目的:对70例经宫颈冷刀锥切术诊断为宫颈原位腺癌患者进行临床特征分析,为宫颈原位腺癌诊断提供参考。方法:对2016年1月至2020年7月于青岛大学附属医院收治的70例经宫颈锥切及LEEP术术后病理诊断为宫颈原位腺癌(adenocarcinoma in situ,...目的:对70例经宫颈冷刀锥切术诊断为宫颈原位腺癌患者进行临床特征分析,为宫颈原位腺癌诊断提供参考。方法:对2016年1月至2020年7月于青岛大学附属医院收治的70例经宫颈锥切及LEEP术术后病理诊断为宫颈原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS)的患者进行回顾性分析其临床症状、HPV检查结果、宫颈液基细胞学(TCT)检查结果、阴道镜活检及宫颈锥切病理结果进行分析。结果:共有70例患者纳入本研究,发病年龄在28~70岁,平均年龄41.34 ±7.84岁;无症状患者46例(65.7%),接触性出血患者14例(20%),阴道分泌物异常患者6例(8.6%),异常阴道流血患者4例(5.7%);宫颈HPV分型阳性率88.2%,TCT阳性率79.2%,其中腺细胞异常阳性率5.2%;阴道镜宫颈活检阳性患者有46例,其中单纯AIS 22例(31.4%),AIS合并CIN (I~III)级27例(38.6%),HSIL 20例(28.6%),炎症1例(1.4%),宫颈锥切病理结果为单纯AIS患者35人,AIS合并HSIL患者28人,AIS合并LISL患者7人。结论:宫颈原位腺癌起病较隐匿,因此单纯依靠临床症状与临床检查很难明确诊断。HPV检测与细胞学联合筛查有助于AIS的早期发现。阴道镜下宫颈多点活检有助于提高AIS诊断率,宫颈锥切组织病理活检是确诊AIS的主要方法。展开更多