杭州市医院医疗器械清洗质量监测分析

目的 为提高医院医疗器械清洗质量 ,开展了医疗器械清洗质量的调查。方法 采用试纸法隐血试验对杭州市区市级以上医疗单位重点科室的医疗器械清洗质量进行现场检测。结果 1998～ 2 0 0 2年间 ,医疗器械清洗质量不合格的医院由 1998年的 10 0 %,下降至 2 0 0 2年的 6 6 .6 7%( χ2 =8.75 ,P =0 .0 32 8) ;不合格的器械由1998年的 30 .6 1%,下降至 2 0 0 2年的 7.30 %( χ2 =37.5 0 ,P =0 .0 0 0 0 )。结论 试纸法检测医疗器械清洗质量 ,方法简便、敏感特异、价廉实用 ,建议列入各级医疗单位医院感染控制的日常监测项目。

艾条熏蒸法用于室内空气消毒的实验评价

近年来,有些作者提出采用艾条熏蒸法进行医院室内空气消毒[1-5];然而,从临床经验和生物洁净技术等角度分析,作者认为艾条熏蒸用于空气消毒是不可取的.为此,笔者采用微生物、物理和动物实验等方法对艾条熏蒸法用于室内空气消毒进行实验评价,现将结果报告如下.

杭州市医院自制医疗用水细菌污染的监测与分析

目的 对我市各级医院医疗用水细菌污染状况开展监测。方法 对临床一线待用各类医疗用水进行现场采样 ,倾注培养 ,计数细菌菌落总数与污染程度分类。结果 1999～ 2 0 0 2年的监测显示 ,细菌超标的医院平均为39 3% ,超标样品平均达 5 5 4 %。结论 医疗用水细菌污染严重 ,应引起各有关部门的高度重视 ,建议制定医疗用水制备规范与卫生标准。

杭州市部分医院洁净手术室综合性能的监测

为了解杭州市部分医院洁净手术室洁净效果的现状,进一步规范操作流程,强化管理,提高洁净效率,对新建和改建的42间洁净手术室和14间洁净辅助用房洁净效果等8项指标进行了监测。结果,总合格率为80.4％,其中洁净手术室合格率为78.5％,辅助用房合格率为85.7％。结果表明,部分医院在洁净手术室的管理上还存在着一定的缺陷,洁净效果亦未全部达标,需要强化管理,定期进行维修和监测。

杭州市病毒性肝炎误诊情况的调查

我市病毒性肝炎发病数由1985年至1988年增加6.70倍,为了加强疾病监测,掌握肝炎的真实发病情况,既往几年抓紧了对漏报的核查,取得明显效果,而对误报的核查不够,因此于1988年12月～1989年1月对本市省、市、区共15家医院确诊的肝炎病例进行血清学和流行病学调查。

杭州市社区卫生服务机构消毒隔离管理现状

医疗服务进入社区,为了解社区卫生服务机构消毒隔离质量管理现况,防止交叉感染发生,进一步提高社区卫生服务机构医疗服务质量.于2001～2002年间对本市上城、下城、拱墅、西湖、江干、下沙6城区20家社区卫生服务站(中心)进行消毒隔离管理工作专项调查,现将调查情况报告如下.

杭州地区1988～1990年甲型肝炎暴发点流行病学调查分析

为了掌握甲型肝炎(简称HA)在不同环境条件下的主要传播因素和流行病学特点,更有针对性地采取有效的预防措施,现将本市1988～1990年经流行病学调查和血清学证实的126起HA暴发点的流行病学分析结果报告如下。

医疗固体废物处置方法探讨与研究

目的 了解我市医疗固体废物排放量 ,考核使用后的一次性医疗用品集中消毒的效果 ,评价我市医疗固体废物管理试点工作。方法 对杭州市部分医院的医疗固体废物排放量进行跟踪调查 ;采用环氧乙烷 (EO)对使用后的一次性医疗物品进行集中消毒处理 ,并进行效果监测 ,开展医疗固体废物管理试点工作 ,进一步规范SARS固体废物的管理。结果 杭州市医疗单位医疗固体废物的平均排放量为每日 0 6 4kg/床 ;对使用后的一次性医疗用品采取EO集中消毒的方法是有效的、可行的 ;试点医院的结果表明 ,标准预防、隔离转移、单位计量技术的应用 ,对预防医院感染发生具有积极作用 ,杭州市实现了SARS固体废物的零排放。结论 杭州市的医疗固体废物处置方法是有效的、可行的 ,建议有关部门取消一次性医疗用品后毁形、浸泡消毒和“一对一”对换的做法。

杭州地区托幼机构预防性消毒质量监测

为了解杭州地区托幼机构预防性消毒质量,采用调查报表和抽样检测方法进行了调查。结果,各年度总合格率在68.67%～89.44%,市区合格率均高于县(市)级。各项消毒合格率,使用中消毒液为93.26%;紫外线灯辐射强度为85.24%;物体表面为84.19%;手表面为59.97%;空气消毒合格率最低为56.19%。物体表面分类中,餐具合格率最高为91.85%,其次是桌椅90.30%、毛巾85.10%、门把手83.33%、玩具81.08%、水龙头合格率最低为45.45%。结论,杭州地区托幼机构预防性消毒质量逐年提高,但总的合格率较低,以空气合格率最低。

杭州市麻疹流行特征的演变和麻疹防制对策的探讨

为探讨今后麻疹防治对策,现将杭州市37年来麻疹流行病学和血清学资料分析结果报告如下: 1 方法 1.1 资料来源及方法疫情资料为历年年报资料,血清学资料均系本站调查资料。麻疹血凝抑制(HI)试验,采用常规微量法。

4种品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡监测效果的比较

为了比较4种品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡的监测效果,在相同条件下对压力蒸汽灭菌效果进行了观察。结果,在预真空压力蒸汽灭菌器132℃维持灭菌4min,4种品牌化学指示卡变色均达到合格标准;在129℃维持作用4min,4种品牌化学指示卡变色不合格率为70%～80%,经统计学分析,各品牌之间无显著差异。用压力蒸汽灭菌生物指示剂作平行监测,在各作用时间组均全部无菌生长。结论,4种品牌化学指示卡用于预真空压力蒸汽灭菌效果监测结果基本一致,低剂量作用组化学指示卡与生物指示剂之间存在显著差异。

全自动酶标仪测定淡色库蚊抗药性应用研究

〔目的〕根据蚊虫抗性产生的生化机制 ,利用生化检测法讨论蚊虫体内酯酶与抗性的关系 ,测定非特异性酯酶(Non -specificesterase,NSE)活性以判断其抗药性 ,探讨检测蚊虫抗药性敏感快速的检测方法。〔方法〕分别以α -乙酸萘酯和β -乙酸萘酯为底物 ,固蓝B盐为显色剂 ,用酶标板测定蚊虫NSE的活性 ,在酶标仪上读取OD值 ,同时用生物测试法检测LC50 作为对照。〔结果〕现场品系淡色库蚊NSE活力均高于敏感品系 ,与生物测试结果相一致。〔结论〕使用全自动酶标仪可以快速测定淡色库蚊体内NSE活性 ,简单易行 ,可以作为一种淡色库蚊抗药性检测方法 ,以便推广应用。

移动式床单位负压罩空气净化效果的检测

移动式床单位负压罩是一种以病床为单位的防护装置,为观察其对罩内空气净化效果及相关性能,采用载体定量试验和现场检测方法进行了研究。结果,启动负压罩运行20 min,罩内空气中0.5μm粒径的尘粒,在有人和无人条件分别下降98.6%和98.2%;对模拟室(约55 m3)内空气除菌率,无人条件下60 min达到100%,而有人条件下90 min达到100%。紫外线对过滤面上近距离(7 cm)照射2 min,对滤纸片上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌杀灭率分别为100%和99.999%。负压罩运行条件下,负压差在-11.2 Pa～-6.8 Pa,噪声为46.5 dB～38.5dB;连续开机7 h,对温湿度无明显影响。结论,该装置具有良好的除尘、除菌效果,能有效控制负压罩内空气微生物气溶胶的扩散,对预防和控制负压罩控制区域内呼吸道传染病传播具有实际应用价值。

杭州市医疗机构污水处置现状

目的:了解杭州市各级医疗单位医院污水处置现状、排放卫生质量和存在问题。方法:通过对424家省、市、县、区级及以下医疗单位的污水处理进行调查,并抽查了部分医院的污水排放卫生质量。结果:省、市级医疗单位污水处置率为100%,消毒监测合格率为79.2%;县、区级医疗单位的处置率为66.2%,消毒监测合格率为33.3%;乡镇、街道卫生院、民营医院的处置率仅为9.2%,自我消毒质量检测率几乎为0。结论:杭州市医疗卫生机构污水处置情况不容乐观。

杭州市18家医院胃镜和活检钳消毒现状的抽样调查

为了解杭州市内镜消毒的现状,进一步规范消毒方法,提高消毒质量,以临床上使用最为广泛的胃镜和活检钳为代表,我们于2000年7月～12月对其消毒方法、消毒流程等项目做专项调查,现将结果报告如下。

灰色关联分析在洁净室综合评定中的应用

目的 探索洁净室综合性能评定的方法,使各洁净室的检测数据具有科学性和可比性。方法 收集了1999～2 0 0 3年杭州市疾病预防控制中心对46家企业、医院、科研单位2 2 3个洁净室尘埃粒子数、沉降菌、风速、噪声、照度、静压差、温度和相对湿度等8项指标的监测数据,应用灰色关联法分别从级别、类别和年度三方面进行归类分析,依据求得的关联度进行综合性能质量优劣的评定。结果 各级别中百级最优,医院为各类别中最佳,各年度中2 0 0 3年最好。结论 灰色关联分析是一种较为准确。

杭州市家蝇对二氯苯醚菊酯溴氰菊酯和敌敌畏抗性水平的测定

为了积极配合本市的创建灭蝇先进城市和国家卫生城市活动。我们于1993年～1995年选用杭州市常用的二氯苯醚菊酯。