一期手术治疗双侧桥小脑角区胆脂瘤2例

1病例资料 病例1：女，56岁，因右侧面部反复发作性、阵发性针刺样疼痛18年、加重10d入院。入院后体格检查见右侧半上、下唇痛温觉减退。颅脑磁共振体层成像脑血管显影术见双侧桥脑小脑角区见长T2异常信号，DWI呈略等信号，病变延伸至桥前池以及右侧环池，考虑胆脂瘤可能。

大鼠全脑缺血再灌注后ADM表达及其保护机制

目的研究肾上腺髓质素(ADM)在大鼠海马CA1区表达与预缺血处理对缺血脑保护作用的关系。方法将60只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、预缺血再灌注组及缺血组,缺血再灌注组和预缺血再灌注组又按再灌注时间再分为再灌注1,2,3及7d组。每组6只动物用改良的四血管阻断法制备大鼠全脑缺血模型。测定各组动物海马CA1区神经元密度及ADM的表达,分析两者的关系。结果假手术组、缺血再灌注组CA1区没有明显细胞坏死,缺血组、预缺血再灌注1d组可见大量细胞坏死;预缺血再灌注2d、3d、7d组亦可见部分细胞坏死,其中预缺血再灌注3d组在预缺血再灌注各组中细胞存活细胞数目最多,其中神经密度密度明显高于缺血组及预缺血再灌注1d、2d和7d组(P<0.05)。免疫组化显示假手术组、缺血再灌注3d和7d组、预缺血再灌注7d组及缺血组ADM表达水平较低,缺血再灌注1d、2d组及预缺血再灌注3d组ADM表达水平较高,与假手术组,缺血组,缺血再灌注3d和7d组,预缺血再灌注1d、2d和7d组比较差异显著(P<0.05)。结论 ADM参与了缺血预处理诱导缺血耐受的过程,在一定的时间窗内缺血预处理的神经保护作用存在量效关系。

磁共振显微成像在脑神经影像科学中的应用——评《声学显微镜与超分辨率成像理论及应用》

磁共振显微成像是指通过对梯度磁场的应用,利用所发射出的电磁波探测微观物质内部所释放的能量,并判断构成这一微观物质的具体属性,以此来绘制该微观物质的内部结构图像.其在医学研究中占据举足轻重的地位,主要用于研究神经、组织、细胞等微观事物.脑神经影像科学是一门关注脑工作机制、反映脑功能影像的学科,起到保护与开发大脑机能的作用.将磁共振显微成像融入到脑神经影像科学应用研究中,能够为脑神经影像科学发展提供新的技术支持,促进脑神经研究领域开拓创新.因此,运用磁共振显微成像术对脑神经进行解剖与研究具有不容忽视的价值,深入了解与发掘大脑机能,促使脑神经研究成果揭开新篇章,从而提高医学技术往更高层次发展,造福人类.

依达拉奉防治颅内动脉瘤术后迟发性脑血管痉挛的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗颅内动脉瘤术后迟发性脑血管痉挛的疗效。方法60例脑动脉瘤术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30mg,静滴,每日2次,14d后进行疗效评价。结果治疗组发生迟发性脑血管痉挛(DCVS)者仅2例,其发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率93.3%,而对照组为73.3%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组防治脑动脉瘤术后迟发性脑血管痉挛效果明显优于对照组。结论依达拉奉作为一种新型羟自由基清除剂,可以作为防治颅内动脉瘤术后迟发性脑血管痉挛有效的药物。

神经导航联合亚甲蓝染色切除海绵状血管瘤1例

颅内微小病变的手术治疗中,神经导航联合其他辅助技术用以纠正术中导航漂移的缺陷。报告1例神经导航联合亚甲蓝染色切除海绵状血管瘤。患者,男,56岁,因阵发性意识不清5年入院。神经系统查体未见明显阳性体征,右手及手臂可见烫伤瘢痕(患者做饭时出现短暂意识丧失,不慎手掌及手臂烫伤)。颅脑MR示左侧颞叶深部异常信号,考虑为颅内海绵状血管瘤。诊断:左颞叶海绵状血管瘤;继发性癫痫。予以神经导航联合亚甲蓝下行手术实现肿瘤的完全切除。术后好转出院,随访未再出现癫痫发作。

大跨度、变截面钢箱梁工厂化制作质量控制

钢箱梁,又叫钢板箱形梁,用在跨度较大的桥梁上。钢箱梁相对于钢筋混凝土梁,其优点在于:重量轻,跨径大;其制作在工厂进行,施工环境较好,制作质量好。现根据实际工程案例,结合在钢箱梁工厂化制作质量控制中的实际经验,就大跨度、变截面钢箱梁工厂化制作质量控制进行系统阐述,可供参考。

大跨度、变截面钢箱梁第一次体系转换施工技术研究

上杭南门大桥上部结构采用三跨连续刚构钢箱梁,桥跨布置为68.5m+138m+68.5m,采用先简支后连续再刚构的结构形式,钢箱梁的第一次体系转换是钢箱梁简支向连续的结构转换。由于钢箱梁中跨较大,边跨相对较小,浇筑的边跨配重混凝土起到平衡中跨的作用,配重混凝土浇筑完成,通过拆除钢箱梁临时支墩完成钢箱梁第一次体系转换(从简支向连续的结构转换)。临时支墩作为钢箱梁架设的临时平台,全桥非连续设置,钢箱梁架设完成后,其临时支墩拆除的顺序直接影响钢箱梁体系转换的质量及安全。着重通过临时支墩拆除前的理论计算,选择最合理的拆除方案,在施工中对钢箱梁挠度、应力监控,保证钢箱梁体系转换的质量、安全。