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声脉冲辐射力成像诊断HBV相关性小肝癌的临床价值 被引量:6
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作者 董发进 徐金锋 +4 位作者 刘慧玉 魏章洪 罗慧 施杨 张磊 《医学影像学杂志》 2015年第1期107-110,共4页
目的探讨声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)在HBV相关性肝内小占位性病变鉴别诊断中的临床应用价值。方法对28例HBV患者肝内实性结节小病变(包含小肝癌18例,增生结节10例)进行声触诊组织成像(Virtual Touch tiss... 目的探讨声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)在HBV相关性肝内小占位性病变鉴别诊断中的临床应用价值。方法对28例HBV患者肝内实性结节小病变(包含小肝癌18例,增生结节10例)进行声触诊组织成像(Virtual Touch tissue Imaging,VTI)及声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)检测,获取病变的弹性图和剪切波速度(shear wave velocity,SWV)值,并与病理或CT、MR、超声造影等对照。检查结果进行统计学处理,以P<0.05差异有统计学意义,并通过统计学及受试者特征曲线分析,求得其敏感度,特异度,曲线下面积及最佳临界值。结果小肝癌(small-hepatocellular carcinomas,sHCC)的SWV高于增生结节(dysplastic nodules,DN)病18例sHCCs SWV值(2.85±0.59)m/s,95%可信区间(2.59,3.11),10例DNs SWV值(1.89±0.36)m/s,95%可信区间(1.56,2.24),组内相关系数(intraclass correlation,ICC)为0.83,P<0.05,显示病灶VTQ检测的一致性较好。两医生对28例病灶VTI结果进行软硬度判定,分为硬、较硬、软、较软,结果进行Kappa检验,显示Kappa系数为0.810,P<0.05,显示不同医生评价VTI一致性较好。诊断小肝癌的ROC曲线下面积为0.96,SWV为2.67m/s时敏感性为89%,特异度为90%。结论 ARFI成像(VTQ和VTI)在早期判定HBV相关性小肝癌中具有较高诊断价值。 展开更多
关键词 小肝癌 声脉冲辐射力成像 弹性 超声检查
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声触诊组织定量技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节 被引量:4
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作者 董发进 徐金锋 +5 位作者 刘慧玉 张磊 熊奕 罗慧 焦阳 丁志敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第3期347-350,共4页
目的探讨声触诊组织定量成像(VTQ)鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法收集48例经手术或穿刺病理证实的甲状腺结节患者,均行常规超声及VTQ检查,获得结节及结节周围组织的剪切波速度(SWV),采用ROC曲线进行统计学分析。结果良性结... 目的探讨声触诊组织定量成像(VTQ)鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法收集48例经手术或穿刺病理证实的甲状腺结节患者,均行常规超声及VTQ检查,获得结节及结节周围组织的剪切波速度(SWV),采用ROC曲线进行统计学分析。结果良性结节及其周围组织的SWV分别为(2.05±0.25)m/s[95%可信区间(CI):1.95-2.15m/s]、(1.78±0.26)m/s(95%CI:1.68-1.88 m/s),恶性结节及其周围组织SWV分别为(3.57±1.29)m/s(95%CI:3.06-4.09m/s)、(1.85±0.29)m/s(95%CI:1.73-1.96m/s)。良性结节与恶性结节、良性结节与其周围组织、恶性结节与其周围组织间SWV的差异均有统计学意义(P均〈0.001),而良性结节周围组织与恶性结节周围组织间SWV的差异无统计学意义(P=0.5006)。应用SWV诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积为0.9927,截断值为2.416m/s,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比分别为88.89%(24/27)、96.43%(27/28)、96.00%(24/25)、90.00%(27/30)、24.89及0.12。结论 VTQ检查能够通过SWV值反映出结节及其周围组织的硬度,在对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 声触诊组织定量 甲状腺结节 超声检查
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超声对比显像在胃壁肿瘤诊断中的临床应用 被引量:4
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作者 徐延峰 朱友亮 +5 位作者 鞠志叶 董发进 胡冰 高翔 接连利 吴乃森 《医学影像学杂志》 2010年第7期982-985,共4页
目的:探讨超声对比显像诊断胃壁肿瘤的临床价值。方法:受检者饮用超声对比显像剂充盈胃腔后经腹扫查;总结56例胃壁肿瘤患者的诊断结果,并与手术病理对照。结果:胃超声对比显像剂显著改善了探测条件,胃壁层次显示清晰;56例中,进展期胃癌2... 目的:探讨超声对比显像诊断胃壁肿瘤的临床价值。方法:受检者饮用超声对比显像剂充盈胃腔后经腹扫查;总结56例胃壁肿瘤患者的诊断结果,并与手术病理对照。结果:胃超声对比显像剂显著改善了探测条件,胃壁层次显示清晰;56例中,进展期胃癌28例,胃间质瘤24例,息肉4例,超声对比显像病变显示率94.6%(53/56),判断病变性质与病理诊断符合率82.1%(46/56)。结论:超声对比显像能够显示胃壁肿瘤病理形态的断面特征,观察胃壁层次结构,判断其良恶性质,并了解邻近器官的浸润情况及有无转移,是胃壁肿瘤辅助诊断与选择治疗方案值得重视的检查方法。 展开更多
关键词 超声检查 胃肿瘤 对比显像
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乳腺癌肿瘤微环境相关治疗靶点的研究进展 被引量:7
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作者 温敏 刘莹莹 +4 位作者 徐金锋 孙瑜 董发进 苏莉莉 郭凤娟 《广东医学》 CAS 2019年第7期908-912,共5页
乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤,也是导致中国女性癌症相关死亡的首要原因。越来越多研究发现,肿瘤微环境影响着肿瘤发生、增殖、血管新生以及细胞凋亡等过程,尤其在乳腺癌发生、发展以及转移中起重要决定作用。本文将回顾肿瘤微... 乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤,也是导致中国女性癌症相关死亡的首要原因。越来越多研究发现,肿瘤微环境影响着肿瘤发生、增殖、血管新生以及细胞凋亡等过程,尤其在乳腺癌发生、发展以及转移中起重要决定作用。本文将回顾肿瘤微环境与乳腺癌细胞的相互作用,综述这一过程中存在的潜在治疗相关靶点的最新研究进展,并讨论基于肿瘤微环境分子靶向治疗乳腺癌的治疗策略。 展开更多
关键词 乳腺癌 肿瘤微环境 靶向治疗 侵袭转移
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超声弹性成像预测浸润性乳腺癌的研究进展 被引量:7
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作者 吴淮宇 董发进 徐金锋 《医学综述》 2018年第14期2850-2854,2859,共6页
浸润性乳腺癌是乳腺癌中最常见的病理类型,预后较乳腺原位癌差。超声弹性成像技术作为一种新的技术,种类繁多,各有优势,目前主要用于辅助鉴别诊断乳腺良恶性疾病,提高超声诊断正确率。近年来,国际上出现了大量将各种弹性成像技术应用于... 浸润性乳腺癌是乳腺癌中最常见的病理类型,预后较乳腺原位癌差。超声弹性成像技术作为一种新的技术,种类繁多,各有优势,目前主要用于辅助鉴别诊断乳腺良恶性疾病,提高超声诊断正确率。近年来,国际上出现了大量将各种弹性成像技术应用于浸润性乳腺癌的研究,研究方向主要是通过病灶硬度与临床病理的关系,预测浸润性乳腺癌患者的预后,而利用弹性技术诊断浸润性乳腺癌的研究较少。 展开更多
关键词 浸润性乳腺癌 超声检查 超声弹性成像技术 精准医疗体系
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产前超声在诊断胎儿隐性脊柱裂中的价值 被引量:3
6
作者 许玲 徐延峰 +4 位作者 鞠志叶 董发进 胡冰 接连利 吴乃森 《上海医学影像》 2009年第2期158-160,共3页
目的探讨隐性脊柱裂的超声表现,提高产前超声对此类畸形的认识。方法回顾性分析9例产前诊断为胎儿隐性脊柱裂的超声表现,并与放射影像学资料对比,总结其声像图特点。结果产前超声诊断隐性脊柱裂9例,经尸解、X线摄片或出生后MRI证实,8例... 目的探讨隐性脊柱裂的超声表现,提高产前超声对此类畸形的认识。方法回顾性分析9例产前诊断为胎儿隐性脊柱裂的超声表现,并与放射影像学资料对比,总结其声像图特点。结果产前超声诊断隐性脊柱裂9例,经尸解、X线摄片或出生后MRI证实,8例诊断正确,另1例为显性脊柱裂。胎儿隐性脊柱裂的超声表现具有特征性,其声像图特点为:①胎儿脊柱正常生理弯曲消失;②病变部位椎骨骨化中心排列异常,椎板缺如,椎管开放;③背部皮肤连续完整,无囊状物突出及胎头形状改变。结论超声检查是诊断隐性脊柱裂的可靠方法。 展开更多
关键词 产前超声 胎儿 隐性脊柱裂
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睫状体黑色素瘤并视网膜脱离影像学分析1例
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作者 高文婧 董发进 +1 位作者 洪少馥 罗慧 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第6期441-442,共2页
病例女,50岁,2月余前无明显诱因出现右眼疼痛不适,伴眼红、头痛,无流泪、分泌物增多、视力下降,未诊治。10余天前自觉右眼视物遮挡感,逐渐加重入院。眼科专科检查:双侧眼压正常,右眼颞侧结膜血管扩张,角膜透明,前房深浅不一,鼻侧周边前... 病例女,50岁,2月余前无明显诱因出现右眼疼痛不适,伴眼红、头痛,无流泪、分泌物增多、视力下降,未诊治。10余天前自觉右眼视物遮挡感,逐渐加重入院。眼科专科检查:双侧眼压正常,右眼颞侧结膜血管扩张,角膜透明,前房深浅不一,鼻侧周边前房消失,9点钟方位周边虹膜局部萎缩、凹陷、色黑,晶状体全白混浊。超声生物显微镜(UBM)示右眼鼻侧前房消失,晶状体向鼻侧偏移. 展开更多
关键词 眼肿瘤 黑色素瘤 视网膜脱离 超声检查 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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超声造影对肝脏实质性小病灶的早期诊断价值 被引量:14
8
作者 徐金锋 吴瑛 +3 位作者 熊奕 彭启慧 董发进 谢明星 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期266-269,共4页
目的探讨实时超声造影对肝内小占位性病变的早期诊断价值。方法对65例患者共76个≤3.0 cm的肝内实质性小病灶进行实时超声造影研究。所有患者均进行了增强CT或增强MRI检查,且均经手术或穿刺病理证实及随访观察。造影剂使用SonoVue,剂量2... 目的探讨实时超声造影对肝内小占位性病变的早期诊断价值。方法对65例患者共76个≤3.0 cm的肝内实质性小病灶进行实时超声造影研究。所有患者均进行了增强CT或增强MRI检查,且均经手术或穿刺病理证实及随访观察。造影剂使用SonoVue,剂量2.4 ml,经肘静脉团注,在动脉相、门脉相及实质相观察病灶的灌注情况。结果76个肝内实质性小病灶中,恶性病灶28个,包括肝细胞性肝癌18个,转移性肝癌10个;良性病灶48个,包括血管瘤20个,局灶性结节性增生5个,局部脂肪缺失15个,肝硬化增生结节7个,局部脂肪变性1例。肝内良恶性小占位病变在造影后灌注方式明显不同。结论应用SonoVue超声造影对肝内实质性小病灶的鉴别诊断具有较大的价值,能够明显提高检出率。 展开更多
关键词 造影剂 超声造影 肝肿瘤
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超声黏弹性技术在乳腺病变中的诊断价值
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作者 黄志彬 吴淮宇 +4 位作者 田宏天 莫思洁 唐淑珍 徐金锋 董发进 《影像研究与医学应用》 2023年第19期181-184,共4页
目的:探讨基于超声剪切波的黏弹性技术在乳腺良恶性疾病中的诊断价值。方法:选取2023年2月—8月深圳市人民医院收治的乳腺肿瘤患者72例,共计72个乳腺肿块,根据穿刺或手术病理结果分为良性肿块组30例,恶性肿块组42例(良性肿块均为穿刺病... 目的:探讨基于超声剪切波的黏弹性技术在乳腺良恶性疾病中的诊断价值。方法:选取2023年2月—8月深圳市人民医院收治的乳腺肿瘤患者72例,共计72个乳腺肿块,根据穿刺或手术病理结果分为良性肿块组30例,恶性肿块组42例(良性肿块均为穿刺病理结果,恶性肿瘤均为手术病理结果)。入选患者均进行超声检查和不同频率的剪切波弹性成像检查。通过黏弹性技术,测量各组的不同频率下乳腺肿瘤的剪切波速度并以此计算黏弹性参数,并比较相关参数在乳腺良恶性病变患者中的分布以及鉴别诊断的价值。结果:在肿瘤黏弹性测值中,良性肿瘤的中位数为1.55(IQR:1.20,2.10)Pa·s;恶性肿瘤的中位数为2.33(IQR:1.57,3.12)Pa·s。通过受试者工作特征(ROC)曲线选取肿瘤黏弹性值以2.23为截断值。此时肿瘤黏弹性值对乳腺病变的诊断AUC为0.699,灵敏度为59.52%,特异度为80.00%,准确率为68.06%。肿瘤shell组的截断值为2.12,曲线下面积(AUC)为0.780,灵敏度、特异度和准确率分别为76.19%、73.33%和75.00%。肿瘤黏弹性法通过德隆(DeLong)检验对比肿瘤shell法的曲线下面积,发现两者AUC的差异无统计学意义(P=0.052)。结论:基于超声黏弹性技术对乳腺良恶性疾病有一定的诊断价值,且肿瘤周边的shell可能对鉴别诊断更有利。 展开更多
关键词 乳腺 良恶性 超声 黏弹性 诊断价值
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慢性乙型肝炎患者超声黏弹性指标与临床血清学指标的相关性研究
10
作者 黄志彬 唐淑珍 +6 位作者 丁志敏 陈静 杨可恩 莫思洁 吴淮宇 徐金锋 董发进 《影像研究与医学应用》 2023年第18期72-75,共4页
目的:探讨超声黏弹性技术(viscoelasticity)在慢性乙型肝炎背景下与临床血清学指标的关系。方法:选取深圳市人民医院2023年2月—10月收治的132例慢性乙型肝炎患者进行回顾性分析,其中100例肝功能正常(CHBN,慢性乙型肝炎正常组),32例肝... 目的:探讨超声黏弹性技术(viscoelasticity)在慢性乙型肝炎背景下与临床血清学指标的关系。方法:选取深圳市人民医院2023年2月—10月收治的132例慢性乙型肝炎患者进行回顾性分析,其中100例肝功能正常(CHBN,慢性乙型肝炎正常组),32例肝功能异常(CHBA,慢性乙型肝炎异常组)。同时选取98例无肝炎病史的成年人作为对照组[正常组(N)和正常异常组(NA)]。通过黏弹性技术原理,测量各组的不同频率下肝脏剪切波速度并以此计算黏弹性参数,且进一步与血清学指标进行了关联分析。结果:N组的肝脏黏弹性中位数为1.21 Pa·s,而血清学指标显示肝功能异常的NA组为1.62 Pa·s,差异显著(P<0.01)。在慢性乙型肝炎患者中,CHBN组的肝脏黏弹性中位数为1.71 Pa·s,CHBA组为1.89 Pa·s,两者均显著高于N组(P<0.01)。此外,CHBA组与CHBN组之间的差异也具有统计学意义,血清ALT水平在三组间也存在显著差异(P<0.01)。结论:慢性乙型肝炎患者的肝脏黏弹性与其血清学指标(如ALT)显著相关,具有潜在评估疾病严重程度的价值。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 超声 黏弹性 肝功能异常
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超声造影在肝硬化及小肝癌诊断中的应用进展 被引量:7
11
作者 董发进 徐金锋 《医学影像学杂志》 2007年第3期316-318,共3页
本文介绍超声造影在肝硬化、小肝癌及肝癌病理分化的应用及其目前存在的问题。同时,综述国内外的最新研究成果,展现出超声造影是目前超声医学发展最快速的应用之一,它使超声医学步入一个崭新的领域。可作为CT等影像诊断的补充手段,有助... 本文介绍超声造影在肝硬化、小肝癌及肝癌病理分化的应用及其目前存在的问题。同时,综述国内外的最新研究成果,展现出超声造影是目前超声医学发展最快速的应用之一,它使超声医学步入一个崭新的领域。可作为CT等影像诊断的补充手段,有助于提高肝硬化背景下小肝癌的早期诊断率。 展开更多
关键词 肝硬化 小肝癌 病理分化 超声造影
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声脉冲辐射力成像技术鉴别甲状腺良恶性结节的应用价值
12
作者 董发进 张磊 +3 位作者 熊奕 丁志敏 刘慧玉 徐金锋 《临床超声医学杂志》 2015年第7期465-468,共4页
目的探讨通过声脉冲辐射力成像(ARFI)技术中的声触诊组织成像(VTI)和声触诊组织定量(VTQ)技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值。方法分析48例患者经手术或穿刺病理证实的甲状腺结节的VTI分级和VTQ测得的结节及结节周围组织的... 目的探讨通过声脉冲辐射力成像(ARFI)技术中的声触诊组织成像(VTI)和声触诊组织定量(VTQ)技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值。方法分析48例患者经手术或穿刺病理证实的甲状腺结节的VTI分级和VTQ测得的结节及结节周围组织的剪切波速度(SWV),结果进行统计分析,用ROC曲线评估其诊断效能。结果 VTQ检测甲状腺良性结节的SWV值为(2.05±0.25)m/s,范围1.45~2.44 m/s,95%可信区间1.95~2.15 m/s;良性结节周围组织的SWV值为(1.78±0.26)m/s,范围1.32~2.28 m/s,95%可信区间1.68~2.88 m/s。甲状腺恶性结节的SWV值为(3.57±1.29)m/s,范围2.33~7.28 m/s,95%可信区间3.06~4.09 m/s;恶性结节周围组织的SWV值为(1.85±0.29)m/s,范围1.23~2.36 m/s,95%可信区间1.73~1.96 m/s。良恶性结节比较差异有统计学意义(P〈0.01),恶性结节与其周围组织比较差异有统计学意义(P〈0.01),良性结节与其周围组织比较差异有统计学意义(P〈0.01),良恶性结节周围组织比较差异无统计学意义。以结节SWV≥2.416 m/s为诊断恶性结节的标准,其预测甲状腺恶性结节的敏感性88.89%,特异性96.43%,阳性预测值96.00%,阴性预测值90.00%,阳性似然比24.89,阴性似然比0.12。VTI≥Ⅲ级时诊断甲状腺恶性结节的敏感性81.48%,特异性78.57%,阳性似然比3.80,阴性似然比0.24,阳性预测值78.57%,阴性预测值81.48%,正确指数60.05%,准确性80.00%;与病理结果一致性可靠(Kappa=0.60)。结论 VTI可通过灰度分级、VTQ通过SWV值提供结节及组织的硬度信息,对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 声脉冲辐射力成像 声触诊组织成像 声触诊组织定量 甲状腺结节 良恶性
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超声弹性成像技术及三维成像技术对乳腺肿块诊断的临床价值 被引量:17
13
作者 石秋玲 罗慧 +3 位作者 范海波 刘涛 董发进 宋丹琳 《医学影像学杂志》 2014年第6期962-965,共4页
目的探讨超声弹性成像技术结合三维成像技术在乳腺肿块良恶性临床鉴别与诊断中的应用价值。方法本文对125例接受诊治的乳腺肿块者采用超声弹性成像技术结合三维成像技术进行良恶性鉴别和诊断,并与病理结果对照。结果 125例患者的139个... 目的探讨超声弹性成像技术结合三维成像技术在乳腺肿块良恶性临床鉴别与诊断中的应用价值。方法本文对125例接受诊治的乳腺肿块者采用超声弹性成像技术结合三维成像技术进行良恶性鉴别和诊断,并与病理结果对照。结果 125例患者的139个病灶中恶性病灶19个,占13.67%;良性病灶120个,占86.33%。按照超声弹性成像评分3分以下(包括3分)为良性病灶标准,实时组织弹性成像评分在4分以上(包括4分)为恶性病灶标准,进行超声弹性成像评分鉴别诊断乳腺病灶良恶性的效能分析发现,超声弹性成像评分对良恶性鉴别诊断符合率为89.93%。超声弹性成像技术结合三维成像技术后,从形态结构、内部回声、与周边组织关系及肿块内血流情况,进一步判断乳腺肿块的良恶性,结果显示超声弹性成像技术结合三维成像技术诊断对良恶性鉴别诊断符合率为94.24%。结论超声弹性成像技术结合三维成像技术综合评价乳腺肿块的良、恶性,三维超声能提供更加丰富的三维空间信息,超声弹性成像可以有效发现微小病灶,二者互补,可以明显提高超声影像技术的准确率。 展开更多
关键词 超声弹性成像技术 三维成像技术 乳腺肿块
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产前超声诊断胎儿肢体畸形的技术探讨 被引量:12
14
作者 焦阳 杜冬 +2 位作者 董发进 范海波 郑静 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期485-487,490,共4页
目的 探讨通过产前超声提高胎儿肢体畸形诊断率的操作技巧。方法 采用连续顺序追踪法对2014年1月至2015年1月142,17例孕16-37周孕妇常规行胎儿肢体超声成像。结果 全部胎儿中发现肢体畸形41例,检出率为0.28%,其中包括肢体大部分缺失1例... 目的 探讨通过产前超声提高胎儿肢体畸形诊断率的操作技巧。方法 采用连续顺序追踪法对2014年1月至2015年1月142,17例孕16-37周孕妇常规行胎儿肢体超声成像。结果 全部胎儿中发现肢体畸形41例,检出率为0.28%,其中包括肢体大部分缺失1例,肢体部分缺失4例,桡骨缺失6例,马蹄内翻足9例,裂手畸形2例,腓骨缺失2例,多指(趾)2例,羊膜束带综合征2例,手姿势异常4例,先天性多发性关节挛缩2例,并腿畸形3例,严重短肢畸形4例。漏诊16例,占所有畸形的28%,包括7例并指畸形,5例多指(趾)畸形,4例重叠指,误诊2例马蹄内翻足,均经引产或出生后证实。结论 产前超声能直观显示胎儿肢体结构,是诊断胎儿肢体畸形的首选方法,熟练的操作技术及操作技巧是产前超声诊断胎儿肢体畸形的关键。 展开更多
关键词 胎儿 肢体畸形 超声检查 产前
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彩色多普勒超声对肝脏局部脂肪缺失的诊断价值 被引量:6
15
作者 熊奕 徐金锋 +3 位作者 吴瑛 宋红 彭启慧 董发进 《江西医学院学报》 CAS 2006年第1期138-138,140,共2页
目的探讨肝脏彩色多普勒超声对肝脏局部脂肪缺失的诊断价值。方法2004年6月至2005年5月在我院进行进行增强CT或增强MRI检查的肝脏局部脂肪缺失的患者16例,1例行超声引导下穿刺活检。结果16例肝脏局部脂肪缺失,二维超声均显示为在脂肪肝... 目的探讨肝脏彩色多普勒超声对肝脏局部脂肪缺失的诊断价值。方法2004年6月至2005年5月在我院进行进行增强CT或增强MRI检查的肝脏局部脂肪缺失的患者16例,1例行超声引导下穿刺活检。结果16例肝脏局部脂肪缺失,二维超声均显示为在脂肪肝基础上的低回声病灶,形态呈不规则形或类圆形,边界尚清晰。彩色多普勒及频谱多普勒显示病灶内可有血流信号,但血流信号不丰富,周围血管无明显移位现象。部分病例可见血管穿行现象,有时可见门静脉穿行,有时可见肝静脉穿行,1例病灶内见明显肝动脉血流信号。增强CT及增强MRI常提示正常肝脏或脂肪肝,未见明显占位性病变。结论彩色多普勒超声对肝脏局部脂肪缺失的诊断与鉴别诊断有重要的价值,但不具备确诊价值。 展开更多
关键词 肝脏 局部脂肪缺失 超声 彩色多普勒 诊断
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Clinical Value of Contrast-enhanced Ultrasound in Differentiating Benign and Malignant Focal Liver Lesions 被引量:3
16
作者 徐金锋 吴瑛 +3 位作者 董发进 熊奕 彭启慧 谢明星 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2007年第6期703-705,共3页
To explore the clinical value of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in differentiating benign and malignant focal liver lesions (FLLs) with SonoVue, CEUS was used to examine 113 patients with focal liver lesions ... To explore the clinical value of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in differentiating benign and malignant focal liver lesions (FLLs) with SonoVue, CEUS was used to examine 113 patients with focal liver lesions (FLLs) in our hospital during July 2005 to December 2006. All the patients underwent contrast-enhanced CT (CECT) or contrast-enhanced MRI (CEMRI). Except for patients with focal fatty sparings (n=18) and with hemangiomas (n=8), all the patients were confirmed by operation or ultrasonic-guided liver puncture biopsy. A sulfur hexafluoride gas-based contrast agent was used with a MI of 0.15 to 0.17. Forty-eight cases of malignant FLLs, including 30 hepatocellular carcinomas (HCCs), 2 cholangiocarcinomas and 16 metastatic tumors, were detected. Seventy-eight cases of benign FLLs, including 33 hemangiomas, 9 focal nodular hyperplasias (FNHs), 19 focal fatty sparings, 5 abscesses, 7 regenerative nodules and 2 inflammatory pseudo-tumor, were involved. The contrast pattern of benign and malignant FLLs was quite different. CEUS has higher specificity and sensitivity than conventional ultrasound in differentiating benign and malignant FLLs. 展开更多
关键词 contrast-enhanced ultrasound focal liver lesion DIAGNOSIS contrast agent
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声触诊组织定量技术鉴别诊断乙肝相关性小肝癌与肝硬化增生结节的应用价值 被引量:10
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作者 石秋玲 张磊 +3 位作者 徐金锋 宋红 丁志敏 董发进 《临床超声医学杂志》 2017年第5期305-308,共4页
目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术鉴别诊断乙肝相关性小肝癌与肝硬化增生结节的临床价值。方法选取具有慢性乙肝病史且经手术或穿刺病理证实的小肝癌患者54例和肝硬化增生结节患者30例,均行常规超声及VTQ检查,获得其剪切波速度(SWV);绘... 目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术鉴别诊断乙肝相关性小肝癌与肝硬化增生结节的临床价值。方法选取具有慢性乙肝病史且经手术或穿刺病理证实的小肝癌患者54例和肝硬化增生结节患者30例,均行常规超声及VTQ检查,获得其剪切波速度(SWV);绘制SWV诊断小肝癌的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,确定最佳截断值并计算其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比。结果小肝癌患者的SWV为(3.45±1.44)m/s,肝硬化增生结节患者的SWV为(1.87±0.40)m/s,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。SWV诊断小肝癌的ROC曲线下面积为0.96,SWV截断值为2.455 m/s时敏感性为90.74%,特异性为93.33%,阳性预测值为96.08%,阴性预测值为84.85%,阳性似然比为13.61,阴性似然比为0.10。结论 VTQ技术能够通过SWV测值反映结节的硬度,在早期鉴别诊断乙肝相关性小肝癌与肝硬化增生结节中有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 声触诊组织定量 小肝癌 结节
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颈动脉斑块灰阶中位数、斑块总体积及其比值Q与缺血性脑梗死的相关性研究 被引量:6
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作者 田宏天 魏章洪 +2 位作者 董发进 梁丽君 徐金锋 《临床超声医学杂志》 2018年第4期237-239,共3页
目的应用三维超声测量颈动脉斑块的灰阶中位数(GSM)和斑块总体积(TPV),分析GSM、TPV及二者比值(Q)与缺血性脑梗死发生的相关性。方法随机选取颈动脉斑块患者107例,根据其颅脑CT和MRI检查结果,将颈动脉斑块与脑梗死发生部位为同侧者66例... 目的应用三维超声测量颈动脉斑块的灰阶中位数(GSM)和斑块总体积(TPV),分析GSM、TPV及二者比值(Q)与缺血性脑梗死发生的相关性。方法随机选取颈动脉斑块患者107例,根据其颅脑CT和MRI检查结果,将颈动脉斑块与脑梗死发生部位为同侧者66例判定为脑梗死组(A组),将颈动脉斑块与脑梗死发生部位为异侧者41例判定为非脑梗死组(B组)。两组患者均行三维超声检查,应用QLAB-VPQ软件获取GSM和TPV,并计算其比值Q,分析GSM、TPV及Q值与缺血性脑梗死的相关性。绘制ROC曲线比较GSM、TPV及Q值诊断缺血性脑梗死的曲线下面积和95%可信区间。结果 A、B组GSM、TPV及Q值行Wilcoxon秩和检验,差异均有统计学意义(Z=-1.644、-4.515、-4.857,P=0.032、0.043、0.000)。非条件Logistic回归分析显示,GSM的OR值为1.078(1.024~1.135),TPV的OR值为1.037(1.019~1.056),Q值的OR值为1.015(1.007~1.024)。ROC曲线显示GSM诊断缺血性脑梗死的曲线下面积为0.812,95%可信区间0.729~0.894(P=0.000);TPV诊断缺血性脑梗死的曲线下面积为0.806,95%可信区间0.729~0.891(P=0.000);Q值诊断缺血性脑梗死的曲线下面积为0.821,95%可信区间0.743~0.899(P=0.000)。结论 GSM、TPV及Q值均与缺血性脑梗死的发生具有一定相关性,Q值的诊断价值最高。 展开更多
关键词 超声检查 三维 颈动脉斑块 灰阶中位数 斑块总体积 脑梗死
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彩色多普勒超声对肝移植术后并发症的诊断价值 被引量:4
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作者 徐金锋 吴瑛 +3 位作者 彭启慧 熊奕 宋红 董发进 《临床超声医学杂志》 2006年第11期647-650,共4页
目的评价彩色多普勒超声对肝移植术后并发症的诊断价值。方法回顾性分析和总结26例肝移植术后并发症的彩色多普勒超声检查资料,检测指标包括肝动脉及左右分支的峰值速度(HAPV)、阻力指数(RI)、加速度及加速时间,门静脉平均流速,肝实质... 目的评价彩色多普勒超声对肝移植术后并发症的诊断价值。方法回顾性分析和总结26例肝移植术后并发症的彩色多普勒超声检查资料,检测指标包括肝动脉及左右分支的峰值速度(HAPV)、阻力指数(RI)、加速度及加速时间,门静脉平均流速,肝实质及胆管回声。结果6例经手术或造影证实为血管并发症(肝动脉血栓形成1例,肝动脉狭窄2例,肝动脉痉挛1例,门静脉狭窄2例),彩色多普勒超声表现有肝动脉狭窄处的高速高阻血流并伴有湍流,而狭窄远端峰值速度<40cm/s,RI<0.5,加速时间>0.08s,加速度<300cm/s2,1例肝动脉血栓形成肝门部无动脉血流信号;6例急性排斥反应,3例胆管结石并扩张。结论彩色多普勒超声对肝移植术后血管并发症的诊断具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 肝移植 并发症
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超声造影对肝细胞性肝癌和肝脏局部脂肪缺失的鉴别诊断 被引量:5
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作者 熊奕 徐金锋 +5 位作者 吴瑛 彭启慧 宋红 丁志敏 董发进 李娟 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第5期873-875,共3页
关键词 肝细胞/超声检查 肝/超声检查 脂肪组织/超声检查 诊断 鉴别
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