米根霉致鼻脑毛霉病

报告1例典型的鼻脑毛霉病。患者男,35岁。口干多饮伴消瘦2年余,左侧面部肿胀20 d。皮肤科检查:患者左侧面部大面积暗紫色组织肿胀,左眼下睑、左侧鼻翼及左眶下皮肤红肿破溃及结痂,按压有暗红色血性液体渗出;左侧鼻腔内可见黑色结痂。真菌镜检及组织病理学检查可见大量真菌菌丝;真菌培养、小培养及DNA测序鉴定为米根霉。予有效控制血糖、早期使用两性霉素B和积极彻底的外科清创手术,患者病情稳定,趋于好转。

面部原发性皮肤隐球菌病1例

报道1例自身免疫功能正常的原发性皮肤隐球菌病。患者因"面部红斑进行性加重半年,破溃伴结痂2个月余"来我科就诊,皮肤科检查可见左侧面颊部3 cm×5 cm大小红斑,边界清楚,中央可见数片浅溃疡,覆盖灰褐色痂皮。病理检查示真皮浅层及深层可见大量炎性细胞浸润,PAS染色见大量紫红色孢子聚集在多核巨细胞内外;阿申蓝染色阳性;粘蛋白卡红染色阳性;免疫组化染色(抗体为兔抗隐球菌抗体)可见棕色圆形孢子。根据其临床症状、病理检查、特殊染色及免疫组化染色,确诊为原发性皮肤隐球菌病。经伊曲康唑治疗痊愈。

白介素-10与念珠菌病

白介素 - 1 0作为一种Th2型细胞因子 ,具有多种生物学活性。白介素 - 1 0在念珠菌感染中起负性调节作用 ,其作用机制为影响Th1 /Th2反应平衡 ;抑制中性粒细胞活性 ;抑制一氧化氮合成以及下调干扰素

反向银屑病1例

临床资料 患者男，16岁。双侧腹股沟、腋窝、胭窝及脐周反复红斑10年。患者于10年前无明显诱因出现双侧腹股沟、腋窝及胭窝部位红斑，自觉轻度痒痛感。于当地医院给予中药抗炎治疗，皮损有所减轻但未完全消退。10年来上述部位皮损反复发作并逐渐向周边扩大，患者自述涂“皮炎平”可使皮损减轻。

仿LASEK法建立烟曲霉菌角膜炎动物模型的研究

目的探讨建立真菌性角膜炎动物模型的新方法。方法38只新西兰大耳白兔随机分为3组,右眼为实验眼。A组15只兔,采用准分子激光角膜上皮磨镶术(LASEK)制作直径7.0mm、厚度50μm的角膜上皮瓣,瓣下接种25μL标准烟曲霉菌株(105孢子);B组15只兔,接种前7d0.1%地塞米松滴眼液点眼,每日4次,其余步骤同A组;对照组8只兔,以25μL生理盐水代替真菌菌液进行接种。术后采用裂隙灯显微镜、病理组织学检查、角膜真菌培养等方法观察评价角膜真菌感染情况。结果A、B两组均见典型的真菌性角膜溃疡发生,经真菌培养鉴定为烟曲霉菌,对照组未见有角膜感染。A、B两组接种成功率分别为93.33%和100%,差异无统计学意义(χ2=1.345,P>0.05);B组角膜炎症较A组重、病程长,两组间临床评分差异有统计学意义(接种后3、7、15dP<0.05,接种后30dP<0.01)。结论采用LASEK制作角膜上皮瓣能够较理想地建立真菌性角膜炎动物模型。

多变根毛霉引起原发性皮肤毛霉病1例

临床资料患者女，48岁，农民。因“左股下端伸侧没润性斑块、表面结黑褐色焦痂3月余”来我科就诊。、患行于3个月前左股下端伸侧局部皮肤瘙痒，抓伤后出观红脚，逐渐扩展为浸润性斑块，患者自觉疼痛．1个月后左膝外侧也出现相同皮损。于当地医院就诊，局部给予抗炎对症处理（具体治疗不详），两处斑块继续向剧同扩大，中心区域逐渐m现黑色坏化，形成质硬的焦痂。遂于2010年来我科就诊。患行既往有支气管扩张并感染40年、慢性肺源性心脏痫、特球病l型20年。

大疱性表皮松解型药疹继发感染性休克的治疗(附1例报告)

对1例大疱性表皮松解型药疹继发感染性休克病人的临床资料进行分析,并复习相关文献。大疱性表皮松解型药疹病人病情凶险、病死率高,治疗过程中需高度警惕严重感染的发生。及时、准确地做出判断,并给予有效治疗,是成功救治的关键。

沙蜇刺丝囊毒素的分离提取及其溶血活性稳定性研究

目的:研究沙蜇刺丝囊毒素的提取及其溶血活性稳定性的影响因素。方法 :通过自溶法制备沙蜇刺丝囊细胞,利用超声波破碎细胞提取毒素,再将毒素置于不同温度、不同pH值及不同浓度的乙二胺四乙酸(EDTA)、还原型谷胱甘肽(GSH)及二价金属离子溶液中孵育后,加入到人血红细胞溶血反应体系中,测定上述理化因素对沙蜇刺丝囊毒素溶血活性稳定性的影响。结果:成功提取到沙蜇刺丝囊毒素,其半溶血率(HU_(50))约为26.38 mg/L;毒素的溶血活性受温度影响较大,37℃时溶血活性最强;溶血活性在弱酸性条件下较稳定,pH4.8时毒素的溶血活性最大;EDTA和GSH对毒素溶血活性具有稳定作用,而二价金属离子Ca^(2+)、Mn^(2+)、Cu^(2+)、Mg^(2+)、Ba^(2+)和Zn^(2+)能不同程度的抑制其活性。结论:沙蜇刺丝囊毒素具有溶血活性,其活性的稳定性受温度、pH值、EDTA、GSH及二价金属离子影响。

青岛地区体癣和股癣的病原学检测

目的了解青岛地区体癣、股癣病原菌菌种构成。方法对2010年8月—2011年8月来我院就诊的354例体癣、股癣病人患处皮损的皮屑进行直接镜检、致病真菌分离培养及菌种鉴定。结果共分离致病菌株7种222株,其中红色毛癣菌153株(68.9%),须癣毛癣菌42株(18.9%),念珠菌17株(7.7%),犬小孢子菌5株(2.3%),石膏小孢子菌2株(0.9%),断发毛癣菌2株(0.9%),苏丹毛癣菌1株(0.4%)。结论目前青岛地区体癣、股癣致病菌以皮肤癣菌为主,其次为念珠菌。红色毛癣菌是最常见的皮肤癣菌。

5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效分析

目的:分析5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗不同部位尖锐湿疣的临床疗效。方法:278例尖锐湿疣患者按照发病部位不同分为5组,A组疣体位于尿道口,B组疣体位于肛门及肛门周围,C组疣体位于大小阴唇、阴道口、阴道前庭,D组疣体位于龟头、冠状沟、包皮内侧及阴茎体,E组疣体分散于≥2个上述部位。5组患者均采用5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗,比较各组疗效。结果:33例因自身原因未完成治疗,余245例应用5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗总有效率85.7%,总复发率11.4%。A,B,C,D,E组治疗有效率分别为94.4%,82.9%,84.0%,80.0%,73.3%,复发率分别为6.7%,14.3%,12.0%,12.5%,20.0%;A组有效率优于B,C,D,E组(P<0.05);B,C,D,E组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣临床疗效确切;治疗尿道口尖锐湿疣临床疗效明显优于其他部位。

抗白介素10单克隆抗体抗小鼠系统性白念珠菌感染的研究

目的探讨抗白介素10单克隆抗体在抗系统性白念珠菌感染中的作用。方法建立环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠系统性白念珠菌感染动物模型,设置对照组(单纯白念珠菌感染组)与处理组(白念珠菌感染同时注射抗白介素10单克隆抗体)。用平皿稀释法检测肾脏,脾脏组织菌落形成单位(cfu)数目;制作肝、肾、脾脏组织病理学标本,评估其病理学分级;并通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脾脏干扰素γ分泌水平。结果感染后2d、3d、7d,处理组肾脏cfu值明显低于对照组(P<0.05);脾脏组织cfu值也低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。肾脏组织病理学评分处理组低于对照组,处理组较对照组感染程度减轻,差异有显著性(P<0.01);脾脏组织病理学评分处理组也低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。同时检测脾脏干扰素γ分泌水平处理组明显高于对照组,具有统计学意义。结论抗白介素10单克隆抗体在小鼠系统性白念珠菌感染中具有治疗作用。

肾脏炎性假瘤超声表现一例

患者男，78岁，外院查体发现肾占位性病变。实验室检查：血、尿常规无异常，隐血、尿蛋白、管型计数及细菌计数均阴性。

外阴阴道念珠菌病的致病菌群分析

目的探讨青岛及周边地区外阴阴道念珠菌病致病菌的菌种特征。方法采用常规念珠菌培养方法鉴定菌种，包括沙氏培养基，血清芽管实验，CHROMagar念珠菌显色培养基及API20CAUX酵母菌鉴定系统。结果2011年5～11月共收集362例妇科门诊患者的阴道分泌物，病原学分析显示，念珠菌阳性例数为313例，总感染率为86．46％，菌种构成分布为白念珠菌275株，光滑念珠菌13株，近平滑念珠菌8株，热带念珠菌7株，克柔念珠菌5株，葡萄牙念珠菌1株，都柏林念珠菌1株，粘质红酵母菌1株，奥默毕赤酵母菌1株，粘性丝孢酵母菌1株。结论白念珠菌仍是外阴阴道念珠菌病的常见致病菌，非白念以光滑念珠菌为主。

白癜风患者焦虑状态与血清中血管紧张素Ⅱ水平的研究

目的探讨白癜风患者焦虑情绪与血清中血管紧张素Ⅱ水平的关系。方法选择60例进展期白癜风患者和健康体检者30例，采用焦虑自评量表（SAS）对两组进行情绪评分，并比较分析两组之间及焦虑与无焦虑患者血清中血管紧张素Ⅱ水平。结果白癜风患者组SAS评分（46．13±11．72）明显高于正常对照组（36．73±12．59），t=3．50，P〈0.01。白癜风患者焦虑情绪发生率为48，3％。女性患者SAS评分和焦虑发生率比男性患者显著增高（t=2．47，r=4．58，P值均〈0．05）。未婚白癜风患者SAS评分和焦虑发生率比已婚患者显著增高（t=2．59，P〈0．01；r=6．17，P〈0．05）。暴露部位白癜风患者SAS评分和焦虑发生率比非暴露部位患者显著增高（t=3．60，P〈0．01；x2=5．84，P〈0．05）。白癜风患者中具有焦虑情绪者血清中血管紧张素Ⅱ水平为（63．83±10．92）ng／L，明显高于无焦虑情绪者（40．74±8．70）ng／L，t=9．09，P〈0．01。结论白癜风患者存在明显的焦虑情绪，且患者血清中血管紧张素Ⅱ水平与白癜风发病及焦虑状态关系密切，可能影响白癜风的发生与发展。