术后早期炎性肠梗阻的治疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻(EP1SBO)的诊断和治疗措施。方法回顾分析收治的45例EPISBO患者的临床资料。结果 45例中42例保守治疗治愈,其中治愈时间在1周内7例,1~2周26例,>2~3周9例,>3~4周3例,平均治愈时间13d;1例保守治疗过程中出现绞窄性肠梗阻,行部分小肠切除术;2例因出现固定压痛的肠攀而剖腹探查,术中未发现病灶,行腹腔冲洗、引流后关腹。结论 EPISBO应以保守治疗为主,重视胃肠外营养及生长抑素的应用。

闭合性肝外伤的治疗

目的总结闭合性肝外伤的治疗经验与方法。方法对82例闭合性肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治愈23例,手术治愈59例,其中死亡5例。结论在临床上非手术病例逐渐增加,对符合条件特别是血流动力学稳定的患者可在密切监测下进行合理的非手术治疗。

复张性肺水肿的临床诊治体会

目的:探讨复张性肺水肿(RPE)的发病机制和诊治措施。方法:回顾性分析16例复张性肺水肿患者的临床资料。结果:治愈15例。死亡1例,死亡原因为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并发全身多器官功能衰竭。结论:RPE的诊断治疗并不复杂,重在预防。做到早发现、早诊断、早治疗,可明显降低发病率及病死率。

左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果观察

目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果。方法选取2015年3月-2016年3月河南省某医院收治的80例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联用硒酵母片治疗,2组患者均治疗21d。治疗结束后,比较2组患者治疗前后的甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平、疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者FT3,FT4,TSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的TSH水平低于治疗前,FT3,FT4水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者FT3,FT4水平高于对照组,而TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症效果较显著,值得临床推广。

新生儿的体格检查

第一阶段(出生首1小时)此阶段主要是观察呼吸是否正常,有无危险病征等需即时处理。正常呼吸约40次/分,还要观察有无畸形及有无异常孔道、脑膨出等.第二阶段(24小时后) 24～36小时是作全身检查的最佳时间,检查时间最好在婴儿吃饱奶后1～2小时或刚刚睡醒时,光线应充足。首先了解体重、身长、头围是否合乎标准。再询问有无排尿、排粪。