桡动脉返转吻合术在手外科的应用

将桡动脉于腕部顺行或逆行返转吻合,用于8例骨移植、趾移植、皮瓣移植及肱动脉重建术患者,取得良好效果。桡动脉返转可以根据缺损程度、所需长度,不用移植血管,在同一个手术野、同一个切口手术,故有其独特的优点。本文还介绍了手术方法,并探讨其机理。

联合伸拇长肌腓骨长肌代胫前肌

在脊髓灰质炎后遗症的治疗中,胫前肌瘫所致的畸形,常以腓骨长肌,胫后肌转移替代其胫前肌的功能,但常遗留拇趾锤状畸形,拇下垂,影响步态,我们应用联合伸拇长肌腓骨长肌代胫前肌术(Ⅰ型、Ⅱ型),收效良好,介绍如下:

手术入路的选择对胸腰椎爆裂骨折疗效的影响

目的比较经后路和侧前方入路减压植骨融合内固定术对胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法42例胸腰椎爆裂骨折，后路减压植骨融合椎弓根内固定24例，其中19例同时经椎弓根植骨椎体成形；经侧前方减压植骨Z-plate钛板内固定18例。观察两组的术中失血量、手术时间、术后引流量、并发症，并评价复位及神经恢复情况。结果42例均获9～36个月随访。后路平均手术时间、出血量和术后引流量小于前路组（P〈0．05），椎体前高丢失及Cobb角丢失后路大于前路（P〈0．05），后、前路术后Frankel分级各改善1．2级与1．8级。结论前、后路手术都是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法，应依据椎管占位的程度和脊柱结构的综合稳定性选择手术入路。

真皮下血管网皮瓣在手指脱套伤中的临床应用研究

目的:探讨手指脱套伤中皮肤缺损的修复方法。方法:根据伤指脱套的伤部位皮肤缺损大小、形状设计轴型髂腹股沟皮瓣19例(23例指),一期修复皮肤缺损。结果:23指皮瓣全部成活,术后12天断蒂,手外形、功能满意,结论:该皮瓣在手指脱套伤治疗中是一个较好的临床选择。

血管返转逆行吻合术在显微外科领域中的应用

血管返转逆行吻合术在显微外科领域中的应用葛祥祯，陈定在组织移植中，当血管缺损时通常采用移植血管的方法，或者采用臂桥或桥式交叉的方法，达到供血［１］，手术显得比较复杂，为此，我们在１９８６年以来，对组织移植血管长度不足者，不用移植血管，而采用桡尺动脉向...