上海市杨浦区无偿献血人群HIV感染状况调查及分析

目的了解上海市杨浦区无偿献血者HIV感染现状,更好的制定防控策略,进一步保障临床用血安全。方法对2006-2014年上海市杨浦区195 355份无偿献血者血液筛查标本进行HIV项目常规检测,对其中HIV抗体确认阳性的34名无偿献血者的献血资料进行调查分析。结果 2006-2014年上海市杨浦区无偿献血者HIV抗体确认阳性率从2010年开始呈现增长趋势。感染者以男性为主,比例为94.1%,年龄分布18-30岁的比例为64.71%,31-40岁为26.47%,41-55岁为8.82%,感染人群以青壮年为主。结论上海市杨浦区无偿献血人群中HIV感染率呈逐年增长态势,应加强宣传并制定一系列防控措施和人群筛选策略,以确保血液安全。

7例ABO血型抗体减弱或缺乏的临床分析

目的探讨ABO血型抗体减弱或缺乏的血清学特点及临床分析。方法对7例血型抗体减弱患者采用血清学方法进行ABO血型鉴定、吸收放散试验、唾液中血型物质测定。结果7例均为分泌型,抗-A缺乏2例,抗-B减弱或缺乏4例,抗-A、抗-B均缺乏1例。结论正常人抗体缺乏见于免疫耐受现象,肿瘤患者在急性发作期或化疗后造成机体免疫功能低下,特异性抗体水平下降。

品管圈在降低血液报废率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低血液报废率中的应用及效果。方法应用品管圈的流程与方法对血液质量进行持续改进,对采供血环节中的血液报废进行原因分析,制定相应的措施及持续改进计划。结果有形成果,通过品管圈活动,在采供血环节中血液报废率由干预前的5.77%下降至2.73%,血液报废率明显下降;无形成果,使大家的工作积极性、责任心、自信心以及团队沟通协调能力、凝聚力和分析解决问题的能力都有了明显的提高。结论采用品管圈活动能有效降低采供血环节中的血液报废率,不断提高血液质量,保障临床用血安全。

血袋回收管理在保证临床安全输血中的意义

目的为加强对血袋回收工作重要性的认识,做好有关血袋回收管理的各项工作。方法自查与随机检查相结合,重点抓好血袋回收管理制度的落实,发现问题及时整改。结果加深了血袋回收工作重要性的认识,加强了血袋回收管理制度的落实,使之走上了正规,从而保证了临床安全输血。结论只有在保证临床安全输血各项制度落实的同时,逐步加强全院对血袋回收工作重要性的认识,并重点抓好有关血袋回收管理的各个环节,才能确实保证临床安全输血。

在老年服务照料中“精神赡养”应引起社会的高度关注

从数例空巢老人在孤独、抑郁中非正常死亡报道中引出新论:在老年服务照料中"精神赡养"应引起社会的高度关注。并从经济体制改革、家庭结构分解;城市化进程加快,家园变迁;多元价值对传统价值观冲击等方面分析其原因,最后提出几点应对之策。

不同恶性肿瘤患者红细胞免疫黏附功能变化的初步研究

目的:探讨恶性肿瘤患者红细胞免疫黏附功能的变化。方法:检测84例恶性肿瘤患者的肿瘤红细胞花环率(TRR),并与30例正常人进行对照。结果:8例肺癌、13例食道癌、25例胃十二指肠癌、13例胰腺癌和25例结直肠癌的TRR均明显低于对照组(P<0.01和P<0.05);食道癌和胃十二指肠癌患者的TRR明显低于肺癌、胰腺癌和结直肠癌患者(P<0.01)。结论:恶性肿瘤患者红细胞免疫黏附功能降低,其中以食道癌和胃十二指肠癌患者尤为明显。

机采血小板悬液在ITP患者腹腔镜脾切除术中的应用

目的:探讨机采血小板悬液对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者行腹腔镜脾切除术中出血的防治作用。方法:回顾性分析总结1999～2003年间38例ITP患者在腹腔镜脾切除手术中机采血小板悬液应用的临床资料。结果:机采血小板悬液可有效防治ITP患者腹腔镜脾切除术中出血,总有效率为92.1%。结论:机采血小板悬液输注是ITP患者腹腔镜脾切除术中防治出血的有效治疗方法。

市民社会理论视角下的国家与社会

在市民社会的观念史上,国家与社会的关系始终是核心。考察黑格尔之后几个具有代表性的中外学者对国家与市民社会的论述,总结其中有关国家与市民社会之间关系的变迁,可以清楚地看到市民社会理论发展的脉络。这样,我们可以更好地反思中国本土市民社会理论的发展,从而推动中国市民社会的建构。

甲紫注入小型猪正常腮腺后超微病理学观察

目的 观察 1%甲紫注入小型猪腮腺后引起的超微结构病理学改变。方法 将 1%甲紫注入到 5只小型猪正常腮腺内 ,分别于 1周、2周、1个月、3个月、6个月后切取标本进行电镜观察。结果 注入甲紫 1周后一部分腺泡细胞结构消失 ,胞膜溶解 ;另一部分腺泡细胞及导管上皮细胞体积缩小 ,分泌滴融合、减少、消失呈固缩改变 ,纤维母细胞及其胞浆突起包绕固缩的腺泡细胞。以后各组表现为腺泡细胞进一步固缩 ,大量纤维组织取代溶解的及固缩的腺泡细胞。结论 注入甲紫致小型猪正常腮腺引起腺体细胞溶解。

2009-2018年单采血小板捐献者保留的策略分析

目的通过分析上海某血站单采血小板无偿献血情况,探讨保留单采血小板捐献者的策略,为进一步加强单采血小板献血志愿者的保留工作提供依据。方法采取问卷调查和电话回访等方法,回顾性总结2009-2018年上海某血站的血小板单采工作状况,比较无偿献血者的性别、动机、采血者服务等对献血者献血意愿和再次献血行为影响的相关性,分析对固定献血者保留的相关影响因素。结果固定献血人群中女性比例较高,医护人员良好的服务是促进固定献血者保留的重要因素,献血者时间和地点的改变是影响成分献血的主要因素,提高献血者对自我价值的实现是有效的再招募手段。结论通过献血宣传、精准服务以及后期交流等方式可以提高对血小板固定献血者的保留。

c-Met在小鼠颌下腺胚胎发育中的表达

目的探讨c-Met在小鼠颌下腺发育不同阶段的表达特点。方法制作ICR小鼠颌下腺不同发育阶段的冰冻组织切片,利用免疫组织化学方法对小鼠颌下腺自蕾状期至出生后两天不同发育阶段c-Met的表达情况进行了研究。结果 c-Met在小鼠颌下腺发育的蕾状期上皮中表达呈明显阳性,在假腺管期早期表达减弱,而在假腺管期晚期的上皮突起中表达增强。在微管期的分枝状上皮条索和顶端胚芽中呈不对称表达,周围细胞表达较强而中心细胞表达较弱。在终末分化期的腺泡、闰管的部分上皮细胞表达,在导管上皮中持续性强表达。结论 c-Met在小鼠颌下腺发育的细胞增殖、分支形态发生及腺泡和导管的形成中可能扮演重要角色。

心脏瓣膜置换术围术期大量输注红细胞的危险因素分析

目的探讨心脏瓣膜置换术围术期大量输注红细胞的危险因素,为患者提供精准输血治疗的依据。方法回顾性收集2014年1月-2017年12月在本院心脏外科接受心脏瓣膜置换术的491名患者的临床资料,记录年龄、性别、既往病史和术中相关数据;应用单因素分析方法和多因素Logistics回归方法分析心脏瓣膜置换术围术期大量输注红细胞的危险因素。结果心脏瓣膜置换术围术期输血比例为70.67%(347/491),其中大量输注红细胞(>4 U)者占56.82%(279/491)。单因素分析:输血>4 U组(n=279)与输血≤4 U组(n=212)比较,多项比例,包括年龄>65岁、BMI<18.5 kg/m^2、有心脏手术史、双瓣置换、NYHAⅣ级、主刀医生临床技术水平得分、术前Hb≤130 g/L、体外循环时间都存在明显差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析:有心脏手术史者(n=99)为OR 1.86、95%CI 1.01-3.47、P<0.05;双瓣置换者(n=202)为OR 2、95%CI 1.24-3.17、P<0.05;NYHAⅣ级者(n=41)为OR 2.31、95%CI 1.31-4.08、P<0.05;术前Hb≤130 g/L者(n=90)为OR 2.58、95%CI 1.62-4.15、P<0.01。结论有心脏手术史、双瓣置换、NYHA IV级、术前Hb≤130 g/L是心脏瓣膜置换术围术期大量输注红细胞的危险因素。

城市园林绿化修剪及养护管理工作探讨

本文针对城市园林绿化修剪及养护管理工作展开深入研究,结合城市园林绿化养护管理的重要性,本文阐述了园林绿化中疏枝修剪、整形修剪、绿篱整形修剪等修剪技术,并提出了几点切实可行的养护管理措施,促使城市园林得到发展。

经济林树种在园林绿化中的应用分析

阐述了经济林树种在现代园林绿化中应用的意义,如丰富园林植物资源、提高园林景观的欣赏性等;结合园林绿化中的配置模式,分析了经济林树种在行道树、公园绿化、厂区和工业区绿化、观光休闲农园、盆景的观赏、住宅小区庭院绿化中的应用,通过以上应用,促使园林绿化事业更好地发展。

创伤紧急救治通用型红细胞输注的应用实施及效果评价

目的分析《创伤紧急救治通用型红细胞输注专家共识》和探讨医院在创伤紧急医疗抢救输注通用性红细胞的效果和意义。方法按照《创伤紧急救治通用型红细胞输注专家共识》(简称《专家共识》)和《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》(简称《推荐方案》),从临床输血数据库和医院病案系统收集2016年1月—2017年12月本院战创伤中心(简称战创中心)紧急抢救输注通用型红细胞(献血者IgM或IgG抗-A和抗-B效价均≤256的0型RhD阳性悬浮红细胞)的34名患者,分析并总结病例的临床特征与紧急输注通用型红细胞的启动指征、启动流程、实施方案、患者的转归和救治效果。结果2年间,依据《专家共识》及《推荐方案》,共对战创中心34名患者启用通用型红细胞,占该中心同时输血患者的1.27%(34/2 683),共输通用型红细胞109 U,平均(3.2±1.8)U/人;ABO、RhD血型:2人未来得及检测出,10人为A、D阳性,3人AB、D阳性,6人为B、D阳性,13人为O、D阳性。24 h抢救成功率58.8%(20/34),17人康复出院;所有患者均未出现输血不良反应,非O型患者输注通用型红细胞后亦未出现溶血性输血反应。结论依据《专家共识》和《推荐方案》,在第一时间输注通用型红细胞紧急救治创伤患者,使得抢救输血更及时有效,赢得了治疗时间、有益于挽救患者生命。

外语教学质量评价标准及量化处理研究

科学的教学质量评价标准和评价方法,不仅能科学地反映出教师的教学能力、教学水平和教学效果,而且也能帮助教师确立有效的工作标准,供其对照检查,明确努力方向,同时还可以反馈学生的需求信息,不断改进教学方法,提高教学质量。为此,在借签了国外经验的基础上,特设计了这个包括“评价项目及成绩表(附使用说明)和“学生学习效果综合调查表”的《外语教学质量量化评价方案》。实践证明,这一方案是可行的。

如何提高学生学习数学的自主性

新课改下，如何引导学生把被动学习改为主动学习，是许多教师要解决的一个问题。多年来．笔者在小学数学课堂教学中进行了多方面的尝试和探索。

一维光子晶体横磁场模的特性

基于平面波展开法,设计三层一维光子晶体横磁场模结构,改变三层介质厚度和介质折射率的大小,应用MATLAB语言进行仿真计算,在一维光子晶体三层介质厚度值为0.4、0.05μm和0.05μm,折射率为1、3N和12N时形成一维光子晶体带隙宽度最宽为0.2694Hz。研究结论为一维光子晶体器件的设计提供理论依据。