自拟培元解毒通络汤联合常规西药治疗肝癌TACE术后综合征的效果

目的观察自拟培元解毒通络汤联合常规西药治疗肝癌经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后综合征的效果。方法选取2020年2~10月92例肝癌TACE术后综合征患者作为此次研究对象,采取随机、双盲、平行对照的原则将患者分为常规组和研究组,每组46例。常规组采用常规西药治疗,研究组采用自拟培元解毒通络汤联合常规西医治疗,比较2组临床疗效、治疗前后安德森症状评估表(MDASI)评分以及肿瘤生活质量表中文版(QLQ-C30)评分。结果治疗后,研究组临床总有效率(93.48%)高于常规组(73.91%)(P<0.05);研究组MDASI评分低于常规组(P<0.05);且研究组的功能领域、总体健康状况评分均高于常规组,其症状领域、单测项目评分均低于常规组(P<0.05)。结论在肝癌TACE术后综合征中采用自拟培元解毒通络汤联合常规西药治疗,能有效提高临床疗效,减轻患者术后综合征症状,提高其生活质量。

自拟培元解毒通络汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的效果及对炎性细胞因子的影响

目的探讨原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后栓塞综合征应用自拟培元解毒通络汤后在炎性细胞因子、临床效果中的价值。方法选取2019年9月至2021年10月收治的原发性肝癌TACE术后栓塞综合征患者92例,随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例,采用常规治疗方案治疗者(n=46)为对照组,自拟培元解毒通络汤和常规治疗方案联用者(n=46)为研究组,分析2组治疗情况。结果2组治疗前主要症状变化积分差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后的主要症状变化积分小于对照组(P<0.05)。2组治疗前炎性细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后的炎性细胞因子水平小于对照组(P<0.05)。2组治疗前免疫功能水平无显著差异(P>0.05);研究组治疗后的免疫功能水平高于对照组(P<0.05)。研究组的疗效略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的临床治疗方案中,自拟培元解毒通络汤的应用,可对患者临床症状改善,调整患者炎性细胞、免疫功能水平变化,促进患者临床中医疗效提升,具有一定价值。

自拟培元解毒通络汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的效果

目的探究自拟培元解毒通络汤治疗原发性肝癌肝动脉栓塞化疗(TACE)术后栓塞综合征的效果及对患者肝功能的影响。方法选择2019年9月至2021年10月行肝癌TACE术后综合征住院患者92例作为观察对象,将其按数表法随机分为对照组和试验组,每组46例。对照组采用常规对症支持治疗,试验组采用常规对症支持治疗联合培元解毒通络汤治疗,对2组的临床疗效、症状干扰情况、生活质量及肝功能进行比较。结果治疗后,试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);试验组M.D.Anderson症状调查量表(MDASI)中的症状干扰程度和生活妨碍程度评分均低于对照组(P<0.05);试验组肿瘤生活质量表中文版(QLQ-C30)中各维度评分均高于对照组(P<0.05);试验组各项肝功能指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论自拟培元解毒通络汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征具有良好疗效,可改善患者的症状干扰情况、生活质量及肝功能。

培元解毒通络汤对原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术术后综合征患者肝功能指标及甲胎蛋白水平的影响

目的观察培元解毒通络汤对原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后综合征患者肝功能指标及甲胎蛋白(AFP)水平的影响。方法将92例原发性肝癌TACE术后综合征患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予西医常规治疗,治疗组46例在对照组基础上加用培元解毒通络汤治疗。2组均治疗2周,比较2组治疗后发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛症状消失时间情况,比较2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平变化情况,比较2组治疗前及治疗1、2周血清肿瘤标记物AFP水平变化情况。结果2组治疗后发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛症状消失时间组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛症状消失时间均短于对照组。与本组治疗前比较,2组治疗后肝功能指标ALT、AST、TBiL及GGT水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后ALT、AST、TBiL及GGT水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、2周血清AFP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗1、2周血清AFP水平均低于对照组同期(P<0.05)。结论培元解毒通络汤治疗原发性肝癌TACE术后综合征疗效确切,可有效促进患者症状消退,改善肝功能,降低AFP水平。

培元解毒通络汤治疗原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术术后综合征临床研究

目的观察培元解毒通络汤治疗原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后综合征的临床疗效。方法将92例原发性肝癌TACE术后综合征患者采用随机数字表法等分抽取分为2组,对照组46例予以西医常规对症治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加培元解毒通络汤,2组均治疗7天后统计疗效。比较2组治疗后发热、恶心呕吐、肝区疼痛阳性率,治疗前后Kamofsky功能状态(KPS)评分及肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平。结果治疗组治疗后临床症状阳性率为4.35%(2/46),低于对照组的17.39%(8/46)(P<0.05)。治疗后,2组KPS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肝功能指标AST、ALT、TBiL及GGT水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率95.65%(44/46),高于对照组的78.26%(36/46)(P<0.05)。结论培元解毒通络汤治疗原发性肝癌TACE术后综合征可改善患者临床症状,减轻肝功能损伤,提高患者生活质量。

三七总皂苷对脑缺血再灌注损伤大鼠缺氧诱导因子1α和基质金属蛋白酶表达的影响

目的观察三七总皂苷(PNS)对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障损伤相关蛋白缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9表达的影响。方法选择SD大鼠130只,分为PNS组(60只)、模型组(60只)和假手术组(10只),PNS组于再灌注后给予尾静脉注射PNS 18mg/(kg·d),模型组和假手术组以等体积生理盐水替代。观察PNS组和模型组大鼠7d存活率。再灌注24h取材(每组10只),以脑组织HE和尼氏染色观察缺血半暗带神经元形态以及核心区神经元存活数,以ELISA法检测半暗带皮质HIF-1α、MMP-2及MMP-9蛋白表达水平。结果模型组神经元数量较假手术组明显减少[(190.0±59.4)个/mm2 vs(582.5±31.2)个/mm2,P<0.01];PNS组神经元数量较模型组显著增加[(372.5±41.1)个/mm2 vs(190.0±59.4)个/mm2,P<0.01]。模型组缺血再灌注24h MMP-2、MMP-9和HIF-1α水平显著高于假手术组(P<0.05,P<0.01);PNS组缺血再灌注24h MMP-2、MMP-9和HIF-1α水平显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PNS对短暂性大脑中动脉闭塞模型大鼠缺血再灌注损伤早期起到神经元保护作用。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗乳腺癌术后抑郁的临床经验探讨

总结运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗乳腺癌术后抑郁的临床经验。乳腺癌的病因病机可概括为:肝郁气滞,冲任失调,热毒瘀结。乳腺癌患者术后多数伴有焦虑、抑郁、恐惧等心理因素,情志不畅是其主要致病因素,乳腺癌患者的恢复受心理因素影响较大。为了更好更快的提高生活质量、促进疾病恢复:医者因此要提高乳腺癌患者的心理弹性以及改善其主观支持感受,并调节疾病带给患者的不良情绪,从而缓解疾病所造成的心理伤害。

从“通络攻窠”角度治疗乳腺结节验案一则

乳腺结节是当代女性常见的乳腺疾病,近年来发病率具有持续升高的趋势,是危害女性健康的主要疾病之一,常伴有疼痛不适的症状,对患者的生活造成严重的困扰和威胁,现代医学认为,乳腺结节的发病常伴有体内黄体酮水平低下、雌激素分泌相对增多,吾师认为,肝气不舒,乳络受损进而导致痰瘀互结,日久导致“络阻成窠”是本病发病的关键,以健脾调肝,祛瘀化痰,调络通窠为根本大法,为后世治疗提供新思路。

从“玄府之司使-周细胞”新视点探讨缺血性卒中溶栓后出血转化

目的以"玄府之司使-周细胞"为契合点对溶栓后出血转化进行理论探讨,为中医药指导临床提供新的理论依据。方法通过查阅中医书籍,整理中医理论研究及实验研究相关文献,结合临床上治疗溶栓后出血转化的辨治思路进行分析。结果笔者通过文献整理发现玄府与脑微环境在结构与功能上具有诸多相似性,并且周细胞作为脑微环境的细微物质可能在玄府的开阖功能中扮演司使的角色。溶栓药物会导致周细胞的迁移与流失造成玄府开阖无度而发生出血。结论强调治疗出血转化当以益气活血法干预周细胞,使玄府开阖有度,血液行于常道而出血自止。