神经内镜辅助下显微手术治疗桥小脑角区病变

目的:总结在神经内镜辅助下经乙状窦后入路显微手术治疗桥小脑角区病变的经验并探讨其实用性及其优势.方法:对76例桥小脑角区病变采取神经内镜辅助经乙状窦后入路显微手术治疗.结果:25例听神经瘤全切并面神经解剖保留率100%,功能保留率92%;21例表皮样囊肿及8例脑膜瘤全切除;6例半面肌痉挛治愈;9例三叉神经痛术后发作性疼痛消失;7例Meniere病治愈.无术后并发症及死亡.结论:在神经内镜辅助下经乙状窦后入路显微手术治疗桥小脑角区病变,有利于保护小脑、脑干、神经和血管,减少并发症,降低手术风险性,提高手术疗效.

弥漫性轴索损伤58例临床分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2006年4月-2013年4月收治的58例脑弥漫性轴索损伤患者的病例资料。对58例DAI的致伤原因,发生机制,临床表现和影像学特点及治疗方法选择进行分析。结果 48例患者进行保守治疗后:生活自理29例,重残6例,植物生存3例,死亡10例。10例手术治疗后,生活自理7例,重残1例,死亡2例。结论早期诊断、综合治疗、手术治疗是治疗弥漫性轴索损伤的关键。

脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗

目的:总结近年来我科对脊髓髓内肿瘤显微外科治疗的经验、探讨手术技巧并评估其效果。方法:对我科2002-2009年经手术治疗的21例脊髓髓内肿瘤患者进行回顾性研究。对肿瘤的病理类型、部位、临床症状及体征、辅助检查、手术切除程度、术后疗效进行分析。结果:本组室管膜瘤42.9%,星形细胞瘤33.3%,血管母细胞瘤14.2%,脂肪瘤4.8%,神经鞘瘤4.8%;总全切率为71.4%,次全切除率为23.8%,部分切除为4.8%,室管膜瘤、血管母细胞瘤、神经鞘瘤全切率均达100%,无手术死亡患者。结论:根据髓内肿瘤的MRI甚至DSA的表现,对其进行定位、定性诊断并选择合适的手术时机与手术方式,通过显微手术治疗脊髓髓内肿瘤可以明显减轻患者症状,改善其生活质量,特别是对室管膜瘤及血管母细胞瘤大都可做到全切。对脊髓髓内肿瘤宜采取积极的手术治疗。

外伤性硬脑膜下积液移行为慢性硬脑膜下血肿28例临床分析

外伤性硬脑膜下积液（TSE）是因颅脑损伤时，蛛网膜被撕裂，其破孔恰似一个单向活瓣，脑脊液可以随着患者的挣扎、屏气、咳嗽等用力动作而流出，却不能返回蛛网膜下隙所致。近年来，国内外学者注意到TSE可转变为慢性硬脑膜下血肿（CSDH）。现将我院收治的28例患者的临床资料分析报道如下。