脑梗死并发肺部感染危险因素及中医证候分布

目的:探讨脑梗死患者发生肺部感染的相关危险因素及中医证候分布。方法:选择2019年3月至2021年3月于江门市五邑中医院就诊的95例脑梗死患者进行研究,将患者根据是否合并肺部感染分为肺部感染组和非肺部感染组,对两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、脑卒中史、脑梗死部位、既往肺部疾病史、高血压病史、高血脂病史、入院症状(意识障碍、恶心呕吐、吞咽困难、气管插管)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、甘油三酯(TG)水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平进行单因素分析,对有统计学意义的危险因素进行多因素Logistic回归分析,同时分析脑梗死并发肺部感染患者中医证型分布。结果:95例脑梗死患者分为肺部感染组30例,非肺部感染组65例;经单因素分析,肺部感染组年龄、吸烟史、脑梗死部位、既往肺部疾病史、入院症状(意识障碍、恶心呕吐、吞咽困难、气管插管)、NIHSS评分与非肺部感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示年龄≥65岁、吸烟史、既往肺部疾病史、入院症状(意识障碍、吞咽困难、气管插管)、脑梗死部位(后循环)、NIHSS评分>15分是脑梗死患者并发肺部感染的独立危险因素。脑梗死合并肺部感染患者中医证型分布中痰湿蒙神证占比最高,为40.00%;痰湿蒙神证脑梗死患者并发肺部感染危险因素中年龄、入院症状(恶心呕吐、吞咽困难)、NIHSS评分与非痰湿蒙神证比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄≥65岁、吸烟史、既往肺部疾病史、入院症状(意识障碍、吞咽困难、气管插管)、脑梗死部位(后循环)、NIHSS评分>15分为脑梗死患者并发肺部感染的危险因素,且中医分型中痰湿蒙神证分布最多。

老年与非老年社区获得性肺炎的临床及中医辨证资料比较分析

目的:总结社区获得性肺炎(CAP)患者的临床表现、中医辨证分型及病原学相关资料。方法:回顾性分析2009年1月—2009年12月广东省中医院收治的成人CAP患者的临床资料,比较老年CAP患者(年龄≥60岁)与非老年CAP患者(年龄<60岁)临床特征和中医辨证分型的异同。结果:成人CAP患者448例,年龄(56±1.02)岁。老年CAP患者238例,中青年患者210例。老年CAP患者以发热(P=0.002)或咳嗽(P=0.016)为首发症状者均较中青年CAP患者少。老年患者白细胞升高者较中青年患者多(P<0.0001)。中青年CAP患者大叶性肺炎较老年CAP患者多(P=0.021),老年CAP患者多叶或双肺病变较中青年患者多(P=0.037)。老年患者真菌感染比例较中青年患者高(P=0.006)。老年与非老年CAP患者均以痰热蕴肺为最多见的证型,其次为风热袭肺证。老年CAP患者证型较为复杂,证型种类较多。老年患者表现为23种证型,非老年患者表现为16种证型,老年CAP患者里证较中非老患者多,非老年患者表证、表里兼夹证较老年患者多。非老年和老年患者均以实证为主,老年患者虚实夹杂证较中青年患者多(P=0.014)。结论:老年CAP患者发病率高,临床表现、中医辨证分型具有其特殊性,应予足够重视。

2005—2015年体育类硕士论文中有关运动营养的研究

本文运用文献资料法、数理统计法、逻辑分析法等研究方法,对2005—2015年的体育类硕士论文中有关运动营养的496篇论文进行分析。研究结果表明,2005—2015年间体育类硕士论文中有关运动营养的论文数量整体上呈增长趋势;论文分布地域较为广泛,但是比较集中;选题内容中对于体育教育训练学、运动人体科学的研究较多,而且其中有重复选题的现象;研究对象主要集中于研究人及与人相关的内容为主;体育类硕士论文中有关运动营养的论文引文量较高,在参考文献引文语种中,引用最多的是中文引文,硕士论文引文中格式存在不规范的现象。

自行车运动员多训练时期心率变异性变化特点研究

研究心率变异性在训练周期中的变化特点.以心脏机能水平角度了解项目特点及训练规律,作为监控依据指导训练.对15名大连市陆上运动学校自行车队青少年男性运动员进行10个月的心率变异性跟踪测试,记录训练内容及心率变异性变化,并进行比较分析.结果表明:恢复期的SDNN、rMSSD、PNN50、LF/HF等指标表现出赛前期>冬训期>春训期,训练后的指标为冬训期>春训期>赛前期的特点.HRV与生化指标存在相同变化的趋势.在耐力项目中,SDNN、rMSSD指标可作为训练监控中指标评价疲劳及竞技状态;SDNN、rMSSD、HF指标可以作为阶段性指标;LF可作为一过性评价指标反映运动效果.

医护协同“六步法”院前急救在老年低血糖患者中的应用

目的探讨医护协同“六步法”院前急救在老年低血糖患者中的应用。方法选取2021年7月—2023年6月江门市五邑中医院收治的老年低血糖患者需院前急救者80例为研究对象。按照随机数表法分为两组,各40例。观察组实施医护协同“六步法”院前急救干预,对照组则实施常规院前干预。比较两组患者入院时空腹血糖、意识恢复时间、低血糖相关症状发生情况及满意度。结果观察组患者入院时空腹血糖为(3.2±0.4)mmol/L,高于对照组,干预后意识恢复时间为(18.6±2.5)min,短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低血糖相关症状(头晕出冷汗、心慌乏力、意识障碍与抽搐)总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对医务人员工作满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年低血糖患者实施医护协同“六步法”院前急救干预,可有效提高血糖水平,缩短意识恢复时间,对促进医患和谐有积极意义。

基于六西格玛法对突发公共卫生事件危机处理流程的优化研究

目的:采用六西格玛方法研究突发公共卫生事件危机处理流程,强化突发公共卫生事件应急急救意识、“流程”知晓度、培训演练能力以及宣传和推广“流程”。方法:运用和实施精益六西格玛管理体系5步法,评估6家综合性中医院的60名急诊科医护人员2017年8月-2018年2月(实施六西格玛管理法前)和2018年3-9月(实施六西格玛管理法后)对突发公共卫生事件危机处理预案流程知晓率。结果:突发公共卫生事件危机处理预案知晓率从预案实施前的61.67%提高到预案实施后的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精益六西格玛方法规范了突发公共卫生事件危机处理预案危机处理流程,有效提高了综合性中医院急诊科医护人员突发公共卫生事件危机处理预案知晓率。

小学体育趣味性教学探索

在新的小学体育教学改革过程中,对于学生在课上进行体育课活动有了更高的要求。学生在参加体育运动活动过程中,要充分发挥他们的主动性和兴趣性。本文通过查找文献的方法,对近些年国家对于小学体育改革过程中所涉及到的趣味教学进行总结,论述趣味教学给我国小学体育教育所带来的意义。针对我国小学体育所出现的现状,给出几点提高趣味性教学的措施,为我国小学体育教师在进行体育教学过程中更好地完成教学奠定基础。

登革热早期应用银翘散联合柴葛解肌汤的效果分析

目的:探讨银翘散联合柴葛解肌汤加减应用于登革热早期的效果。方法:按照简单随机化法将江门市五邑中医院2017年11月至2019年11月拒绝入院隔离而在门急诊就诊的登革热早期患者80例分为两组,每组各40例。两组患者均嘱在家中隔离,防蚊,均给予西医对症治疗。观察组在对照组基础上予以银翘散联合柴葛解肌汤加减治疗。观察两组患者治疗效果、治疗前后取外周血检测白细胞、血小板含量、体温恢复正常所需时间、全身症状消失所需时间及并发症情况。结果:观察组患者治疗总有效率为97.5%高于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后体温恢复正常所需时间、全身症状消失所需时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后外周血白细胞、血小板含量均高于治疗前,治疗后观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组束臂实验阳性发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。谷丙转氨酶(ALT)明显升高,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:登革热早期应用银翘散联合柴葛解肌汤加减可提高临床疗效,明显促进患者外周血白细胞、血小板含量的恢复正常,改善预后及降低重症发生的风险。