补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰患者中医证候、卵巢储备功能及T细胞亚群的影响

目的:探讨补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰(POF)患者的临床疗效及对患者中医证候积分、卵巢储备功能及T细胞亚群的影响。方法:选取2020年12月~2022年6月期间于某院就诊的90例POF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为西药组、中药组和联合组,每组30例。西药组患者给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,中药组患者给予补肾活血方治疗,联合组患者给予补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,均治疗3个疗程。比较三组患者中医证候积分、性激素水平[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]、卵巢储备功能(子宫内膜厚度、窦卵泡数量、卵巢体积)、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,三组患者中医证候积分均降低(P<0.05),且联合组低于西药组和中药组(P<0.05);FSH和LH水平均降低(P<0.05),且联合组低于西药组和中药组(P<0.05);E_(2)水平均升高(P<0.05),且联合组高于西药组和中药组(P<0.05);子宫内膜厚度、窦卵泡数量、卵巢体积均增加(P<0.05),且联合组高于西药组和中药组(P<0.05);CD3^(+)和CD8^(+)均降低(P<0.05),且联合组低于西药组和中药组(P<0.05);CD4^(+)均升高(P<0.05),且联合组高于西药组和中药组(P<0.05)。联合组患者治疗总有效率(90.00%)高于西药组(60.00%)和中药组(76.67%,P<0.05)。三组患者服药期间均未发生明显不良反应。结论:补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗POF患者临床疗效较佳,可有效缓解POF患者临床症状,改善性激素水平、卵巢储备功能和免疫功能。

银花泌炎灵片联合解毒通淋汤治疗非淋菌性尿道炎合并子宫颈炎的效果观察

目的:探究银花泌炎灵片联合解毒通淋汤治疗非淋菌性尿道炎合并子宫颈炎的临床疗效。方法:选取2021年6月—2022年6月我院收治的非淋菌性尿道炎合并子宫颈炎患者80例作为观察对象,按照数字随机表法分为研究组(40例)和对照组(40例),其中对照组进行常规西医药物治疗,研究组在对照组基础上加用银花泌炎灵片联合解毒通淋汤,比较两组方案的治疗效果。结果:治疗后,研究组治疗总有效率为85.00%,高于对照组的65.00%(P<0.05);治疗后,研究组面赤口苦、胸腹胀痛、苔黄脉弦等中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组药物不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平低于对照组(P<0.05)。结论:银花泌炎灵片联合解毒通淋汤对非淋菌性尿道炎合并子宫颈炎的治疗效果显著,可更好地控制患者的炎症指标,改善临床症状,降低不良反应和病症复发风险,具有较好的临床疗效。

分布式光伏电站信息化运维的趋势分析

针对分布式光伏电站存在运维管理难度大、运维成本高的问题,亟需通过信息化方式支持分布式光伏电站的运维工作,通过对此类光伏电站进行统一运行监控、调度指挥及数据管理,尽可能实现其全天候少人值守甚至是无人值守,并实时掌握光伏电站中各类设备的运行状态信息,保障设备安全,从而提高光伏电站运行的远程监控能力。针对分布式光伏电站传统运维方式中存在的不足进行了分析,并从4个方面分析了分布式光伏电站信息化运维方式。分析结果显示:通过合理而有效的光伏电站信息化运维方式,不仅能大幅缩短分布式光伏电站的巡检时间,精确判断和消除设备故障,而且可以较好地保证光伏电站的长期稳定运行和发电效益的最大化。

复方苦参汤治疗溃疡性结肠炎102例临床分析

溃疡性结肠炎是一种非特异性慢性结肠病变,又称慢性非特异溃疡性结肠炎,临床上以反复发作的黏液脓血便、腹痛、里急后重为主要症状。此病好发于直肠黏膜及黏膜下层,从直肠往上,可遍及全结肠,呈弥散分布,因其迁延难愈,易复发,目前尚无确定的治疗方法,给患者的生理及心理造成极大的伤害。本研究采用复方苦参汤联合西药治疗溃疡性结肠炎,取得较好疗效,为临床治疗方法的选择提供参考,现作如下汇报。

董亚兰:养虫致富六招棋

我叫董亚兰，是河南省开封市尉氏县的昆虫养殖专业户。几年来，我靠养殖昆虫走上了致富之路。我现在养殖着苍蝇、黄粉虫、蚯蚓、土元、蝎子、蜈蚣等lO多种昆虫。我的规范化苍蝇农场、秸秆养蛆以及EM生态庄园项目都走在了全国的前列。

朱氏妇科治疗卵巢早衰验案举隅

朱氏妇科流派是近年来江浙一带杏林一大流派,也是海派妇科的重要流派之一。朱南孙教授为朱氏妇科第三代传人,96岁高龄仍工作在临床一线,大大发展了朱氏妇科。朱南孙教授擅长治疗月经病类、不孕症、盆腔炎等疾病,同时在治疗卵巢早衰方面也颇有心得。笔者有幸跟随朱南孙教授抄方,在此整理出2则卵巢早衰验案,以期与广大医学研究者们共同学习。

针药并用对围绝经期抑郁症患者HAMD积分、SDS积分及HPO轴的影响

目的通过观察针灸配合补肾解郁清心方治疗围绝经期抑郁症的临床疗效,探讨针药并用对围绝经期抑郁症患者HAMD积分、SDS积分及HPO轴的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者按照完全随机方法分为中药组(补肾解郁清心方)30例、针药组(针灸+补肾解郁清心方)30例,共治疗12星期,于治疗前及治疗第4、8、12星期进行HAMD积分、SDS积分的评定;治疗前后进行血清FSH、LH、E2、T、PRL、P浓度的评定。结果针药并用与中药治疗围绝经期抑郁症均有效,而针药并用治疗的疗效优于单纯中药治疗(P<0.05)。针药组在治疗第4、8、12星期时,中药组在治疗第8、12星期时,HAMD积分较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗第4、8、12星期,针药组HAMD积分均明显低于中药组(P<0.01)。中药组治疗后焦虑、认知、睡眠、绝望各因子与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);针药组治疗后7项因子与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。针药组在焦虑、认知、睡眠、日夜变化、阻滞、体重各因子明显优于中药组(P<0.05)。针药组在治疗第4、8、12星期,中药组在治疗第8、12星期,SDS积分较治疗前下降(P<0.01,P<0.05);治疗第4、8星期,针药组SDS积分均低于中药组(P<0.05),治疗第12星期时,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12星期后,两组FSH、LH较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),针药组E2、T较治疗前明显上升(P<0.01,P<0.05)。针药组FSH、LH下降,E2升高更明显(P<0.05,P<0.01)。结论针药并用能改善患者围绝经期抑郁症相关症状,降低HAMD积分,起效快于单纯中药治疗,且针药组能改善HAMD7项因子;中药组能改善焦虑、认知、睡眠、绝望因子。针药组在改善焦虑、认识、睡眠、日夜变化、阻滞、体重各因子方面都明显优于中药组。针药并用干预围绝经期抑郁症,能通过下调FSH、LH水平,提高E2、T含量来改善HPO轴的功能状态,纠正内分泌紊乱,缓解抑郁状态。

工程机械液压系统的维护及故障诊断技术研究

本文分析了工程机械液压系统维护不当而对其造成的危害,探讨了如何维护液压系统,以及当工程机械液压系统出现故障时如何进行故障的分析与诊断,工程机械液压系统的维护和故障诊断对其正常运行具有重要意义。

关于高职焊接专业人才培养模式的思考

从高职院校焊接专业毕业生就业现状分析入手,对目前高职焊接专业人才培养模式存在的问题进行了细致分析,提出培养满足社会需要的高技能的实用型人才,必须要有一个明确、科学的人才培养方案,并就如何制定科学的人才培养方案提出了具体的措施。

高职焊接专业工学结合人才培养模式探索

焊接技术是我国制造业中重要的加工手段,为进一步提高焊接技术人才的培养质量,结合咸阳职业技术学院焊接专业工学结合人才培养模式运行中存在的问题,提出校企合作在工学结合中的作用,"校企合作、工学结合"人才培养模式是适合高职焊接专业人才培养的模式,是培养高素质技能型焊接人才的有效途径。

托架的加工工艺分析及计算

托架是承托其他零、部件最常用的一种结构形式,其经常采用冲压、弯边等加工工艺方法加工。通过对托架的加工工艺性能进行分析,论述了其加工过程中加工方案的确定及实际生产中的工艺计算方法。

从《焊接结构生产》课程浅谈教学改革

高等职业教育是我国高等教育的重要组成部分,为进一步提高高等职业教育的教学品质,以《焊接结构生产》课程为例,对教学中存在的一些问题进行分析及总结,并从教学方法、理论与实践的教学关系、师资等几个方面提出改革意见。

无银中温钎料在导电铜质器件焊接中的应用

通过对无银中温钎料和银基钎料303焊接接头性能的对比试验,阐明了无银中温钎料在广播发射机焊接件中的应用及其注意事项。

清心通络方通过调控Nrf2/HO-1通路改善小鼠心肌缺血再灌注损伤

目的研究清心通络方对小鼠心肌缺血再灌注损伤的影响,并探讨其机制是否与调控Nrf2/HO-1信号通路相关。方法将45只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组和中药组,每组15只。中药组予清心通络方(1.08 g·kg^(-1)·d^(-1))灌胃给药,余各组予等体积生理盐水(0.2 mL·d-1)灌胃,灌胃处理14 d后通过结扎小鼠左侧冠状动脉左前降支30 min后再灌注构建心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)模型,其中假手术组仅穿线不结扎。采用伊文思蓝和2,3,5-氯化三苯基四氮唑双重染色法测定小鼠心肌缺血和心肌梗死面积;采用生化试剂盒检测小鼠血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平;采用荧光实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)法检测心肌组织白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)mRNA相对表达量;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测心肌组织PARP-1、Bax、Bcl-2、Nrf2、HO-1的蛋白表达。利用H_(2)O_(2)模拟氧化应激损伤细胞模型,采用细胞凋亡试剂盒检测HL-1细胞的凋亡情况。结果与假手术组相比,模型组小鼠心肌损伤加重,血清CK、CK-MB、LDH、AST水平升高(P均<0.01);与模型组相比,中药组小鼠血清CK、LDH、AST水平均下降(P<0.05或P<0.01),且心梗面积明显减少(P<0.01)。与假手术组相比,模型组小鼠血清中SOD水平下降(P<0.05),MDA含量升高(P<0.01);与模型组相比,中药组小鼠血清SOD水平升高(P<0.01),MDA含量下降(P<0.01)。炎症因子IL-6、IL-1β及TNF-α的mRNA表达在模型组中升高(P均<0.01),中药处理后可显著降低上述炎症因子的mRNA表达(P均<0.01)。模型组心肌组织PARP-1、Bax蛋白表达较假手术组升高(P均<0.01),Nrf2、HO-1蛋白表达则下降(P均<0.01);与模型组相比,中药组心肌组织PARP-1、Bax蛋白表达量减少(P均<0.01),Nrf2、HO-1蛋白表达量增加(P均<0.05)。此外,H_(2)O_(2)处理后的HL-1细胞凋亡明显增加(P<0.01),不同浓度中药均可明显减少H_(2)O_(2)导致的细胞凋亡(P<0.01)。结论清心通络方通过减轻炎症和氧化应激改善MIRI,其机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。

补肾活血方治疗卵巢早衰的临床观察及其对ANA-ACA-AOA通路的影响

目的观察补肾活血方治疗卵巢早衰患者的临床疗效,并探讨其对患者相关免疫抗体的影响。方法纳入82例卵巢早衰患者,随机分为中药组和西药组,每组41例。中药组给予补肾活血方口服,西药组给予口服戊酸雌二醇片结合醋酸甲羟孕酮片序贯疗法治疗,两组治疗周期均为6个月。治疗前后,比较两组患者的中医证候评分;检测患者的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)、抗苗勒氏管激素(AMH)、抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗卵巢抗体(AOA)水平;采用超声检查,比较两组患者的子宫体积、卵巢体积及两侧卵巢基质内血流的收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)。结果治疗过程中,中药组剔除或脱落4例、西药组剔除2例,最终中药组37例、西药组39例纳入统计分析。①治疗后,两组患者的中医证候评分均显著降低(P<0.01),且中药组患者的评分低于西药组(P<0.01)。②治疗后,中药组患者的FSH水平及FSH/LH比值明显降低(P<0.05),西药组患者的FSH水平亦降低(P<0.05);两组患者的各项性激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③治疗后,两组患者的AMH水平均升高(P<0.05),ANA、AOA水平均降低(P<0.05),且中药组患者的AMH水平高于西药组、ANA水平低于西药组(P<0.05)。④治疗后,两组患者的卵巢体积及卵巢血流PSV较治疗前均升高(P<0.05),中药组患者的RI较治疗前降低(P<0.05),且中药组患者的RI低于西药组(P<0.05)。结论补肾活血方能有效改善卵巢早衰患者的中医证候,下调患者的FSH水平及FSH/LH比值,上调AMH水平,调节ANA-ACA-AOA通路,从而平衡患者的生殖内分泌轴,减缓卵巢颗粒细胞及卵泡的损伤,缓解卵巢早衰。

动脉粥样硬化的炎症应答特征及运用

动脉粥样硬化是多种心血管疾病的共同病理基础。越来越多证据表明,炎症在动脉粥样硬化的病理生理过程中发挥重要作用。动脉粥样硬化的发展受先天性免疫与适应性免疫细胞成分调控,且与全身炎症水平相关,多种炎症因子可作为动脉粥样硬化相关心血管疾病的预测指标。同时,一些抗炎治疗的临床试验表明,降低系统性炎症因子水平能够减少心血管事件风险。文章重点阐述了炎症在动脉粥样硬化中的作用、动脉粥样硬化发展中免疫应答的特征,以及目前针对动脉粥样硬化抗炎治疗的临床研究进展,以期为动脉粥样硬化治疗提供新的策略及靶点。

动脉三级淋巴组织与动脉粥样硬化关系的研究进展

学者们对动脉血管的研究常聚焦在血管内膜动脉粥样硬化(As)斑块的形成,而很少关注血管外膜的免疫反应及其对疾病病程的影响。前期研究发现,老龄的ApoE-/-小鼠动脉外膜出现免疫细胞的有序集聚,形成类似淋巴结的异位淋巴组织,称之为动脉三级淋巴组织(ATLO),其形成对内膜As具有明显的调控作用。ATLO的发现及研究为As的研究指明了新的方向,并为其他疾病状况下三级淋巴组织(TLO)的研究提供了很好的范例。因此,阐明TLO的特点及形成机制对As的防治具有重要的意义,并为其在其他疾病中的临床运用提供坚实的基础。

多媒体教学手段在小学识字教学中的应用

随着教育改革进程的不断推进,多媒体教学逐渐融入了传统的教学体系中。因此,课题针对小学识字教学为研究对象,提出了当前多媒体教学手段存在的不足之处,并提出了一些多媒体教学手段在小学识字教学中的应用建议。

中国天然气两部制管输价格研究

2017年5月,中共中央、国务院印发《关于深化石油天然气体制改革的若干意见》,对油气体制改革指明了方向,"放开两头,管住中间"的改革思路更加明确,油气管网从此进入第三方准入时代。现行的综合管输价格已经不适应新的监管要求和向第三方开放的管道运输市场,两部制的管输价格研究迫在眉睫。系统梳理两部制管输服务定价理论,介绍美国、英国现行两部制定价机制和测算方法,设计适合中国现阶段特点的天然气两部制管输服务价格,结合案例测算两部制管输价格。提出中国推行天然气管道输送两部制收费的配套政策建议:建立管容交易平台和管网平衡机制,先试点再推广。

基于实物期权的油气储量资产价值评估

文章以石油天然气储量(以下简称油气储量)资产作为研究对象,探讨其价值评估问题。首先对油气储量资产价值评估方法进行介绍,并探讨实物期权对净现值法的修正,其次构建了基于实物期权的油气储量资产价值评估模型,并将其应用到某油区油气储量资产价值评估中,最后对基于实物期权的油气储量资产价值评估的优势、不足进行了分析。