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田心义治疗膝关节骨性关节炎经验总结
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作者 姜雄 董克芳 +3 位作者 田心义 李冬春 杨振武 贵鹏 《山西中医》 2025年第1期9-10,共2页
田心义系湖南中医药大学第二附属医院主任医师、教授,湖南省名中医,全国中医学会骨伤科分会理事,湖南省中医药学会骨伤科专业委员会副主任委员。田心义师从湖湘中医骨科张茂珍、张禄初、孙达武、詹经山,对膝关节骨性关节炎的治疗有自己... 田心义系湖南中医药大学第二附属医院主任医师、教授,湖南省名中医,全国中医学会骨伤科分会理事,湖南省中医药学会骨伤科专业委员会副主任委员。田心义师从湖湘中医骨科张茂珍、张禄初、孙达武、詹经山,对膝关节骨性关节炎的治疗有自己的心得体会。笔者有幸跟诊田心义老师,现将田老治疗膝关节骨性关节炎经验总结如下。 展开更多
关键词 田心义 膝关节骨性关节炎 膝痹病 名医经验
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董克芳治疗膝骨关节炎经验
2
作者 邹洋 肖赛 董克芳 《湖南中医杂志》 2023年第10期54-56,76,共4页
介绍董克芳教授治疗膝骨关节炎(KOA)的经验。董教授认为KOA病机为本虚标实,以肝肾亏虚为本,风寒湿邪侵袭、痰瘀痹阻经络为标,针对本病病机,董教授立培补肝肾为治疗大法,治疗上遵循分期论治、内外同治、筋骨并重、中西医结合、预防为主... 介绍董克芳教授治疗膝骨关节炎(KOA)的经验。董教授认为KOA病机为本虚标实,以肝肾亏虚为本,风寒湿邪侵袭、痰瘀痹阻经络为标,针对本病病机,董教授立培补肝肾为治疗大法,治疗上遵循分期论治、内外同治、筋骨并重、中西医结合、预防为主的法则,取得了较好的临床效果。并附验案1则,以资佐证。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肝肾亏虚 名医经验 董克芳
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中西医结合预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成30例临床观察
3
作者 孙皋 龙坚 +2 位作者 蒋雄一郎 董克芳 田心义 《中国民族民间医药》 2024年第11期84-89,共6页
目的:观察中西医结合预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将60例行全膝关节置换术的膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以低分子肝素钠注射治疗,观察组在对照组基础上予以活血止痛汤加减治疗,两组... 目的:观察中西医结合预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将60例行全膝关节置换术的膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以低分子肝素钠注射治疗,观察组在对照组基础上予以活血止痛汤加减治疗,两组疗程均为7 d,观察两组在不同时间D-二聚体(D-D)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平以及疼痛视觉模拟评分(VAS)、肢体肿胀消退情况(下肢周径差)、下肢静脉血栓形成率。结果:术后第7天观察组D-D、FIB低于对照组、APTT高于对照组(P<0.05);两组患肢VAS评分均显著降低,观察组VAS评分降低速率明显优于对照组(P<0.05),大小腿周径差小于对照组(P<0.05);观察组术后下肢静脉血栓发生事件2例,均为肌间静脉血栓,对照组7例,其中2例深静脉血栓,5例肌间静脉血栓;观察组治疗总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.6%,观察组有效率明显高于对照组。结论:中西医结合治疗能有效减低D-D、FIB水平,延长APTT时间,降低DVT形成,同时能缓解术后疼痛,加快消肿速率,利于术后康复。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 下肢深静脉血栓 活血止痛汤 凝血功能 中西医结合
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消炎散联合穴位贴敷治疗急性期膝关节滑膜炎临床观察
4
作者 蒋雄一郎 龙坚 +2 位作者 孙皋 田心义 董克芳 《光明中医》 2024年第8期1548-1551,共4页
目的 观察消炎散联合穴位贴敷治疗急性期膝关节滑膜炎的疗效。方法 将湖南中医药大学第二附属医院60例急性期膝关节滑膜炎患者随机分为2组,口服塞来昔布及骨科常规护理为对照组;对照组基础上外敷消炎散联合穴位贴敷为治疗组。7 d为1个疗... 目的 观察消炎散联合穴位贴敷治疗急性期膝关节滑膜炎的疗效。方法 将湖南中医药大学第二附属医院60例急性期膝关节滑膜炎患者随机分为2组,口服塞来昔布及骨科常规护理为对照组;对照组基础上外敷消炎散联合穴位贴敷为治疗组。7 d为1个疗程,共2个疗程。比较2组治疗前后滑膜超声指标、膝关节疼痛与功能、炎症指标及疗效评估。结果 治疗组总有效率显著高于对照组;与治疗前相比,2组治疗后的疼痛强度评分(NRS)、骨关节炎指数(WOMAC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)等血清炎症指标均较治疗前下降。且治疗组的NRS、WOMAC及CRP、ESR、IL-6低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消炎散联合穴位贴敷可降低炎症因子,有效缓解患者膝关节疼痛并改善关节活动度,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 痹证 急性期膝关节滑膜炎 消炎散 穴位贴敷
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DHS内固定治疗复杂性股骨转子部骨折 被引量:3
5
作者 董克芳 周昭辉 +2 位作者 王勇 田心义 孙绍裘 《中医正骨》 2006年第7期54-54,共1页
关键词 股骨转子部骨折 内固定治疗 复杂性 股骨转子骨折 螺钉系统 总结报告
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极高龄股骨转子间骨折不同治疗方法疗效比较——附60例病例分析 被引量:2
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作者 董克芳 曾祥晶 +1 位作者 吴官保 孙绍裘 《中医正骨》 2009年第9期54-54,56,共2页
关键词 髋骨折 手术治疗 牵引 临床研究 老人
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双垂直牵引自制塑形夹板固定治疗肱骨外科颈骨折 被引量:2
7
作者 董克芳 王立祚 +1 位作者 吴官保 田心义 《中医正骨》 2008年第11期26-26,共1页
关键词 肱骨外科颈骨折/治疗 中医正骨术 临床研究
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股骨颈骨折空心加压螺钉取出失败原因及对策 被引量:2
8
作者 董克芳 孙绍裘 田心义 《中医正骨》 2009年第8期40-40,42,共2页
关键词 股骨颈骨折 骨折固定术 空心加压螺钉
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关节镜结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的研究 被引量:5
9
作者 董克芳 李冬春 《当代医学》 2016年第12期70-71,共2页
目的探究关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法选取56例膝关节退行性骨关节病患者,分为试验组和对照组,各28例。试验组行膝骨关节炎关节镜下清理术添加加玻璃酸钠结合治疗,对照组行关节镜下清理术。视... 目的探究关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法选取56例膝关节退行性骨关节病患者,分为试验组和对照组,各28例。试验组行膝骨关节炎关节镜下清理术添加加玻璃酸钠结合治疗,对照组行关节镜下清理术。视角模拟评分(VAS)及治疗有效率。结果患者膝关节功能评分、有效率均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下清理结合黏弹性药物玻璃酸钠补充治疗效果好于关节镜下清理术,值得临床广泛运用。 展开更多
关键词 关节镜 清理结合黏弹性补充治疗
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加压双螺纹钉内固定治疗成人新鲜股骨颈骨折181例 被引量:3
10
作者 董克芳 田心义 《湖南中医学院学报》 2002年第3期43-45,共3页
目的为寻找一种治疗股骨颈骨折的理想方法。方法采用 2或 3枚加压双螺纹钉经皮内固定治疗成人新鲜性股骨颈骨折 1 81例。结果优良率为 91 .71 % ,骨折不愈合率为 3 .87% ,股骨头坏死率为4.42 % ,均优于文献记载。结论采用双螺纹钉内固... 目的为寻找一种治疗股骨颈骨折的理想方法。方法采用 2或 3枚加压双螺纹钉经皮内固定治疗成人新鲜性股骨颈骨折 1 81例。结果优良率为 91 .71 % ,骨折不愈合率为 3 .87% ,股骨头坏死率为4.42 % ,均优于文献记载。结论采用双螺纹钉内固定方案可有效减小两折端的剪切力 ,增加其压应力 ,故可促使骨折愈合而降低其不愈合率或坏死率。 展开更多
关键词 加压双螺纹钉 内固定 治疗 成人 股骨颈骨折 连续硬膜外麻醉
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外固定器治疗老年性背伸型粉碎性桡骨远端骨折的病例对照试验 被引量:8
11
作者 吴官保 董克芳 +2 位作者 许小桦 陈希龙 梁小辉 《中国骨伤》 CAS 2009年第9期678-680,共3页
目的:比较分析外固定器固定与小夹板固定在治疗老年背伸型粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:2005年6月至2008年6月治疗背伸型粉碎性桡骨远端骨折74例82侧,外固定器组34例38侧,男27例,女7例;平均年龄(70.05±3.70)岁,行外固定器... 目的:比较分析外固定器固定与小夹板固定在治疗老年背伸型粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:2005年6月至2008年6月治疗背伸型粉碎性桡骨远端骨折74例82侧,外固定器组34例38侧,男27例,女7例;平均年龄(70.05±3.70)岁,行外固定器固定。小夹板组40例44侧,男29例,女11例;平均年龄(70.30±3.48)岁,行小夹板外固定。比较两组患者复位后掌倾角及尺偏角丢失、拆除固定后腕关节功能评分。结果:术后1周,小夹板组即出现掌倾角与尺偏角的丢失(P<0.01)。拆除外固定1个月时,小夹板组与术后当天比较,角度丢失更加明显(P<0.01);而外固定器组角度丢失不明显(P>0.05)。拆除外固后1个月进行腕关节功能评定,外固定器组优于小夹板组(P<0.05)。结论:治疗老年背伸型粉碎性桡骨远端骨折,宜采用外固定器固定,可减少复位丢失,有利于功能恢复。 展开更多
关键词 外固定器 桡骨骨折 骨折 粉碎性 病例对照研究
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透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察 被引量:9
12
作者 田志清 吴官保 董克芳 《湖南中医药大学学报》 CAS 2008年第2期63-64,69,共3页
目的观察透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法将64例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为治疗组(透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷)32例和对照组(透明质酸钠关节内注射)32例,5周为1个疗程。所有... 目的观察透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法将64例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为治疗组(透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷)32例和对照组(透明质酸钠关节内注射)32例,5周为1个疗程。所有病例均随访2 ̄6个月。结果治疗1个疗程后两组总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、后症状积分比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组疗效参数组内治疗前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较在疼痛、肿胀方面差异均有统计学意义(P<0.05),但在日常功能活动方面差异无统计学意义(P>0.05);两组随访后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎作用明显,疗效确切巩固,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膝关节创伤性滑膜炎 外治法 关节内注射疗法 透明质酸钠 消炎散 临床研究 大黄 黄柏 没药
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丹紫康膝冲剂配合温通散治疗膝关节骨性关节炎的临床研究 被引量:4
13
作者 孙绍裘 董克芳 +4 位作者 朱付平 田心义 王勇 吴官保 周朝辉 《中医正骨》 2004年第4期12-13,共2页
为观察内服丹紫康膝冲剂外敷温通散治疗膝关节骨性关节炎的疗效。将 2 70例患者随机分为三组 ,治疗 Ⅰ 组 95例内服丹紫康膝冲剂配合温通散外敷 ,治疗 Ⅱ 组 90例单纯内服丹紫康膝冲剂 ,对照组 85例采用内服布络芬。结果总显效率治疗 Ⅰ... 为观察内服丹紫康膝冲剂外敷温通散治疗膝关节骨性关节炎的疗效。将 2 70例患者随机分为三组 ,治疗 Ⅰ 组 95例内服丹紫康膝冲剂配合温通散外敷 ,治疗 Ⅱ 组 90例单纯内服丹紫康膝冲剂 ,对照组 85例采用内服布络芬。结果总显效率治疗 Ⅰ 组与Ⅱ组皆明显优于对照组 (P <0 .0 1) ;总有效率治疗 Ⅰ 组明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,Ⅱ 组优于 Ⅰ 组 (P <0 .0 5 )。表明丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎疗效满意 ,如同时配合外敷温通散则效果更佳。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 中医药疗法 外治法 丹紫康膝冲剂 治疗应用 温通散 治疗应用 临床研究
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手法复位三角形固定器治疗跟骨关节内骨折的临床研究 被引量:21
14
作者 孙绍裘 张杰 董克芳 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2003年第6期19-21,共3页
目的 :评估手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 :治疗组 2 5例患者 ,采用手法复位三角形外固定器治疗 ,对照组 2 4例患者 ,予撬拨复位石膏外固定。两组病例均获得随访 ,比较两组疗效 ,进行统计分析。结果 :治... 目的 :评估手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 :治疗组 2 5例患者 ,采用手法复位三角形外固定器治疗 ,对照组 2 4例患者 ,予撬拨复位石膏外固定。两组病例均获得随访 ,比较两组疗效 ,进行统计分析。结果 :治疗组优良率 88% ,高于对照组的 62 .5 % ( P<0 .0 5 ) ,差异具有统计学意义。结论 :与对照组比较 ,手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折 ,是一种非常有效的方法 ,它具有复位满意固定牢靠的特点 ,患者可较早期的主动活动 ,因此并发症可降低到最小程度 ,跟骨功能可获得满意恢复。 展开更多
关键词 跟骨骨折 手法 外固定器 临床研究
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股骨颈骨折术后空心钛钉取出失败原因分析及其预防 被引量:4
15
作者 朱付平 李定国 +3 位作者 卢敏 孙之镐 姚共和 董克芳 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2004年第2期29-30,共2页
关键词 股骨颈骨折 手术后遗症 分析 预防
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丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎90例临床观察 被引量:6
16
作者 周昭辉 陆小龙 +2 位作者 孙绍裘 董克芳 谢义松 《中医药导报》 2008年第8期47-48,共2页
目的:观察丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将180例患者随机分为治疗组和对照组,每组90例,治疗组内服丹紫康膝冲剂;对照组内服氨基葡萄糖胶囊。结果:总显效率与总有效率治疗组均明显优于对照组(P<0.01)。结论:丹... 目的:观察丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将180例患者随机分为治疗组和对照组,每组90例,治疗组内服丹紫康膝冲剂;对照组内服氨基葡萄糖胶囊。结果:总显效率与总有效率治疗组均明显优于对照组(P<0.01)。结论:丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 丹紫康膝冲剂 中医药疗法
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空心钉减压配合中药治疗早中期股骨头坏死47例 被引量:1
17
作者 许小桦 王勇 +2 位作者 吴官保 董克芳 孙绍裘 《临床和实验医学杂志》 2007年第3期143-144,共2页
关键词 酒精性股骨头坏死 空心钉减压 中药治疗 早中期 股骨头塌陷 中药综合治疗 手术方法 股骨头缺血
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三种不同内固定方法治疗掌指骨骨折的疗效比较 被引量:16
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作者 唐琪 朱付平 +3 位作者 董克芳 孙之镐 卢敏 李卫宁 《南华大学学报(医学版)》 2007年第6期840-842,共3页
目的比较分析应用克氏针、钢丝捆扎和微型钢板三种内固定方法治疗掌指骨骨折的疗效。方法83例101处掌、指骨骨折,其中A组35例47处采用克氏针内固定;B组22例25处采用钢丝捆扎内固定;C组26例29处采用微型钢板螺钉内固定。分别从手术时间... 目的比较分析应用克氏针、钢丝捆扎和微型钢板三种内固定方法治疗掌指骨骨折的疗效。方法83例101处掌、指骨骨折,其中A组35例47处采用克氏针内固定;B组22例25处采用钢丝捆扎内固定;C组26例29处采用微型钢板螺钉内固定。分别从手术时间、术后关节功能恢复情况、骨折愈合时间、并发症的发生进行分析比较。结果A组TAFS评分优良率61.7%;B组96.0%;C组79.3%。三组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对损伤程度不同的掌指骨骨折应分别选用不同的内固定物,掌指骨干稳定性骨折病人可以选择钢丝捆扎内固定,其他类型的骨折尽量选用AO微型钢板,克氏针内固定应尽量少用。 展开更多
关键词 掌骨骨折 指骨损伤 骨折固定术 内固定器
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三种补肾方含药血清对衰老骨髓间充质干细胞中COLⅠ和ALP的影响 被引量:1
19
作者 黄勇 董克芳 +1 位作者 王凡 杨强健 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第7期1082-1086,共5页
目的研究健骨二仙丸、金匮肾气丸和六味地黄丸含药血清对衰老骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)成骨分化过程中Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠ,COLⅠ)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)表达的影响,探讨... 目的研究健骨二仙丸、金匮肾气丸和六味地黄丸含药血清对衰老骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)成骨分化过程中Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠ,COLⅠ)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)表达的影响,探讨3种补肾方治疗骨质疏松症的机制。方法将40只SD大鼠分为健骨二仙丸组、金匮肾气丸组、六味地黄丸组、空白对照组,每组10只。分别灌胃75.9 g/kg健骨二仙丸、89.1 g/kg金匮肾气丸、85.8 g/kg六味地黄丸和等体积生理盐水,每天定时灌胃2次,连续7 d,制备含药血清。用H_(2)O_(2)将P3代BMSCs处理成衰老细胞,采用β-半乳糖苷酶染色进行观察。衰老BMSCs分为6组:模型组、诱导组、健骨二仙丸含药血清组、金匮肾气丸含药血清组、六味地黄丸含药血清组、空白血清组,于诱导第4、8、12、16天采用Real-time PCR法和Western blot法检测COLⅠmRNA及蛋白表达水平,并在第4、8天时收集细胞上清液检测ALP活性。结果衰老BMSCs被β-半乳糖苷酶染色成深蓝色,而正常细胞颜色无明显改变。在第4、8、12、16天,与模型组比较,诱导组、空白血清组COLⅠ表达水平均升高(P<0.05);与诱导组、空白血清组比较,健骨二仙丸含药血清组、金匮肾气丸含药血清组COLⅠ表达水平均升高(P<0.05)。在第4、12天,与诱导组相比较,六味地黄丸含药血清组COLⅠ表达水平升高(P<0.05)。在第4、8天,与模型组比较,诱导组、空白血清组ALP活性表达均明显升高(P<0.05)。与诱导组、空白血清组比较,健骨二仙丸含药血清组、金匮肾气丸含药血清组、六味地黄丸含药血清组ALP活性表达明显升高(P<0.05)。结论健骨二仙丸、金匮肾气丸和六味地黄丸均能增加衰老BMSCs成骨分化过程中COLⅠ的表达和ALP活性。 展开更多
关键词 健骨二仙丸 金匮肾气丸 六味地黄丸 衰老骨髓间充质干细胞 成骨分化 Ⅰ型胶原蛋白 碱性磷酸酶
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丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床观察 被引量:2
20
作者 黄臻 董克芳 +2 位作者 阮红良 王勇 孙绍裘 《中医药导报》 2016年第19期94-96,共3页
目的:观察丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组与对照组各40例,两组患者均予关节镜清理术治疗,治疗组术后第2天开始口服丹紫康膝冲剂。治疗1个月后比较两组膝... 目的:观察丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组与对照组各40例,两组患者均予关节镜清理术治疗,治疗组术后第2天开始口服丹紫康膝冲剂。治疗1个月后比较两组膝关节的功能及临床疗效。结果:治疗组与对照组术后7 d膝关节功能Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月随访,两组膝关节功能Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎有较好临床疗效,能改善患者膝关节功能。 展开更多
关键词 骨性关节炎 膝关节 丹紫康膝冲剂 关节镜清理术 膝关节功能
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