内镜下鼻胆管引流术护理教学查房

通过实施鼻胆管引流术的护理教学查房提高护理质量。查房中注重对鼻胆管引流术病史采集,重视护理体格检查及专科护理操作示范,护理计划的书写,选择知识点讲解和探讨,确立查房讨论点等。护理教学查房后扩大了护士的知识面,提高了护士的专科护理水平及病人满意度。

常用留置胃管固定方法的操作技巧及优缺点

留置胃管在消化内科的使用中比较常见,常用留置胃管固定方法有胶布固定法、棉布固定法、纱带固定法、止血带固定法、棉线绳固定法、瓶塞固定法等。如何使留置胃管在长时间内保持正确位置,关键是固定,胃管固定的好坏直接影响到患者胃管留置的时间和患者的舒适。牢固固定胃管是其中重要环节。国内有不少学者进行了研究,笔者也对此进行了一些探讨。现将留置胃管固定法的操作技巧及优缺点综述如下。

浅谈高速公路工程量清单不平衡报价修订方式

不平衡报价做为公路投标人获取中标的一程策略,掩盖工程实际造价,增加业主对建设项目的费用管理的风险.以往不平衡报价修订为业主单方面行为,存在不透明、不公平、不公正及不被审计部门认可等缺点,本文通过调整不平衡报价修订时段、完善招标文件中有关不平衡报价修订的条款、逐步完善不平衡报价修订方法,以具体高速公路工程为实例,详细阐述不平衡报价修订方法,探讨如何改善业主的费用管理.

吉林省高速公路材料调差方式的探讨

高速公路工程项目建设规模大、施工周期长,受市场及政策因素影响,各种材料的价格变化较大.材料价格涨落和风险分担,直接影响施工单位的利益与合同期间的顺利履约.以往高速公路采用交通部招标文件范本调价公式以年为周期进行,简便易操作,但存在脱离实际工程、调价周期长、调差材料用量不准确、考虑不全面等缺点.本文探讨一种方便、及时、科学的材料价差调整方法,按季度或月实际材料用量进行材料价格调整,合理分解承包人和业主的材料价格涨跌风险,符合工程实际,承包人合理估算价格风险费用,提高投投标的竞争力,减少承包人资金压力,有利于业主的投资控制,使合同履约更为顺利.