人工流产对未来妊娠的影响

目的 了解人工流产对未来妊娠的影响。方法 住院分娩产妇 2 0 1 8例中既往有人工流产史者 993例 (49 2 1 % ) ,把有流产史者与无流产史者进行对比分析。结果 有人工流产史组未来妊娠时发生产后大出血、胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入、胎膜残留等产科并发症的发生率明显高于无人工流产史组 (P <0 0 5)。结论 人工流产 ,尤其是损伤性人工流产对未来妊娠会产生较严重的不良影响 ,可导致各种产科并发症的发生。

妊娠晚期生殖道单纯疱疹病毒感染抗病毒疗程中CCL8、CD4^(+)/CD8^(+)、TGF-β1动态变化及对分娩方式的指导价值

目的探讨妊娠晚期生殖道单纯疱疹病毒(HSV)感染抗病毒疗程中CC趋化因子配体8(CCL8)、T淋巴细胞(CD4^(+))/抑制性T淋巴细胞(CD8^(+))、转化生长因子-β1(TGF-β1)动态变化及对分娩方式的指导价值。方法选取2019年8月—2020年12月本院收治的120例妊娠晚期生殖道HSV感染患者,根据治疗后宫颈阴道分泌物HSV1/2 DNA及HSV抗体是否转阴分为非转阴组(n=21)、转阴组(n=99),比较2组基线资料、治疗前、治疗3 d后、治疗7 d后CCL8、CD4^(+)/CD8^(+)、TGF-β1,采用多因素Logistic回归方程分析是否转阴的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析各时间点CCL8、CD4^(+)/CD8^(+)、TGF-β1预测转阴的效能,并比较不同CCL8、CD4^(+)/CD8^(+)、TGF-β1水平者转阴率。结果转阴组治疗3 d后、治疗7 d后的CCL8、TGF-β1低于非转阴组,CD4^(+)/CD8^(+)高于非转阴组(P<0.05);治疗3 d后、治疗7 d后各指标联合预测转阴的AUC分别为0.888、0.952,预测转阴的敏感度、特异度分别为94.95%、76.19%和96.97%、80.95%(P<0.05);CCL8、TGF-β1高水平者转阴率低于低水平者,CD4^(+)/CD8^(+)高水平者转阴率高于低水平者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期生殖道HSV感染抗病毒疗程中CCL8、CD4^(+)/CD8^(+)、TGF-β1呈动态变化,可作为预测抗病毒治疗转阴情况的有力依据,指导临床选择合适分娩方式。