冷敷袋用于皮肤软组织伤40例效果观察体会

临床上皮肤软组织伤较常见。皮肤及皮下组织受外力作用遭受损伤而无开放创口（特别是因车祸、打仗所致）。伤处的小血管和淋巴管破裂，常有组织内溢血，形成瘀斑，甚至发生血肿。主要特点：局部皮肤瘀血、肿胀、疼痛。特别是在面部，影响美容，使患者产生自卑感。我科收治皮肤软组织伤患者78例（头面部）。其中采用冷敷袋局部冷敷治疗40例。疗效满意，报道如下：

第二趾甲皮瓣修复手指皮肤脱套伤

目的探讨修复手指皮肤脱套伤的新术式。方法对8例8指皮肤脱套伤选用带有少量末节趾骨的足第二趾甲皮瓣进行修复,全手指脱套伤时带足背翼状皮瓣。皮瓣切取长度2.9～8.1cm,平均3.9cm。皮瓣游离平面位于趾伸屈肌腱表面。皮瓣血供重建方式为趾-指血管吻合,带翼状皮瓣时供血方式为桡动脉-足背动脉。结果术后皮瓣全部成活,随访5～10个月,伤指修复后外形及屈伸功能均满意。两点辨别觉为7～10mm。结论用第二趾甲皮瓣一期修复手指皮肤脱套伤,伤指有指甲和丰满的指腹,可最大限度地恢复伤指的外形和功能。

腓肠神经营养血管蒂皮瓣的临床应用

目的总结腓肠神经营养血管蒂皮瓣治疗足跟、内外踝、跟腱区和足背部软组织缺损临床经验。方法对23例足跟、内外踝、跟腱区和足背部软组织缺损患者选用腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复,皮瓣最大为16cm×10cm,最小为8cm×6cm,供区直接缝合或中厚皮片移植修复。结果 23例筋膜皮瓣全部存活,软组织缺损修复,骨骼、肌腱、内固定物等均覆盖,随访6个月～2年,皮瓣色泽、质地、弹性良好。结论该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,不损伤小腿的主要血管,可理想修复该区域软组织缺损。

医院举行《现代医院管理制度建设》专题培训

为深化公立医院改革，加快现代化医院建设，进一步建立和完善现代医院管理制度，提高医院管理人员的整体素质和管理水平，7月7日，昌邑市人民医院特邀厦门大学附属中山医院原副院长、泉州德城医院名誉院长、中国医院协会特聘讲师、中国医院等级评审专家张振清教授来院进行“现代医院管理制度建设”专题培训。