海军水面舰艇官兵高尿酸血症患病情况调查及相关因素分析

目的 调查海军某部水面舰艇官兵高尿酸血症(HUA)患病情况,并对相关因素进行研究探讨,旨在找出HUA的危险因素为防治提供依据。方法 选取2021年1月至2023年3月到某院疗养的水面舰艇官兵368例,进行健康状况调查、常规体检,并抽血化验血尿酸及其他生化指标进行分析。结果 368例疗养员中,检出HUA 92例,检出率25.00%;在对一般情况进行亚组分析时发现超重肥胖组发病率明显高于体质指数(BMI)正常人员(P<0.05)。相关因素Logisitic回归分析表明,BMI、尿素氮、脂肪肝均为HUA的危险因素(P<0.05)。结论 HUA在海军水面舰艇官兵呈现稳定的高患病率状态,且与超重肥胖、肾功能下降和脂肪肝呈正相关。

免疫检查点抑制剂在广泛期小细胞肺癌一线治疗中的进展

小细胞肺癌(SCLC)是肺癌的一种高侵袭性亚型,病情进展快,短期内易复发,预后极差。三十年来小细胞肺癌的治疗始终以化疗为主,但大多数患者都会复发,长期生存率极低。近年来免疫治疗在广泛期SCLC(ES-SCLC)的治疗上取得了突破性进展,早期IMpower133和CASPIAN研究率先证明在化疗的基础上加用免疫检查点抑制剂(ICIs)可提高ES-SCLC患者的生存期,从而确立了ICIs联合化疗的一线治疗新标准。随后CAPSTONE-1和ASTRUM-005研究也证实国产ICIs一线治疗能够延长ES-SCLC的中位生存期且显著延缓疾病进展,同时多项真实世界的临床研究也取得了相似的结果。因此,提高ES-SCLC免疫治疗的疗效和尽量筛选出从免疫治疗中受益的人群是进一步研究的方向。本文就广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗的现状、真实世界免疫治疗的情况以及免疫治疗疗效预测的潜在生物标志物进行综述,为临床提供参考。

PTEN、nm23-H1和Syk在大肠癌中的表达及意义

目的检测PTEN、nm23-H1和Syk蛋白在大肠癌中的表达,探讨其与大肠癌发生、发展、浸润和转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测60例大肠癌组织及30例正常大肠黏膜中PTEN、nm23-H1和Syk的表达,分析三者与大肠癌临床病理特征的关系。结果正常大肠黏膜中PTEN、nm23-H1和Syk的阳性表达率分别为90.0%(27/30)、93.3%(28/30)和96.7%(29/30),而在大肠癌组织中分别为36.7%(22/60)、41.7%(25/60)和31.7%(19/60),差异均有统计学意义(P<0.01)。大肠癌中3种蛋白的表达与年龄、性别、肿瘤大小和发生部位均无关(P>0.05),PTEN、Syk表达与大肠癌的浸润程度、淋巴结转移、分化程度及Duke's分期有关,nm23-H1表达与浸润程度、淋巴结转移及Duke's分期有关。大肠癌中3种蛋白表达两两呈正相关。结论 PTEN、nm23-H1和Syk表达与大肠癌发生、发展、浸润及转移密切相关,联合检测是判断大肠癌生物学行为的重要指标。

组织GST-π、p53蛋白及COX-2表达与肾癌的关系探究

目的:探讨组织GST-π、p53蛋白及COX-2表达与肾癌的关系。方法:选取2017年10月-2019年6月本院80例肾癌患者为观察组,并选取同时期本院肾外伤及结石患者30例为对照组。比较两组组织GST-π、p53蛋白及COX-2表达情况,比较观察组中不同分期及分化程度患者组织GST-π、p53蛋白及COX-2表达情况,并分析组织GST-π、p53蛋白及COX-2表达与肾癌分期及分化程度的相关性。结果:观察组组织GST-π、p53蛋白及COX-2阳性表达率均高于对照组(P<0.05)。观察组中分期越高组织GST-π、p53蛋白及COX-2阳性表达率均越高(P<0.05)。观察组中,低分化患者的组织GST-π、p53蛋白及COX-2阳性表达率均高于中、高分化患者,中分化患者的阳性表达率均高于高分化患者(P<0.05)。组织GST-π、p53蛋白及COX-2与肾癌分期均呈正相关,与分化程度均呈负相关(P<0.05)。结论:组织GST-π、p53蛋白及COX-2在肾癌患者中呈现高表达状态,且与肾癌分期及分化程度均密切相关,在肾癌患者中的检测价值较高。

胃癌组织中B7-H4的表达及其与临床病理特征的相关性分析

目的:探讨胃癌组织中B7-H4的表达及其与临床病理特征的相关性。方法:选取80例临床病理确诊的胃癌患者为研究对象,收集患者胃癌组织及癌旁正常组织,应用免疫组织化学染色法检测样本组织中B7-H4的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果:B7-H4在胃癌组织中呈弥漫性分布,主要表达于肿瘤细胞的胞浆和(或)胞膜中,而B7-H4在癌旁正常组织中不表达或呈弱阳性表达;B7-H4在胃癌组织中的阳性表达率为81.25%,明显高于癌旁正常组织的28.75%,差异有统计学意义(P<0.05);B7-H4的阳性表达与肿瘤分化程度、临床分期、浸润程度及淋巴结转移密切相关,肿瘤分化程度越低,临床分期越高,有深层浸润和淋巴结转移的胃癌组织中B7-H4的阳性表达率越高。结论:B7-H4在胃癌组织中呈高表达,其与胃癌的临床病理特征存在相关性,探究B7-H4在胃癌肿瘤微环境中的阳性表达,对预测胃癌的发生、发展及免疫治疗具有重要意义。

PTEN和Syk在人大肠癌组织中的表达

目的:检测和分析PTEN和Syk蛋白在人大肠癌组织中的表达情况,探讨二者与大肠癌的发生、发展、浸润和转移间的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测60例人大肠癌组织及30例人正常大肠组织中PTEN和Syk的表达,分析二者与大肠癌患者临床病理特征之间的关系。结果:PTEN和Syk在人正常大肠组织中的表达阳性率分别为90%和96.67%,而在人大肠癌组织中的阳性率为36.67%和31.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。两种蛋白的表达率均与患者的年龄、性别、肿瘤大小和发生部位无关(P>0.01),但与大肠癌的浸润程度、淋巴结转移、肿瘤分化程度及临床分期负相关(P<0.01)。人大肠癌中PTEN和Syk的阳性表达呈正相关(r=0.634,P<0.01)。结论:PTEN和Syk在人大肠癌组织中的表达与其发生、发展及浸润转移有密切关系,联合检测可作为判断人结直肠癌生物学行为的重要指标。

Nanog、Sox2、TFF3在肠型胃癌中的表达及其与肠型胃癌预后关系的研究

目的探讨Nanog、Sox2、TFF3在肠型胃癌中的表达及其与肠型胃癌预后的关系。方法回顾性分析60例肠型胃癌患者的临床资料,应用免疫组化法检测Nanog、Sox2、TFF3在肠型胃癌患者中的表达情况,分析其表达情况与患者临床病理特征及预后的关系。结果 60例肠型胃癌患者中,Nanog高表达者38例(63.3%)、TFF3高表达者33例(55.0%),Sox2低表达者35例(58.3%)。单因素分析结果显示,Nanog、TFF3、Sox2的表达情况与肠型胃癌患者的肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况及TNM分期有关(P﹤0.05),与肠型胃癌患者的年龄、性别、肿瘤部位无关(P﹥0.05)。多因素分析结果显示,Nanog、Sox2、TFF3的表达情况与肠型胃癌患者的无病生存期和总生存期有关,同时具有Nanog高表达、TFF3高表达、Sox2低表达的肠型胃癌患者预后最差。结论Nanog、Sox2、TFF3可成为评价肠型胃癌患者预后的生物标志物,联合检测更利于判断肠型胃癌患者的预后。

基层军官脂肪肝与体重指数及高脂血症关系研究

目的研究基层军官脂肪肝与体重指数及高脂血症的关系,以便提出有针对性的防治措施。方法2004年5月～2007年10月来我院疗养的基层军官479例,进行身高、体重测量,计算体重指数(BMI);并对肝脏进行B超检查及血脂检查。结果B超诊断脂肪肝66例(13.78%),随年龄的增长发病率升高。随BMI的增加,脂肪肝检出率有明显增高趋势,其中肥胖组脂肪肝检出率明显高于非肥胖组(P<0.001);脂肪肝组的高脂血症的检出率明显高于非脂肪肝组(P<0.001)。结论肥胖和高脂血症(特别是以高三酰甘油为主的高脂血症)与脂肪肝的发生呈正相关。

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌64例

目的:观察吉非替尼(Gefitinib,ZD1839)治疗国人非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法:自2003年4月至 2004年2月用吉非替尼250mg,每日口服,治疗失去手术机会及放化疗无效的非小细胞肺癌患者64例。结果:64例患者均可 评价,获得CR4例(6.25%),PR10例(15.63%),有效患者共14例(21.88%);SD32例(50%),其中持续时间≥24周者28 例;故临床获益率为65.63%[(4+10+28)/64];PD18例(28.12%)。与药物相关的不良反应依次为:皮疹32例(50%),恶 心16例(25%),腹泻14例(21.88%),皮肤干燥8例(12.5%),乏力5例(7.81%),其它如发热、口腔溃疡及关节痛等副反应 发生率均<5%。实验室指标未发现异常。结论:吉非替尼治疗国人晚期非小细胞肺癌有效,毒副反应少,患者耐受性好,值得 推广采用。

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例临床分析

目的:观察多西他赛(docetaxel)联合顺铂(DDP)的治疗方案(简称DP方案)对晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:对经病理学或细胞学确诊的48例晚期NSCLC患者,采用DP方案化疗:多西他赛35mg/m2,静脉滴入1h,d1、d8;DDP75mg/m2,静脉滴入,d1。21d为1个周期,至少2个周期评价疗效。结果:48例完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)16例,进展(PD)7例,总有效率(RR)为52.08%。其中初治组有效率为63.64%(14/22),有2例CR;复治组有效率为42.31%(11/26),有1例CR,两组差异有统计学意义,P=0.029。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少占64.58%,Ⅲ～Ⅳ度占16.15%。结论:多西他赛联合DDP治疗晚期NSCLC具有近期疗效好、毒副反应轻和耐受好的特点,且初治者疗效优于复治者,值得进一步研究推广。

晶状体蛋白αβ对结直肠癌细胞生物学行为的影响

目的探讨晶状体蛋白αβ(Crytallinαβs)对结直肠癌细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的影响。方法选取5种结肠癌细胞:HCT116、HT29、LoVo、SW-480、SW620,测量Crytallinαβs在五种癌细胞中表达情况,其中SW-480中可以呈现高表达,故本研究选取SW480在多种结直肠癌细胞为靶细胞,培养该结直肠癌细胞并转染,转染成功后使用实时定量PCR方法检测在结直肠癌组织中的蛋白表达水平,使用MTT法检测该结直肠癌细胞增殖能力,并染色观察结直肠癌细胞凋亡情况,使用Transwell实验检测结直肠癌细胞侵袭能力,使用划痕实验检测结直肠癌细胞迁移能力,使用Western blot检测AMPK/mTOR通路相关蛋白的表达水平。结果与NC组和空白对照组比较,Crystallin-shRNA组结直肠癌细胞的蛋白表达显著降低(P<0.05);与NC组比较,Crytallinαβ-shRNA组结直肠癌细胞的细胞增殖能力显著减弱(P<0.01);与NC组比较,Crytallinαβ-shRNA组有效促进了结直肠癌细胞的凋亡(P<0.01);与空白组和NC组比较,Crytallinαβ-shRNA组Bcl-2蛋白表达显著下降(P<0.01),Bax蛋白表达上升(P<0.01)。结论Crytallinαβ可以抑制结直肠癌细胞的增殖和转移,同时可以通过调控AMPK/mTRO信号通路促进结直肠癌细胞的凋亡。