针刺督脉穴为主对急性脑梗死患者血清CRP的影响

目的:观察针刺督脉穴为主对急性脑梗死患者血清中C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为针刺督脉组(A组)、传统针刺组(B组)、单纯药物组(C组),采用免疫比浊法进行治疗前后的血清CRP测定及神经功能缺损评分。结果:3组治疗后神经功能缺损评分和CRP含量均有减少,与自身治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),A组、B组治疗后与C组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),其中A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺督脉穴为主可以明显降低急性脑梗死患者血清CRP水平,有利于减轻炎症反应,改善神经功能缺损程度。

督脉的临床应用研究

文章综述了近年来督脉对内、外、妇、儿科疾病及戒毒、美容等病证的临床应用研究进展,系统地报道了运用督脉治疗取得的临床效果,旨在揭示督脉在临床中的重要地位,以便更好地指导临床。

不同时期电针对血管性痴呆大鼠海马组织IL-1β、TNF-α含量及其学习记忆能力的影响

目的:观察不同时期电针对血管性痴呆大鼠学习记忆能力、海马组织IL-1β、TNF-α含量的影响,探讨针刺治疗血管性痴呆可能作用机制。方法:SD大鼠采用改良四血管阻断全脑缺血法(4-VO)制备VD模型,电针"百会""大椎"双侧"肾俞""膈俞",每天2次,留针20min,治疗5d,用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,酶联免疫分析法测定IL-1β、TNF-α。结果:①模型组表现明显的学习记忆障碍,定位航行试验、空间探索试验与假手术组相比有显著性差异(P<0.01)。②电针干预后,学习记忆能力相比:1、2时期组间有显著性差异,3时期组间差异无统计学意义;大鼠海马区IL-1β、TNF-α含量相比:1、2时期电针组显著低于其对照组(P<0.05),各时期对照组显著高于假手术组(P1、2<0.01、P3<0.05),3时期组间差异无统计学意义。结论:电针能改善VD大鼠学习记忆能力,早期干预有积极意义,可能与针刺降低脑海马组织中的IL-1β、TNF-α含量,缓解脑缺血后炎症反应相关。

非酒精性脂肪肝患者血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平变化及其与中医证型的关系

目的探究非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)水平变化及其与中医证型的关系。方法选取2018年10月—2019年2月医院收治的66例NAFLD患者为研究对象,依照病情严重程度将患者分为轻度组(25例)、中度组(21例)、重度组(20例),并选择同期正常健康体检者35例作为对照组,检测全部受试对象血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平,并进行中医辨证分型,比较各组血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平,并分析上述血清指标与中医证型的关系。结果各组血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),且轻度组、中度组、重度组均高于对照组,中度组、重度组均高于轻度组,重度组高于中度组(P<0.05);根据中医诊断标准,辨证为痰浊内阻证14例(21.21%);湿热蕴结证17例(25.76%);脾肾两虚证18例(27.27%);痰瘀互结证17例(25.76%);中医不同证型NAFLD患者血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);痰瘀互结证患者上述血清指标高于其他证型(P<0.05)。结论血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平能反映NAFLD病情严重程度,且对患者的中医辨证分型具有一定的临床指导意义。

加味硝菔通结汤治疗阿片类药物所致便秘32例临床观察

目的观察加味硝菔通结汤治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法将64例阿片类药物所致便秘患者随机分为2组。治疗组32例子加味硝菔通结汤治疗,对照组32例予麻仁软胶囊治疗,2组均治疗10 d,比较2组疗效,观察2组治疗前后症状积分、卡氏评分变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后症状积分均较本组治疗前升高(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后卡氏评分较本组治疗前升高(P<0.05)。治疗组治疗后症状积分低于对照组治疗后(P<0.01),卡氏评分高于对照组治疗后(P<0.01)。结论加味硝菔通结汤治疗阿片类药物所致便秘有较好疗效,能改善患者症状,提高生活质量。

《四圣心源》治疗中风的辨治特色探析

《四圣心源》是清代著名医家黄元御的代表作.黄氏十分推崇《内经》、《难经》、《伤寒论》和《金匮要略》等经典著作,并尊黄帝、岐伯、秦越人、张仲景为医界“四圣”,其编写的《四圣心源》从理论到实践,都是以上述典籍作为指导范本.现将此书关于中风的辨治思路及其特色谈一下个人的体会。

姜苓半夏汤联合针刺治疗化疗后胃肠道反应23例

目的观察姜苓半夏汤联合针刺治疗化疗后胃肠道反应的疗效。方法将46例化疗后胃肠反应患者随机分为治疗组和对照组各23例,对照组用胃复安,治疗组用姜苓半夏汤联合针刺治疗,14 d为1个疗程。结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论姜苓半夏汤联合针刺治疗可以减轻化疗后胃肠反应,提高患者的生存质量。

醒脑通脉化瘀方辅治急性脑梗死对神经功能恢复的影响

目的观察醒脑通脉化瘀方辅治急性脑梗死对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S100B蛋白水平及神经功能恢复的影响。方法将160例急性脑梗死患者随机分为研究组和对照组各80例。对照组依据2010年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南分析患者危险因素给予规范药物治疗;研究组在对照组基础上加用我院联合中医院一起研制的中药合剂—醒脑通脉化瘀组方,治疗2周。在入院后24h内及治疗后第14天清晨抽取外周静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血清BDNF、S100B蛋白水平。利用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较2组神经功能缺损程度评分,Barthel指数量表评价患者日常生活能力。结果治疗后2组BDNF水平较治疗前均升高,S100B蛋白水平较治疗前均降低,且研究组升高或降低幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组NIHSS评分较治疗前均下降,Barthel指数较治疗前均上升,且研究组降低或升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑通脉化瘀方辅治能明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力,其机制与促进血清脑源性神经营养因子,降低可溶性S100B蛋白表达有关。

醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α的影响

目的观察醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将急性脑梗死患者160例随机分为研究组和对照组各80例。对照组依据2010年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南分析患者危险因素给予规范药物治疗,研究组在对照组基础上加用中药合剂—醒脑通脉化瘀组方,2组均治疗2周。比较2组治疗前后患者hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平变化。结果治疗前,2组患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组hs-CRP、IL-1β、TNF-α均较治疗前降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑通脉化瘀方可以明显抑制急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平,抑制机体氧化应激反应,起到加强脑保护作用。

醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清MCP-1、MMP-9、ET-1及NO水平的影响

目的观察醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法将160例急性脑梗死患者随机分为研究组和对照组各80例。对照组规范药物治疗,研究组在对照组基础上加用自制中药合剂——醒脑通脉化瘀组方。治疗时间2周。比较2组患者治疗前后MCP-1、MMP-9、ET-1及NO水平变化。结果第1天即治疗前,2组患者血清MCP-1、MMP-9及ET-1、NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14d后,2组MCP-1、MMP-9、ET-1明显下降,NO水平明显上升,研究组降低或升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑通脉化瘀方可以明显降低急性脑梗死患者血清MCP-1、MMP-9及ET-1水平,升高血清NO含量,稳定血管内皮功能,起到加强脑保护作用。