基于ERAS理念的综合疼痛护理对胸腰椎骨折术后疼痛的影响研究

目的 针对胸腰椎骨折患者术后疼痛的特点,采用基于快速康复外科(ERAS)理念的综合疼痛护理措施进行干预,研究分析病人术后疼痛缓解效果及功能恢复情况。方法 回顾性分析2020年2月至2022年2月本院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者共108例,护理人员根据患者接受的护理措施不同将108例患者分为两组,其中观察组54例,行ERAS理念疼痛护理干预,对照组54例,行常规护理干预。结果出院时,观察组的JOA评分明显大于对照组(P<0.05);两组患者在入院时的Ⅱ级、Ⅲ级疼痛患者比率无明显差异(P>0.05);出院时,观察组的Ⅰ级疼痛患者比率明显大于对照组,Ⅱ级疼痛患者比率明显小于对照组(P<0.05);出院时,观察组的VAS评分明显小于对照组(P<0.05)。结论 采用ERAS理念综合疼痛护理措施对胸腰椎爆裂性骨折患者进行干预,术后患者腰背部疼痛可以得到显著缓解,另外患者术后胸腰椎功能也可得到明显恢复,适合临床各科室推广应用。

突发电刺激结合间歇性导尿治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效观察

目的观察突发电刺激结合间歇性导尿和膀胱功能训练治疗脊髓损伤后引起排尿障碍的临床疗效。方法将110例脊髓损伤后排尿障碍的患者随机分为2组,均采用常规间歇性导尿和膀胱功能训练方法治疗,治疗组同时进行突发电刺激治疗,比较2组患者完成残余尿量小于100 mL所需时间的情况。结果治疗组在缩短治疗时间方面明显优于对照组。结论突发电刺激结合间歇性导尿和膀胱功能训练在缩短脊髓损伤后引起的排尿障碍的治疗时间上疗效满意。

中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎(OA)的影响。方法:40例膝OA患者随机分为训练组(20例)和对照组(20例)。对照组患者采用常规临床治疗及康复训练,训练组在此基础上给予中药熏蒸。治疗前和治疗后6周,两组患者采用目测类比评分(VAS)进行疼痛评定,采用Lequesne指数进行膝关节功能评定。结果:治疗前两组患者VAS评分及Lequesne指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,两组患者VAS评分及Lequesne指数均低于治疗前,且训练组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合康复训练对膝OA患者治疗后,可以明显地减轻疼痛,改善膝关节的功能。

认知训练结合康复护理对脑卒中后认知功能障碍患者跌倒的影响

目的观察认知训练结合康复护理干预对脑卒中后认知功能障碍患者跌倒的影响。方法将60例脑卒中认知功能障碍患者分为治疗组和对照组，每组30例，对照组进行康复护理干预，治疗组在此基础上增加认知训练，每日1次，每次30min，每周6次。于治疗前及治疗8周后采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）、Berg平衡量表（BBS）、修订版跌倒效能量表（MFES）对2组患者进行认知功能、平衡功能和对不跌倒的信心进行评定，并调查2组患者疾病知识及预防跌倒知识的掌握情况。结果治疗前2组患者LOTCA评分、BBS评分、MFES评分及患者疾病知识及预防跌倒知识得分组间差异均元统计学意义（P〉0．05），治疗8周后2组患者上述指标均较治疗前显著改善（P〈0．05），且治疗组的改善幅度更显著，与对照组比较，组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论认知训练结合康复护理干预可以改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能，提高平衡能力，掌握预防跌倒的方法，有助于降低患者的跌倒率。

多元战略框架下中医药在介入科中的应用

目的:探讨多元战略框架下中医药在介入科中的应用价值。方法:随机选取介入科2019年3月—2022年3月的86例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各43例。对照组按照医院常规要求开展护理工作,观察组在常规管理基础上引入中医药护理服务。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的各项护理质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。护理前两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较差异不显著(P>0.05),护理后两组患者的焦虑评分、抑郁评分均显著低于护理前(P<0.05),护理后观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理依从性显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良事件发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理工作各项指标的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:多元战略框架下介入科推行中医药护理服务,可在各方面改善医院护理质量,让患者获得全方位的优质护理服务,满足患者身心需求,稳定其情绪,从而让其积极配合医护人员工作,有效预防不良事件的发生,确保患者安全,最终提高其满意度。

认知训练结合康复护理对急性期脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的观察认知训练结合康复护理干预对急性期脑卒中患者吞咽障碍的影响。方法48例脑卒中患者按随机数字表法分成治疗组和对照组，每组24例。对照组进行康复护理干预，治疗组在此基础上增加认知训练，每日1次，每次30～45min，每周6次。2组患者均于治疗前和治疗6周后采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）进行认知功能评定；采用摄食一吞咽功能等级评定及洼田饮水试验评定患者吞咽功能。结果治疗前，2组患者LOTCA评分、摄食一吞咽功能等级评分及洼田饮水试验等级评定的组间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗6周后，2组患者的上述指标均较组内治疗前显著改善（P〈0．05），且治疗组优于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论认知训练结合康复护理干预可以改善急性期脑卒中患者的认知功能和提高患者的吞咽功能。

本体感觉神经肌肉促进技术结合中药熏蒸对膝骨性关节炎患者膝关节功能恢复的影响

目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）结合中药熏蒸对膝骨性关节炎（KOA）患者膝关节功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将40例KOA患者随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组进行PNF治疗结合中药熏蒸治疗，对照组患者采用一般康复训练方法。治疗前和治疗8周后采用再成角试验进行本体感觉测试，采用Leguesne指数进行膝关节功能评定。结果治疗8周后，2组患者再成角试验结果显示，观察组膝关节的总偏差为（4．21±1．41）°，明显低于对照组的（6．94±1．92）°（P〈0．05）；观察组Leguesne指数中的膝关节活动痛、压痛、肿胀、晨僵、总指数等5项指标与对照组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PNF结合中药熏蒸治疗KOA，可以明显地改善其膝关节功能。

早期作业疗法对脑卒中单侧空间忽略患者康复疗效的影响

目的探讨作业疗法早期介入对脑卒中单侧空间忽略患者康复疗效的影响。方法脑卒中单侧空间忽略患者92例,随机分为2组。运动疗法组(n=46)患者在生命体征稳定后,在接受临床常规处理的同时先后予以床上摆放良肢体、被动关节活动、桥式运动、神经促通术、坐位平衡、站位平衡及步态训练等治疗;运动结合作业疗法组(n=46)患者在运动疗法基础上,早期开始予以日常生活活动再学习训练,重点予以选择性作业课题治疗。结果运动作业疗法组在康复治疗8周后,Fugl-Meyer评分(P<0.01)、Barthel指数(p<0.01)、单侧空间忽略程度的改善(P<0.01)均高于对照组。结论早期应用作业疗法配合运动疗法干预,可有效提高脑卒中单侧空间忽略患者的日常生活活动能力和运动能力;其康复疗效优于单用运动疗法组。