两种鼻骨复位器在鼻骨复位术中的应用研究

目的探究3D打印鼻骨复位器在鼻骨复位术中的安全性和有效性。方法收集2017年11月—2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的鼻骨骨折患者85例。随机分为两组,对照组(41例)术中使用传统鼻骨复位器,实验组(44例)术中使用3D打印鼻骨复位器;最终对照组和实验组纳入分析各39例。应用视觉模拟评分法评估患者术前和术后的主观评分,根据术后CT评估术后疗效。结果对照组术前外形评分(6±3)分,术前鼻塞评分(3±3)分;实验组术前外形评分(6±4)分,术前鼻塞评分(3±4)分。对照组术后外形评分(2±2)分,术后鼻塞评分(1±1)分;实验组术后外形评分(1±2)分,术后鼻塞评分(1±0)分。对照组术后疗效显示"极好"23例,"好"13例,"一般"3例;实验组术后疗效显示"极好"32例,"好"6例,"一般"1例。结论在鼻骨复位术中使用3D打印鼻骨复位器和传统鼻骨复位器都能显著改善患者的鼻外形和通气功能,使用3D打印鼻骨复位器更容易做到鼻骨骨折的精准解剖复位。

鼻-口腔相关疾病的多学科诊疗

论文依据鼻-口腔解剖区域和学科分布两大维度,通过对外鼻-口腔相关疾病、鼻腔与口腔相关疾病和上颌窦-口腔相关疾病中的代表性疾病的跨区域临床特点描述,提倡应用多学科(MDT)诊疗模式,旨在得到更全面、更规范的个性化治疗方案,从而提高疗效。

3例慢性颅内动脉闭塞和次全闭塞的血管内介入再通治疗

目的以3例慢性颅内动脉闭塞和次全闭塞获得再通的病例资料为基础,探讨经皮腔内血管成形和支架植入术(PTAS)的疗效及安全性。方法回顾分析本院神经内科收治的3例慢性颅内动脉闭塞和次全闭塞接受PTAS获得再通病例的临床资料,以改良Rankin评分(mRS)、Barthel指数评估疗效和安全性。结果 3例均为男性,平均年龄50.7岁;1例为颈内动脉颅内段闭塞,2例为大脑中动脉M1段闭塞;2例行单纯球囊扩张术,1例行球囊扩张术和支架植入术。所有患者都实现了闭塞部位的完全再通,未发生围术期并发症。术后随访无短暂性脑缺血和脑卒中复发,m RS评分均为0分。结论慢性颅内动脉闭塞和次全闭塞的治疗选择需综合考虑多种因素,血管内介入再通是较为安全有效的方法,但远期疗效和安全性尚需进一步临床研究评定。