最佳建模效果,相比于全谱建模其参与建模的波长点由520个减少到10个,模型验证集决定系数（R-Square,R2）从0.884 9提升至0.945 28,验证集均方误差根（root mean square error prediction,RMSEP）从11.104 9降至8.203 3,GA遗传算法虽取得了更优的模型精度,但其实验结果并不稳定且随机性较强,而IPLS结合SPA方法能够稳定而准确的（地）选择特征波长信息,提高模型运算速度并降低模型拟合难度,可以作为一种新的波段选择参考方法。结果表明采用近红外光谱分析方法对秸秆发酵生物量进行快速检测是可行的。

食用油脂酸值近红外光谱特征波长优选

以近红外光谱快速检测大豆油脂酸值为目标,研究间隔偏最小二乘（interval partial least square,i PLS）结合遗传算法（genetic algorithm,GA）及连续投影算法（successive projection algorithm,SPA）的特征波长变量优选方法。制备不同酸值的大豆油脂样品100个,并在4 000~12 000 cm^-1范围内采集了油样的近红外透射光谱。首先用i PLS法从原始光谱中初步筛选出4 540~5 346 cm^-1和6 807~7 004 cm^-1组合特征波段,R2和预测均方根误差（root mean square error of prediction,RMSEP）分别为0.978 9和0.064 3;然后分别用GA和SPA从特征光谱区域中筛选出与油脂酸值密切相关的特征波长变量,从GA和SPA 2种选择结果中各选取前6个波长点,以12个特征波长变量建立PLS校正模型,其R2和RMSEP分别为0.985 9和0.045 1。研究表明,在油脂酸值近红外光谱分析中,采用i PLS-GASPA相结合的方法进行特征波长选择能有效去除冗余信息,降低模型复杂度,可为快速无损检测油脂酸值提供重要理论依据。

凹凸棒土在单色光条件下对大豆油脱色特性的研究

以VIS-450光与凹凸棒土协同作用对大豆油进行脱色,以脱色率及过氧化值为考察指标,通过设定不同温度、光强度、时间、搅拌速度、凹凸棒土添加量对待脱色大豆毛油进行进行单因素试验,筛选最优单因素,并采用响应面的方法进行分析,确定最佳的待脱色大豆毛油的脱色条件为:电流强度17 A,温度80℃,时间30 min,搅拌速度80 r/min,凹凸棒添加量2.5%,得到大豆油的脱色率为95.21%。且对脱色后的油脂进行105℃加热试验,油脂油色稳定,不易返色。结果表明凹凸棒土在单色光条件下对待脱色大豆毛油的脱色效果显著。

基于SVM的大豆油脂色泽近红外光谱分析

针对罗维朋比色计在油脂色泽测定中存在的问题,提出了一种基于支持向量机(SVM)的大豆油脂色泽近红外光谱分析方法。首先采用C-SVM对3种不同罗维朋黄值的大豆油脂进行模式识别,设计出适合油脂色泽近红外光谱识别的SVM分类器,识别正确率达到100%。然后利用ε-SVR对不同罗维朋黄值的大豆油脂近红外光谱数据与罗维朋红值进行回归,分别建立了不同级别大豆油脂色泽的SVM校正模型,预测误差均在0.2个罗维朋单位以内。研究表明,利用近红外光谱技术实现油脂色泽的定性定量分析是可行的,为进一步实现油脂色泽在线监测和调控提供参考。

基于卡尔曼滤波的近红外光谱特征波长变量优选方法

将经典的卡尔曼滤波器与近红外光谱分析技术相结合,提出了一种新的特征波长变量选择方法——卡尔曼滤波法。分析了卡尔曼滤波器用于波长优选的原理,设计了波长选择算法并将其应用到大豆油脂酸价的近红外光谱检测中。首先利用偏最小二乘法(PLS)对油脂不同吸收波段建模,初步筛选出4 472~5 000 cm^(-1)油脂酸价特征波段共132个波长点,然后进一步利用卡尔曼滤波器进行特征波长选择,从中优选出22个特征波长变量建立PLS校正模型,预测集决定系数R^2、预测误差均方根RMSEP分别为0.970 8和0.125 4,与利用132个波长点建立的校正模型预测结果相当,而波长变量数减少到原来的16.67%。该波长变量选择算法是一种确定性的迭代过程,无复杂的参数设置和变量选择的随机性,物理意义明确。优选出少数对模型影响较大的特征波长变量以代替全谱建模,在简化模型的同时提高了模型的稳健性,为开发专用油脂近红外光谱分析仪器提供了重要参考依据。

体外反搏对血管性痴呆患者P300的影响

目的采用事件相关电位P300指标作为反映脑血管疾病患者认知功能障碍客观生理指标,并通过体外反搏治疗前后观察患者P300变化情况。方法应用美国NicoleSpirit脑诱发电位仪,通过“听觉靶…非靶刺激序列”为诱发事件,记录正常老人组48例,脑血管疾病组28例,及体外反搏组20例,并进行统计分析。结果正常老人组与脑血管疾病组事件相关电位P300全部指标都有明显差异。体外反搏治疗前后比较,靶潜伏期N2、P3有较明显差异,非靶刺激C2区P3也同样有明显差异,其它指标不同程度好转,但无差异。结论P300指标为临床早期诊断血管性痴呆提供了可靠依据。体外反搏能明显增加脑部血液供应,同时可以预防缺血性脑血管痴呆发生和发展。体外反搏为临床早期治疗血管性痴呆提供行之有效方法。

体外反搏对局部大脑血流量观察分析

目的 :采用体外反搏方法 ,治疗 30例脑供血不足患者 ,并应用 1 3 3 xe吸入法 ,检测治疗前后局部大脑血流量的变化。结果 :反搏 72次后局部大脑血流量明显增加 (P<0 .0 1) ,临床各种症状基本消失。另一组 30例脑供血不足患者 ,采用常规药物治疗方法 ,3个月后 ,局部大脑血流量无明显改变 (P<0 .0 5 )。结论 :体外反搏能明显增加脑部血流灌注 ,改善脑部循环。

关于克隆人的社会伦理问题再思考

克隆技术分为治疗性克隆和生殖性克隆 ,即克隆人。克隆人已经从酝酿进入实质研究、生产阶段 ,克隆人似乎成为必然 ,但本身存在着很多社会、伦理、法律问题 ,诸如伦理上的尊严、自主、和谐问题、社会上的家庭问题、社会身份与歧视、人口问题等。但这些并不能成为阻止克隆人研究的屏障 ,克隆人一旦技术上成熟 ,就会面世 ,我们要做的不仅要对生殖性克隆人进行道德控制 ,更要进行法律控制。

黄芩抗金黄葡萄球菌提取工艺的优化

以纸片扩散法测抑菌圈大小为指标,设计正交试验确定黄芩水提物中活性组分抗金黄色葡萄球菌的最佳浸提工艺。并进一步研究黄芩水提物最小抑菌浓度(MIC)及最小杀菌浓度(MBC)。结果表明:黄芩水提物抗金黄色葡萄球菌的最佳提取工艺为提取温度80℃,料液比1∶60(g·m L^(-1)),提取时间1 h。MIC为6.25 g·L^(-1);MBC为25 g·L^(-1)。

体外反搏对颈动脉血管内壁损伤的干预

目的观察反搏治疗组与未反搏治疗组颈动脉血管内斑块形成及血管壁损伤的变化。方法体外反搏治疗组165例,反搏治疗时间1-9年;未反搏治疗组68例,采用彩色超声波检测颈动脉血管壁损伤状态。结果反搏治疗组血管壁损伤异常率占15.2%,斑块形成占11.5%;未反搏治疗组血管损伤异常率占63.2%,斑块形成占51.5%;两组存在明显差异（P〈0.01）。结论体外反搏治疗可以降低血管壁损伤发病率,预防斑块形成。

应用欣母沛预防产后出血的效果分析

目的:分析用欣母沛预防产后出血的效果。方法:选取安徽省明光市中医院收治的有产后出血高危征象的84例产妇作为本次研究的对象。根据这些产妇入院的编号对其进行分组,其中,单号为欣母沛组,双号为对照组,每组各有42例产妇。为对照组产妇使用卡孕栓预防产后出血,为欣母沛组产妇使用欣母沛预防产后出血。治疗结束后,比较两组产妇产后出血的发生率、产后2 h及24 h的平均出血量,并比较其不良反应的发生率。结果:治疗结束后,欣母沛组产妇产后出血的发生率、产后2 h及24 h的平均出血量均优于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。欣母沛组产妇不良反应的总发生率低于对照组产妇,但两组产妇不良反应的总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用欣母沛预防产后出血的效果较为理想。

验光机示值误差测量结果的不确定度评定

1概述 1.1测量依据：JJG892-95《验光机检定规程》。 1.2环境条件：温度：室温,相对湿度：≤85%。 1.3测量标准：客观式标准器和主观式标准器。 1.4被测对象：验光机。示值误差：主观式±0.25～±0.50D;客观式±0．25～±0．50D。

中医高等护理人才培养模式的研究

开展 2 1世纪中医高等护理人才培养模式的研究与实践是高等中医药教育改革的一项重要课题。通过调查研究 ,总结教学改革经验 ,提出了中医高等护理人才的素质结构、培养目标 ,确立了“宽口径、厚基础、强能力、高素质”的中医护理本科人才培养模式 ,进而确定了课程体系。在培养层次上 ,开始培养中医本科护理人才。

便携式心电检测记录仪设计与开发

便携式心电检测记录仪选用S3C2440A为主控芯片，以单级胸导联的方式采集心电信号。在前置滤波、右腿驱动、导联屏蔽、信号放大等环节，针对心电信号的特点和有效地削弱各种干扰进行了优化圣设计，保证了从复杂的背景噪声中可靠地检出心电信号。