我科对病人实施健康提示卡的做法及效果

目的探讨健康提示卡在神经外科病人中的应用,以提高健康教育效果。方法将220例住院病人随机分为实验组120例,对照组100例。对照组采用传统的口头宣教方式,实验组采用传统的口头宣教方式并实施健康提示卡。结果实验组掌握疾病相关知识、遵医行为、对护理工作的满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在神经外科病人的健康教育过程中,采用健康提示卡,可提高健康教育效果。

医护沟通型晨会交接班在肿瘤科中的应用

目的：探讨医护沟通型晨会交接班在肿瘤科中的应用效果。方法：选取2014年1~6月收治的100例肿瘤患者,未实施医护沟通型晨会交接班;选取7~12月100例实施医护沟通型晨会交接班,比较实施前后护理人员病情知晓程度、掌握专科知识及患者满意度情况。结果：实施后护理人员病情知晓程度、专科知识掌握情况及患者满意度明显高于实施前（P〈0.01）。结论：在肿瘤科实施医护沟通型晨会交接班是提高患者满意度和整体护理质量的有效途径。

开颅手术两种备皮方法的临床探讨

目的探讨开颅手术术前应用小区域条带状备皮的可行性。方法选择开颅手术女性病人120例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法,观察组术前1天清洗头发,术日剃除切口两侧各1.5cm范围的头发,进行小区域条带状备皮。比较观察组和对照组手术野皮肤的无菌准备和术后切口愈合情况。结果采用小区域条带状备皮法和传统的备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合并无显著影响(均P>0.05)。结论小区域条带状备皮在开颅手术中的应用是安全的,具有一定的优越性。

综合性介入手术交接记录单在介入手术患者中的应用

目的：探讨综合性介入手术交接记录单（简称交接记录单）在介入手术患者中的应用效果。方法：将3408例介入手术患者按手术时间分为两组。2012年1～6月行介入手术的1682例患者为对照组，以传统口头交接班方式进行交接；7—12月行介入手术的1726例患者为实验组，应用交接记录单进行交接。比较两组交接质量。结果：实验组术前评估漏项、术前准备不齐、术中患者防护不当、术后交接漏项发生率均明显低于对照组（P〈0．01），患者满意度高于对照组（P〈0．01）。结论：交接记录单可保证介入手术患者交接信息的全面性、准确性，减少交接差错，提高护理质量，值得临床推广应用。

开颅手术应用条带状备皮的效果

[目的]探讨神经外科手术术前应用小区域条带状备皮的可行性,以减轻女性病人的心理压力。[方法]选择神经外科手术女性病人12 0例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法,实验组采用条带状备皮方法。比较两组备皮时病人的疼痛不适感、头皮损伤、手术野皮肤的无菌准备和术后切口感染的发生率。[结果]观察组备皮时病人的疼痛不适感和头皮损伤均显著低于对照组(P <0 .0 1) ,两种备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合并无显著影响(P >0 .0 5 )。[结论]小区域条带状备皮在开颅手术中的应用是安全的,具有一定的优越性。

颅咽管瘤全切术后的护理问题与对策

我科自1997年2月～1999年8月,采用显微外科技术行颅咽管瘤全切6例均实施整体护理,疗效满意。现将术后常见护理问题及对策报告如下。 1 临床资料 本组6例中男3例,女3例,年龄9～43岁,平均25.7岁。肿瘤直径3～4cm5例,4～5cm1例。临床表现:头痛5例,视力视野缺损3例,尿崩3例,内分泌功能紊乱3例,视乳头水肿6例。6例患者均行肿瘤全切术。

经导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的尿激酶量效分析

目的探讨经导管直接溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓中尿激酶的合理用量。方法将拟接受CDT的90例DVT患者随机分为3组:A组用小剂量尿激酶溶栓(每日用量<40万U),B组用中等剂量(每日用量40万～80万U),C组用大剂量(每日用量>80万U)进行溶栓治疗。比较3组的溶栓效果、溶栓时间及出血情况。结果 3组溶栓疗效差异有统计学意义(Hc=15.09,P<0.05),A组与B组疗效差异有统计学意义(t=1.99,P<0.05)。3组溶栓时间差异有统计学意义(F=4.92,P<0.05)。各组出血发生率差异无统计学意义(χ2=2.96,P>0.05),C组出血程度最重。结论 CDT治疗DVT安全有效,每日尿激酶用量在40万U～80万U时溶栓疗效好,且出血发生率低。

女性颅脑手术改进备皮范围与消毒方法临床研究

目的:探讨改进女性颅脑手术患者备皮范围与消毒方法的护理效果。方法:对60例拟行开颅手术女性患者按住院时间顺序分为对照组和改进组。对照组采取传统备皮范围及消毒方法;改进组采取切口周围小范围剃发的备皮范围及消毒方法。结果:两组患者在消毒后的切口细菌培养结果及术后愈合效果方面比较差异无显著性(P>0.05);改进组患者对备皮范围及消毒效果的满意度高于对照组(P<0.01)。结论:改进女性颅脑手术患者备皮范围及消毒方法,可杜绝其术后一定时期缺发或短发情况,对提高护理质量尤为重要。

心理干预对冠状动脉介入治疗中桡动脉痉挛的影响

目的探讨背景音乐下个性化心理干预对经桡动脉冠状动脉介入治疗中桡动脉痉挛(RAS)的影响。方法选择择期行经桡动脉冠状动脉介入治疗的病人396例,随机分为干预组和对照组各198例,对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受背景音乐下个性化心理干预。结果干预组个性化心理干预后RAS发生率显著低于对照组(χ2=6.08,P<0.05)。结论在播放背景音乐条件下,对经桡动脉冠状动脉介入治疗的病人实施个性化心理干预,可降低RAS的发生率。

颅咽管瘤全切术后并发症的护理观察

目的 研究颅咽管瘤全切术后常见并发症的种类、发生原因及临床表现 ,制定相应的护理措施。方法 术后监测神志、瞳孔、体温 ,记录 2 4小时出入量及每小时尿量 ,观察口角及四肢抽动情况 ,并观察呕吐物及大便颜色等 ,及时记录相关内容。结果 颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有尿崩症、水电解质紊乱、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等。经治疗护理均好转。结论 了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现 ,制定相应的护理措施 。

早期饮食干预对神经外科重症患者肠道功能的影响

目的探讨匀浆膳加用酸豆奶对神经外科重症患者肠道功能的影响。方法将62例神经外科重症鼻饲患者随机分为2组，观察组（n=31）给予自制匀浆膳和酸豆奶鼻饲，对照组（n=31）给予自制匀浆膳鼻饲。结果观察组各种胃肠道并发症的发生均少于对照组（P〈0．05）。结论自制匀浆膳加新鲜酸豆奶鼻饲可预防和减少神经外科重症患者胃肠道并发症的发生，对于调整肠道菌群具有较好的疗效。