基于肺脾为核心脏腑整体观慢性阻塞性肺疾病稳定期阴阳辨证规律研究

目的验证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期“肺脾为核心多脏腑虚”理论,以阴阳二纲完善COPD稳定期的辨证。方法选择2019年9月-2023年2月COPD稳定期病例,符合西医COPD稳定期诊断标准、中医COPD主要症状并含有阴阳相关的症状、体征。采集患者的一般情况、中医症状体征、检验检查结果,并进行频次分析、因子分析和聚类分析。结果共收集COPD稳定期患者337例。主症中喘息(328例,97.33%)、气短(308例,91.39%)、咳嗽(303例,89.91%)等比例较高。舌脉中苔白(252例,74.78%)、舌质黯(226例,67.06%)、脉细(195例,57.86%)等比例较高。共得到14个公因子,包括因子1口渴、口渴多饮、渴喜热饮、口干,因子2失眠、入睡难、易醒,因子3腹胀、脉沉细、脉沉等。聚类分析分为3类,类1包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘息、腰膝酸软、肢冷、乏力、苔白、脉细,类2包括痰易咳出、口干、口渴、口渴多饮、渴喜热饮、失眠、入睡难、耳鸣、舌质红,类3包括痰难咳出、鼻塞、喷嚏、心悸、腹胀、食欲减退、自汗、盗汗、畏寒、大便溏、易醒、醒后难以入睡、多梦、苔黄、脉沉、脉沉细。结论COPD稳定期“肺脾为核心多脏腑虚”的概念既能突出又能涵盖COPD稳定期脏腑功能特征,相关度较高且代表性的症状、体征与阴阳关系密切。以阴阳为纲可以分为3类证型:诸脏阳虚,阳损及阴、虚阳浮越,阴阳倶损。

基于数据挖掘的《普济方·咳嗽门》用药规律研究

目的分析《普济方·咳嗽门》的治咳方剂,探索其用药规律,为临床治疗咳嗽提供借鉴。方法收集《普济方·咳嗽门》中治疗咳嗽的方剂,使用Excel 2016建立数据库,并进行频数分析,应用SPSS Modeler 18.0软件、Lantern 5.0进行关联规则和隐结构模型分析,从而多维度的探讨《普济方·咳嗽门》治咳的规律。结果共收集方剂607首,中药335味,总用药频次为3941次,其中频次最高的依次为甘草、生姜、苦杏仁。药物功效以化痰止咳平喘、补虚为主,药性大多偏温,药味偏辛、苦、甘,归经多归肺、脾经。关联规则分析共得到14条强关联规则,其中半夏+甘草→生姜、半夏→生姜、麻黄+甘草→苦杏仁为主要强关联规则。通过隐结构分析共得到12个隐变量,根据中医学知识推断得到3个综合聚类和一维简单聚类、4个核心方剂,推断咳嗽门常见证候有寒饮内停证、气虚外感,内有痰湿证,痰热壅肺证、肺虚久咳证。结论《普济方·咳嗽门》治疗咳嗽以益气化痰主,以化痰祛饮治其标,益气敛肺治其本,结合辨证选用温肺化饮、清热化痰、益气解表及收敛肺气类药物。

课堂笑场未必令人扫兴

这节课学习的内容是高二第一学期第六单元的元杂剧《窦娥冤》，为了唤起学生对古典戏剧的兴趣和热情，我让学生们自行编排了课本剧。然而，令人意想不到的是，学生们竟然选择男女反串，而且他们还改了窦娥的最后一个誓言，由楚州大旱三年变成了让山阳县的官吏变成阶下囚。随着剧情的推进，台下爆发出阵阵欢快的笑声。

轴承的额定寿命及润滑

轴承广泛应用于机械设备。提高轴承的额定寿命 。

材料作文“善”导写

文题阅读下面的文字,根据要求作文一个人乐意行善,仅仅是因为善良吗?请写一篇文章,谈谈你对这个问题的认识与思考。写作指导在行文前,破解材料背后隐藏的信息:虽然善良是驱动人们行善的一个重要因素,但它并不是唯一的动机。继而进一步思考:人们的行为通常受到多种内在和外在因素的影响,如社会责任感、道德信念、个人利益,甚至是社会压力或期望等。因此,我们应全面考虑这些因素,避免将善良简单地归结为行善的唯一动机。

材料作文“焦虑”导写

文题阅读下面的文字,根据要求作文。现代社会,人们往往想要摆脱焦虑,有人却说“焦虑是创造力的根基”对此,你怎么看?请写一篇文章,谈谈你的思考。写作指导材料围绕关键词“焦虑”展开。在行文前,首先应界定概念。现代社会人们想摆脱的“焦虑”,是指一种持续的、紧张不安的情绪状态。

材料作文“平与不平”导写

文题甲:道路坎珂不平,人心也不平,这世上大概只有水是平的。乙:水也不平。你没看到,高处的水与低处的水根本就不在一个平面。上面的对话引起了你哪些感悟和思考?请写一篇不少于800字的文章,表达你的看法。

自然分材教学：一种教与学的幸福体验

自然分材教学针对传统教学难以照顾到学生差异、学生学习被动依赖等弊端,通过调动学生自主性,借助小组合作形式,以自学、互帮、释疑、反思等为基本环节,使学生之间的互动大大增强,教学质量得到较大幅度的提升,较好地实现了减负增效的教学目标,使师生体验到了教与学的幸福感。

心有“灵犀”方能“点”“通”——以《雨霖铃》教学内容的确定为例

古代诗歌不是无情物，个中滋味，深层意蕴，不深入揣度、细品、玩味就很难体味。名篇诗作，往往蕴涵诗人的心灵独自，诗人通过渲染描摹，使平淡的“景物”成为充满灵性的“情物”。但在古代诗歌教学中，往往存在以下两种倾向：一是以理性分析代替直觉领悟，把教学目标限制于扫清字词障碍，了解作者及写作背景，翻译诗词大意，即着眼于某种狭隘的语言因素和知识因素。二是以教师的分析代替学生的阅读实践，学生匍匐在教师预设的思路上亦步亦趋，跌入“美丽”的思维陷阱。

用心打造“家文化”

接手起始年级后,我主要围绕＂家文化＂来开展工作,效果非常不错。为什么选择＂家文化＂呢？因为家意味着亲情、温馨和关爱,家的概念无形之中会让学生们产生心理上的安全感、亲近感与归属感。我主要开展了＂饰家＂＂治家＂两大行动。

关注“评价变化”,点燃学生探究之灯

师：请同学们找找悼词中恩格斯对马克思个人的评价，并谈谈这些评价是否有理有据。（学生们仔细阅读文章，找出了相关评价词）生：第一段中，恩格斯把马克思称作“当代最伟大的思想家”，在第三、第四段讲述的马克思在理论方面的两大贡献就反映了这一点。并且我觉得从恩格斯给予马克思这么高的评价中，可见马克思的历史地位和当代价值，以及恩格斯对马克思的崇敬之情。

“弹幕”:从军事用语到文化用语

“弹幕”作为一种全新的媒介形式，呈现出从小众的次文化群体向大众文化扩散的趋势。这种携带了大量叙述话语的全新内容与形式受到年轻人的追捧。“弹幕”一词，已经成为人们热议的焦点。

“暖心”行动,提升学生抗挫能力

开学刚两个月,小涵母亲便提出希望我帮助她女儿转班,因为她发现女儿在学习方面很消沉,不想来上学。我通过一番调查后得知,原来是小涵和班里同学小肖因网络聊天产生矛盾,进而在现实中互相瞧不起,而小涵觉得小肖在班级很有号召力.