急性膝关节损伤早期关节镜检查的临床作用

目的:探讨急性膝关节损伤早期关节镜检查的临床作用。方法:选取2018年1-10月笔者所在医院收治的急性膝关节损伤患者76例,所有患者均进行X线检查、早期关节镜检查。比较两种检查方法诊断准确性。结果:X线检查显示急性膝关节损伤49例,诊断准确率为64.5%(49/76),关节镜检查显示急性膝关节损伤76例,诊断准确率为100%(76/76)。关节镜检查诊断准确率高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。X线检查损伤部位诊断准确率为64.5%,关节镜检查损伤部位诊断准确率为100%,关节镜检查损伤部位诊断准确率高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性膝关节损伤早期诊断中使用关节镜检查的诊断准确性高,值得应用。

肩袖修复术联合定点扳法治疗对肩袖损伤伴肩关节粘连关节镜术后康复的影响

目的 探讨肩袖修复术联合手法治疗,对肩袖损伤伴肩关节粘连患者关节镜治疗术后康复效果的影响.方法 选取2012年1月—2017年1月期间收治的符合纳入标准的88例肩袖损伤伴肩关节粘连入院接受关节镜治疗患者按照随机数表法分为2组,各44例.对照组行肩关节镜下肩袖修复术治疗;观察组行肩袖修复术联合手法治疗.记录术前、术后3个月、6个月及1年的各组患者VAS疼痛评分、被动活动度及肩关节功能评分对疗效进行综合评定.结果 两组患者术前观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05).经治疗,观察组术后3个月、6个月及1年的肩关节功能评分及VAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肩关节活动度方面,观察组患者3个月ROM评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩袖修复术联合定点扳法治疗,显著提高肩袖损伤伴肩关节粘连关节镜术后肩关节功能及肌力的恢复,有助于减轻疼痛促进康复的影响.

血清淀粉样蛋白A、IgA及血常规指标在类风湿关节炎诊疗中的临床应用

目的探讨类风湿因子(RF)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、IgA、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、同型半胱氨酸(HCY)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞百分比(Lym%)在类风湿关节炎诊断治疗中的临床应用价值。方法选取2017年10月至2019年7月在该院就诊的健康体检者及类风湿关节炎患者分别作为对照组(36例)和观察组(38例),均检测RF、SAA、IgA、CRP、ESR、HCY、WBC计数、Neu%、Lym%,并进行比较分析。结果观察组RF、SAA、IgA、CRP、ESR、Neu%、Lym%与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),HCY、WBC计数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RF与ESR呈正相关(r=0.793),与SAA、CRP、IgA呈中度正相关(r=0.644、0.694、0.497)。观察组各检测指标的阳性率从高到低依次为RF(94.74%)、ESR(86.85%)、CRP(78.95%)、SAA(78.95%);8例(21.06%)患者WBC计数降低,2例(5.3%)患者WBC计数升高;12例(31.58%)患者Neu%升高,2例(5.3%)患者Lym%升高。结论RF、SAA、CRP、ESR、IgA、血常规等检测指标对类风湿关节炎的诊断、病情评估等具有重要的临床参考价值。

自制滑膜贴膏外敷联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎的疗效观察

滑膜炎是滑膜受到创伤、感染、骨质增生、风湿病、色素沉着绒毛结节、手术等机械性或生物性刺激产生的炎性反应,滑膜细胞分泌大量细胞因子、趋化因子等形成积液,造成关节性病变[1-3]。临床上以膝关节滑膜炎最为多见。表现为膝关节胀痛、关节腔内积液和关节功能障碍,易导致患者暂时或长期部分丧失肢体功能,应尽早积极治疗。本文采用自制滑膜贴膏外敷联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎50例,收效显著,现将观察结果报告如下。