董杰教授应用调补冲任法针药结合治疗绝经前后诸证经验

介绍董杰教授应用调补冲任法针药结合治疗绝经前后诸证经验。绝经前后诸证为临床上的常见病和多发病,且发病时间持续较长,给女性的身心都造成了较大的影响。绝经前后诸证的主要病机在于肾精亏虚,天癸耗竭,冲任失调,累及心、肝、脾等多脏,痰瘀互结亦可致病。董杰教授认为本病在临床上多见于肾虚肝郁证,治疗上以调补冲任法为大纲,补肾疏肝为大法,针药结合,内外调治,使肾精充足,任通冲盛,气机调畅,阴阳交通,同时强调心理调摄,临床上每获良效。

2016至2020年杭州地区无偿献血人群HIV感染状况分析

目的了解杭州地区无偿献血人群HIV感染状况,为本地区降低HIV经输血传播风险,制定有效献血者招募及艾滋病防控策略提供数据支持。方法采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和病原体核酸检测技术(nucleic acid testing,NAT)对2016年1月至2020年12月杭州地区902847例无偿献血者标本进行抗HIV-Ⅰ/Ⅱ抗体/抗原和HIVRNA检测。抗-HIV抗体/抗原或HIVRNA反应性标本送杭州市疾病控制中心进一步采用Western blot法和NAT进行确认。结果2016年1月至2020年12月杭州地区共检测HIV确证阳性103例,阳性检出率为0.01%,其中101例ELISA和NAT筛查均为阳性反应,2例ELISA筛查为阴性反应,NAT为阳性反应。103例感染者中,以男性(91.26%,94/103)、18~35岁(69.90%,72/103)、初次献血者(68.93%,71/103)为主。2016至2020年献血者HIV阳性率呈逐年下降趋势(χ^(2)=7.181,P=0.007)。男女献血者HIV阳性率各年的差异无统计学意义(χ^(2)=10.336,P=0.350;χ^(2)=0.653,P=0.957)。各年龄组献血者HIV阳性率各年的差异无统计学意义(χ^(2)=6.378,P=0.173;χ^(2)=2.318,P=0.678;χ^(2)=5.284,P=0.259;χ^(2)=9.183,P=0.057)。结论近5年HIV感染在杭州市无偿献血人群中呈低流行水平,但仍存在感染风险,应加强在低危人群中招募献血者并且应采用先进的检测技术,选择合适的检测策略,保证血液安全。

红外遥感相机成像参数优化研究

为了更好地优化红外遥感相机成像参数,文章首次提出信噪比-动态范围积相机性能综合评价指标。建立了红外遥感相机的噪声电压模型并深入分析噪声影响,当恒定噪声电压项远大于时变噪声电压项时噪声电压模型可以近似简化为线性模型。进而建模分析了积分电容和积分时间对信噪比和动态范围的影响,并首次提出信噪比-动态范围积作为相机性能评价的指标。信噪比-动态范围积随着积分时间同步增大,积分时间较小时增速较快,积分时间较大时增速迅速下降;信噪比-动态范围积随着积分电容的增大先增加后减小,存在极值。研究结果对红外遥感相机的参数优化设计具有重要作用。

中高职有效衔接与一体化发展探究

中高职一体化发展是实现职业教育提质培优的重要抓手,对于推动现代职业教育高质量发展起着重要作用。中高职一体化虽已实施多年,但仍存在断层、失调等诸多问题。文章从院校、专业两个层面着手,分析中高职未能有效衔接的原因,并提出了完善中高职一体化的建议与对策:优化调整专业布局、改革创新人才培养模式、构建课程有效衔接机制、完善学生管理互通互融机制、建立质量保障体系。

儿童期不典型骨髓炎临床影像学分析

目的探讨儿童期不典型骨髓炎的临床及影像学特点。方法选取在我院就诊的儿童期不典型骨髓炎患儿7例,均行数字X线摄影(DR)检查,其中5例行CT检查,3例行MRI检查。结果7例中4例年龄较小患儿因哭闹、患者肢体活动受限、肿胀就诊;3例年龄较大患儿中2例表现为患病肢体疼痛,另1例仅患肢肿胀、皮温升高。7例患儿均累及长管骨,累及股骨4例、肱骨1例、胫骨1例、尺骨1例;5例出现较广泛骨膜反应、皮质增厚,髓腔区骨质破坏;2例DR及CT检查显示骨质无明显改变,MRI仅表现为髓腔区T1WI低信号,冠状位PDWI压脂序列高信号。诊断结果:4例误诊为恶性骨肿瘤。7例中3例经手术、穿刺病理证实;4例经严格抗炎保守治疗观察、基本治愈或康复。结论儿童期不典型骨髓炎影像学常表现为短期内骨膜反应明显,骨膜成骨快,死骨少见,部分低度力感染骨髓炎,DR、CT检查可为阴性,MRI检查可显示仅累及髓腔的炎症。

预测性数据对刑事案件构成要素外延的补充

传统的刑事案件构成要素理论包括五要素说、七要素说、纵向动态和横向静态要素说、信息化侦查要素说等,并且随着学者对侦查实践、犯罪活动规律和特点的思考,刑事案件构成要素理论体系已相对完善。然而,随着大数据思维和技术的发展与渗透,学界虽意识到应当将数据要素融入理论体系中,但并未意识到大数据背景下预测性数据的价值。而预测性数据作为由案件本身延伸出的有重要实践价值的信息,能够丰富刑事案件构成要素的外延,因此,可以遵循现有刑事案件构成要素理论构建逻辑,将预测性数据要素补充进原有要素理论。

基于红岩文化的产品创新设计研究

首先,在全新的时代背景下,对红岩文化产品设计创新的重要性进行概括总结,并结合其影响提出红岩文化的产品创新设计的实践意义。其次,对现有文创产品的现状进行分析并总结归纳突出问题。最后,提出红岩文化设计创新思路,旨在增强红岩文化文创产品与时代发展、用户需求的契合度,提升红岩文化的影响力与传播度。

血液核酸筛查系统在不同检测筛查模式下的乙肝检测结果分析及评价

目的通过分析罗氏Cobas s 201的血液核酸检测(NAT)结果评估其对HBV的检测效果。方法将检测结果根据酶联免疫吸附试验(ELISA)和NAT混合检测(MP)、NAT单样本检测(ID)以及重复NAT单样本检测(rID)分组,分为ELISA+/NAT(ID)+、ELISA+/NAT(rID)+、ELISA-/NAT(ID)+、ELISA-/NAT(rID)+4组进行统计分析,探讨重复NAT对反应性结果的检出是否存在差异,对于不同ELISA结果的NAT反应性标本的循环阈值(cycle threshold,Ct)与核酸检出率的关联性。再通过补充试验,包括其他方法学的NAT系统和化学发光血清学标志物检测,进一步分析献血者的真实感染情况。结果766293份献血者标本中共有1691组HBV NAT(MP)+,其中1418组(83.86%)检出反应性结果(1418份HBV NAT+,7090份NAT-),仍有273组(16.14%)经重复检测仍未检出[共计1638份NAT-,Ct(MP):39.49±3.62]。HBV NAT+中,881份(62.13%)ELISA+/NAT(ID)+,19份(1.34%)ELISA+/NAT(rID)+,451份(31.81%)ELISA-/NAT(ID)+,67份(4.72%)ELISA-/NAT(rID)+。对于不同ELISA结果的标本,重复NAT对HBV的检出存在差异(P<0.05)。各组间Ct(ID)值仅ELISA+/NAT(rID)+和ELISA-/NAT(ID)+、ELISA+/NAT(rID)+和ELISA-/NAT(rID)+2组比较无差异(P>0.05),其余各组间两两比较,均有差异(P<0.05)。对228份ELISA-/NAT(MP)+(ID)-进行补充试验,有56份(24.56%)经化学发光检测HBsAg+和7份(3.07%)经其他NAT系统检出反应性。剩余221份(96.93%)NAT-标本中,53份(23.98%)HBsAg+的献血者可能存在慢性感染,40份(18.10%)抗-HBe+和(或)抗-HBc+的献血者可能存在既往感染,其余128份(57.92%)均无反应性的献血者为NAT(MP)假反应性,且各组间抗-HBs含量差异较大(P<0.05)。结论重复NAT对不同反应性类别或不同血清学结果的献血者标本存在差异性检出,尤其在一定区间范围内,对于ELISA-标本进行重复NAT可明显提高检出率。Ct值可辅助评估NAT系统的稳定性和准确性。对于ELISA-/NAT(MP)+(ID)-献血者,结合其他高灵敏度的检测手段可降低病毒残余风险,保障临床用血安全。

基于侧链氢键作用的高耐热无色透明聚酰亚胺薄膜的制备与性能研究

随着柔性显示器件的不断更新,无色透明聚酰亚胺(CPI)薄膜作为衬底材料的研究备受关注。为解决CPI在光学性能、耐热性能、尺寸稳定性和力学性能之间的矛盾问题,本研究以环丁烷四酸二酐(CBDA)为二酐单体,2,2′-双(三氟甲基)-4-二氨基联苯(TFMB)和2-(3,5-二氨基苯基)-苯并咪唑(BBIA)为二胺单体,通过共聚制备了一系列侧链含苯并咪唑的半芳香CPI薄膜。结合Materials Studio软件模拟和实验测试结果,系统研究氢键、自由体积、主链结构对薄膜性能的影响规律。结果表明:所制备的CPI薄膜具有优良的光学透明性、耐热性能和力学性能,在380~780 nm波长范围的平均透过率高于85%,玻璃化转变温度超过400℃,线性热膨胀系数(CTE)为15×10^(-6)~17×10^(-6)K^(-1),最大拉伸强度达165 MPa,模量为3.7~5.2 GPa。

基于对苯二甲酸/异氰酸酯反应的芳香族聚酰胺的合成

以对苯二甲酸(TPA)、甲苯二异氰酸酯(TDI)和4,4’-二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)为反应单体,基于羧基与异氰酸酯基团的反应合成了芳香族聚酰胺。利用傅里叶变换红外光谱、核磁共振氢谱等测试研究了聚酰胺的化学结构与性能。研究结果表明,所合成聚合物的分子质量为(3.18~7.81)×10^(4) g/mol,且随着TDI含量的提高,聚酰胺溶解度提高,分子质量有明显提升。所制备的聚酰胺薄膜具有优越的力学性能,拉伸强度和模量分别为98~127 MPa和3.33~3.95 GPa,断裂伸长率高于20%,通过调控TDI/MDI的摩尔比可将其断裂伸长率提高至50%,表现出优异的柔韧性。所制备的聚酰胺薄膜的玻璃化转变温度(t g)均高于290℃;在氮气中,薄膜10%热失重温度为431~447℃,这表明该类芳香族聚酰胺具有优异的热稳定性。同时,聚酰胺薄膜颜色较浅,薄膜的截止波长均低于383 nm,在530 nm波长处的透光率均接近80%,表明其具有良好的光学透明性。

AZ31B镁合金轧板差温剪切旋压成形组织和性能的研究

在100~300℃成形温度开展了AZ31B镁合金薄板差温剪切旋压实验,并分析研究了温度对成形工件微观组织和力学性能的影响规律。结果表明:AZ31B板材在150~300℃具有良好的差温剪切旋压成形性;150℃成形时,工件微观组织中以变形孪晶为主,晶界分布着亚微米级再结晶晶粒,随着温度上升,再结晶体积分数增加,在250、300℃成形时,获得完全动态再结晶组织。工件在200℃成形后获得最佳综合力学性能,在150℃旋压后工件强度最高。

刚性弹体侵彻混凝土和花岗岩数值模拟研究

为了研究混凝土靶板和花岗岩靶板的抗侵彻能力,通过ANSYS/LS-DYNA有限元分析软件,对刚性弹体侵彻Holmquist-Johnson-Cook(HJC)模型混凝土靶板和花岗岩靶板的过程进行数值模拟,通过数值模拟结果与试验结果及理论公式计算结果的对比,验证数值模拟结果的有效性.结果表明,在相同条件下,刚性弹体在花岗岩靶板中受到的阻力大于相应的混凝土靶板,而且在刚性弹体同样的初始侵彻速度下,弹体侵彻混凝土靶板后的残余速度明显高于弹体侵彻花岗岩靶板后的残余速度,混凝土靶板的侵彻深度也明显高于花岗岩靶板的侵彻深度.针对刚性弹体正侵彻两种靶板结果的分析表明,花岗岩靶板相比混凝土靶板在抗击弹体侵彻能力方面更显著,可为防护工程结构设计提供支撑和依据.

舌刺+上颌[牙合]垫式矫治器对前牙反[牙合]伴吐舌习惯患儿舌骨位置、软硬组织变化的影响

目的探讨舌刺+上颌垫式矫治器在前牙反[牙合]伴吐舌习惯患儿中的应用价值。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月河南省儿童医院郑州儿童医院口腔科收治的75例前牙反伴吐舌习惯患儿的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组36例和研究组39例。对照组患儿予以传统双曲舌簧[牙合]垫矫治器矫治,研究组患儿予以舌刺+双曲舌簧[牙合]垫矫治器矫治,比较两组患儿的矫治完成时间以及矫治前后舌骨位置、软硬组织的变化和随访一年后的复发率。结果研究组患儿的矫治完成时间为(14.82±3.25)周,明显短于对照组的(19.19±4.92)周,差异有统计学意义(P<0.05);矫治后,研究组患儿的舌骨点-蝶鞍点(H-S)、舌骨点-关节点(H-Ar)、颏唇角(PLA)分别为(90.50±3.11)mm、(66.99±5.08)mm、(132.87±7.86)°,明显优于对照组的(89.01±3.07)mm、(64.57±5.26)mm、(129.17±7.93)°,差异均有统计学意义(P<0.05);矫治后,研究组患儿的舌骨点-第三颈椎点(H-C3)为(30.90±1.57)mm,明显优于对照组的(31.62±1.51)mm,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,研究组患儿复发率为2.56%,明显低于对照组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舌刺+上颌[牙合]垫式矫治器应用于前牙反[牙合]伴吐舌习惯患儿,可有效纠正其前牙反[牙合],促进舌骨位置向后下移位,且复发率较低。

《庄子》寓名翻译的跨文化交际视角——以《德充符》中的寓名翻译为例

《庄子》包含了丰富的寓言故事。故事中虚构的人名别具特色,它们不同于普通的人物专名,在理解庄子思想方面起到独特的作用。系统地考察中外译者的《庄子》英译本,发现对这些含义深刻的寓名中外译者采用了音译、音译加注、意译等不同的翻译方法。这些方法用来处理寓名的翻译效果如何评价?文本以《德充符》中的寓名翻译为例,从跨文化交际角度评估不同翻译方法,发现不同翻译方法向目的语读者传达的信息含量和质量存在很大差异,对于目的语读者理解《庄子》的思想产生消极或积极的影响,从而影响了翻译的跨文化交际效果。

混凝土立方体抗压数值模拟研究

为了探究混凝土在单轴压缩下的力学特性,对混凝土立方体受压破坏过程进行数值模拟研究,引入质量缩放技术和单元失效准则提高了数值模拟的精度,结合试验结果给出了适用于混凝土材料的HJC模型参数。结果表明,质量缩放系数和最大主应变参数的取值会对数值模拟的结果产生显著影响,在使用合理的质量缩放系数以及单元失效参数前提下,HJC模型可以较为准确地模拟出混凝土立方体抗压的破坏过程,得到的破坏形态以及应力-应变曲线与试验结果的吻合度较好。计算结果为混凝土材料的数值模拟研究提供了一定的参考依据。

不同分级异位萌出第一恒磨牙治疗后的疗效评估及相关影响因素分析

目的:探讨不同分级异位萌出第一恒磨牙分别使用不同的矫治方法治疗的效果。方法:选择河南省儿童医院口腔科矫治第一恒磨牙异位萌出的患者20名,10例患者第一恒磨牙异位萌出分级程度为Ⅰ级或Ⅱ级,采用分牙皮圈或分牙簧进行矫治;10例患者第一恒磨牙分级程度为Ⅲ级或Ⅳ级,应用改良Halterman矫治器技术。分析两组年龄、性别及治疗时间的差异,测量不同分级异位萌出的第一恒磨牙矫治前后磨牙近中倾斜角度的变化,并与相关影响因素进行分析。结果:分牙组平均矫治年龄为7.3岁,矫治器组平均年龄为8.2岁,两组治疗时间最长为150 d,最短60 d,分牙组患者平均矫治时间为87 d,矫治器组平均矫治时间为125 d,两组年龄及治疗时间差异均有统计学意义。两组中男性患儿占比均高于女性患儿,两组治疗前后第一恒磨牙平均近中倾斜角度差值均有统计学意义。结论:使用分牙法和改良Halterman矫治器治疗异位萌出第一恒磨牙均能获得良好的治疗效果,第一恒磨牙异位萌出不同分级程度可能与年龄、治疗时间差异及治疗前后第一恒磨牙近中倾斜角度差值有关。

未成年人网络欺凌的防治措施研究——以社会控制理论为视角

未成年人网络欺凌不仅会损害未成年人的身心健康和合法权益,还会滋生未成年人犯罪。以社会控制理论为指导,从依恋、奉献、参与、信念进行分析,得出未成年人实施网络欺凌的主要原因是教育主体监管缺位、网络欺凌社会成本低、使用网络时间过长、道德意识被网络不良信息削弱。在防治路径上,需加强教育主体的监管力度,明确未成年欺凌者的法律责任,丰富文娱活动以充实未成年人的精神世界,同时过滤网络不良信息、加强网络安全教育,以实现未成年人网络欺凌的综合治理。

外科导萌联合正畸矫治在儿童上颌前牙埋伏阻生治疗中的应用价值

目的:分析在儿童上颌前牙埋伏阻生治疗中采用外科导萌联合正畸矫治的应用价值。方法:选取2020年1月至2022年12月医院收治的50例上颌前牙埋伏阻生患儿为观察对象,根据治疗方案不同将其分为对照组(n=25,外科导萌治疗)和观察组(n=25,外科导萌联合正畸矫治)。比较两组治疗前后唇侧骨板厚度、附着龈厚度、附着龈宽度及痛感[视觉模拟评分量表(VAS)]、治疗总有效率及患儿家属治疗满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组在美观度、牙齿日常能力、治疗方法等方面的评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月、3个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,观察组唇侧骨板厚度、附着龈厚度、附着龈宽度优于对照组(P<0.05)。结论:对上颌前牙埋伏阻生患儿联合应用外科萌导、正畸矫治进行治疗后的痛感较轻,有利于促进患牙自行萌出,在美观度、临床治疗效率等方面有明显优势。

海底震后形变多基站联合估计模型

海底基准站坐标时序可用于海底震后形变监测,但受观测条件和观测成本所限,海底基准站定位精度相对较低,难以获取高时间分辨率海底基准站坐标时序.针对小样本、非连续海底观测时序分析问题,本文提出将站速度、震后形变参数作为多个邻近基准站的公共参数进行联合估计,并将N-E方向震后形变弛豫因子也作为公共参数;提出了求解站坐标、站速度等线性参数与震后形变非线性参数进行混合非线性估计的“一步法”.试验表明,相对单站估计模型,本文提出的多站联合估计模型可克服海底基准站坐标时序样本有限和精度受限等问题,且相对于站速率和震后形变参数分离估计的“两步法”,“一步法”更为严密,可获得更为有效的震后形变参数估计.

基于服务设计理论的数字赋能乡村振兴与非遗传承——以荥经县黑砂产业为例

目的:以乡村振兴战略为导向,从服务设计理论的角度出发,研究非遗荥经县黑砂工艺的传承。方法:采用文献研究法和田野调查法,在理论层上了解服务设计理论的发展,在实践层上探究荥经黑砂产业的发展现状,针对荥经县黑砂产业存在的问题,提出解决方案;运用服务设计理论中用户旅程图的方法进行研究与分析,并制定相应的数字化建设方案,包括文创设计、交互App设计等。结论:在服务设计视角下为荥经县黑砂产业提供数字化建设方案,为乡村振兴与非遗传承提供新的实现路径,同时为其他地区提供参考和借鉴。