结核感染T细胞斑点实验在临床早期诊断菌阴肺结核中的应用价值

目的探讨结核T细胞斑点实验在诊断菌阴肺结核的应用价值。方法选取本院(2017年1月至2018年6月)收治的51例最终确诊(确诊方法包括细菌学培养、组织学及临床过程,临床过程主要指临床特征、影像学分析、抗结核化疗的反应性)为菌阴肺结核的患者为菌阴结核组,随机选取同期非结核患者40例作为非结核组。两组分别采用结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)、结核抗体检测(TB-Ab)、结核菌核酸检测(TB-DNA)比对其结果。结果3种方法在敏感度比较上,T-SPOT.TB的敏感度最高,痰TB-DNA次之,TB-Ab的敏感度最低。在特异度上比较,TB-Ab的特异度最高,T-SPOT.TB次之,痰TB-DNA最低。而在ROC曲线分析中,T-SPOT.TB的AUC最高,为0.896.痰TB-DNA其次,为0.772。痰涂片最低,为0.698。结论T-SPOT.TB能快速及准确地判断是否存在结核感染,且为无创检查,能进一步辅助菌阴肺结核的诊断及指导治疗。