胃癌中survivin、PTEN、cyclinD1和p53基因的表达及其相关性

目的 探讨survivin基因表达与胃癌生物学行为及PTEN、cyclinD1、p5 3和凋亡指数 (AI)的相关性。 方法 用免疫组化EnVision法检测 15 6例胃癌组织、4 6例正常胃黏膜和 4 6例癌旁不典型增生组织中survivin、PTEN、cyclinD1和 p5 3的表达以及AI。结果 survivin、PTEN、cyclinD1和p5 3的阳性检测率分别为 6 5 %、4 1%、6 1%和 5 8%。survivin未见核内表达。survivin、cyclinD1和 p5 3表达与胃癌的组织学类型相关 (P <0 0 1,P <0 0 5和P <0 0 1) ;survivin和cyclinD1表达与胃癌的浸润深度相关 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ;4种基因蛋白表达均与淋巴结转移相关 ,survivin的表达与p5 3和cyclin阳性表达呈正相关 ,与PTEN的阳性表达呈负相关 ;survivin、p5 3和cyclinD1高表达均有患者术后 <3年生存期相关 (P <0 0 5 ,P <0 0 1和P<0 0 1) ;survivin阳性组的平均AI为 0 6 1,明显低于survivin阴性组 (P <0 0 1) ;PTEN阳性组明显高于阴性组 (P <0 0 1)。结论 survivin、PTEN、p5 3和cyclinD1基因在胃癌的发生、发展中起着不同程度的作用 ,它们的检测对胃癌恶性度的判定、预后和进一步治疗提供有效的依据。survivin、p5

机器人在轮辋焊缝打磨工艺中的应用

利用新松SR165B型6轴机器人、砂轮机、专用夹手、上料系统、下料系统、电气控制系统等组成轮辋焊缝打磨系统。完成工件供给、机器人抓取工件、打磨焊缝、下料的全自动生产工艺过程。对机器人在轮辋打磨系统中的自动化应用进行探索和研究,替代人工完成轮辋焊缝打磨工作,降低了人的劳动强度。

20例肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

对20例肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析显示,该瘤几乎均为良性 ,术前诊断主要依靠影像学检查 ,组织学以瘤性脂肪、血管和平滑肌组织以不同比例组合而成。

肾上腺髓性脂肪瘤临床病理分析

报告9例肾上腺髓性脂肪瘤临床及病理形态特征。本病术前常可依赖影像学检查,治疗以单纯肿瘤切除术即可获较好疗效。

胃肠间质肿瘤临床病理与免疫组化特征

目的:探讨胃肠间质瘤(GISTs)临床病理、免疫组化及组织分型。方法:44例胃肠非上皮梭形细胞肿瘤常规检查,Vimentin、Desmin、SMA、S-100、CD345种抗体采用Envision法免疫组化检测。44例非上皮梭形细胞肿瘤中,GISTs37例,占84.1%,良性GISTs8例,潜在恶性GISTs7例,恶性GISTs22例。临床以消化道出血,疼痛多见。光镜下为梭形细胞和上皮样细胞两种基本成分。结果:37例GISTs中,Vimentin、Desmin、SMA、S-100、CD34阳性分别为94.6%、5.4%、43.2%、48.7%、89.2%,其中GISTsⅠ型8例(21.6%),GISTsⅡ型10例(27.1%),GISTSsⅢ型8例(21.6%),GISTsⅣ型11例(29.7%)。结论:GISTs是胃肠道最常见的间质性肿瘤,具有多向分化特性,HE形态类似,免疫组化在GISTs诊断中起主要作用,CD34有较高的特异性和敏感性。

胃癌高发区卵巢转移性癌临床病理特点

胃癌高发区卵巢转移性癌临床病理特点平金良，祁水琴，董吉顺，杜志奋浙江医科大学湖州市第二教学医院（湖州市３１３０００）我院自１９６３年～１９９２年，收治非女性生殖道来源的卵巢转移性癌２４例，占同期卵巢恶性肿瘤的１６．９％。发病年龄２４～５８岁，平均３６...

骨组织病理制片三种脱钙液的比较

目的比较三种文献报道的改良脱钙液的效果,获得简单、便捷、适用于临床病理制片的脱钙液。方法考察在常温及37℃恒温条件下,三种改良脱钙液对骨组织的脱钙及染色效果。结果常温条件下,三种改良脱钙液的脱钙时间为72h左右,组织结构损伤小,改良脱钙液Ⅰ、Ⅲ染色效果佳;37℃恒温条件下,三种改良脱钙液的脱钙时间为8～14h,改良脱钙液Ⅰ镜下组织结构破坏,改良脱钙液Ⅱ组织结构破坏且染色效果不佳,改良脱钙液Ⅲ组织结构损伤小,染色效果佳。结论 37℃恒温条件下,改良脱钙液Ⅲ是较适合于临床病理制片的脱钙溶液。

海绵窦海绵状血管瘤的影像诊断及病理特征分析

目的探讨蝶鞍旁海绵状血管瘤(cavernous sinus hemangiomas,CSHAs)的影像学表现和病理特征,以提高影像诊断水平。方法回顾性分析经手术及病理证实的20例CSHAs患者的病例资料,所有患者均行CT及MRI扫描,18例行MR扩散加权成像(DWI),3例术前行数字减影血管造影(DSA)检查。结果病灶呈"球状"、"分叶状"或"葫芦状"跨蝶鞍生长,体积较大,均为单发病灶。CT平扫为稍高密度灶,MRI扫描后T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈明显高信号,CT及MR增强扫描呈均匀或不均匀显著强化。18例DWI呈等或稍低信号,3例DSA表现为静脉期于蝶鞍旁可见淡染色团块,而动脉期及毛细血管期均未见异常染色。结论 CSHAs的影像学表现具有一定特征性,有助于提高术前定位及定性诊断的准确率。

Fascin在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

目的检测Fascin在乳腺浸润性导管癌中的表达情况,并探讨其临床意义。方法用免疫组织化学法检测72例乳腺浸润性导管癌及配对癌旁组织中Fascin蛋白的表达和定位,以21例乳腺良性病变(10例乳腺纤维腺瘤、5例单纯性乳腺导管上皮增生和6例乳腺小叶增生)做为对照,收集病例临床病理资料,统计分析浸润性导管癌中Fascin的表达变化及与临床病理参数的相关性。结果 Fascin蛋白在浸润性导管癌、癌旁乳腺组织、乳腺良性病变中的表达阳性率分别为26.39%(19/72)、0.14%(1/72)和0%(0/21),浸润性导管癌中Fascin蛋白的表达明显高于癌旁乳腺及乳腺良性病变(P值均<0.01);浸润性导管癌中Fascin的表达与临床TNM分期、肿瘤病理分级和淋巴结转移相关(P值均<0.05);ER或PR阴性的浸润性导管癌病例Fascin表达阳性率更高(P值均<0.05)。结论Fascin蛋白的检测对评价乳腺浸润性导管癌生物学行为和预后具有一定的参考价值,也有望成为一个乳腺癌的治疗靶点。

肺泡蛋白沉积症八例临床病理分析

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床病理特点。方法回顾性分析8例PAP患者的临床表现、影像学检查及病理组织学检查结果。结果渐进性呼吸困难是PAP患者最主要的临床表现。X线表现为不同程度的双肺弥漫性病变,肺部以两侧中下野为主,病灶分布不规则。高分辨率CT上可有特征性的"铺路石样"或"地图样"改变。肺功能主要表现为限制性通气功能障碍、弥散障碍和低氧血症。8例患者均经纤维支气管镜下肺泡灌洗和肺活检确诊。病理表现为肺泡腔内充满嗜伊红性细颗粒状蛋白性物质,有多少不等的针状裂隙及加杂有多少不等的退变和脱落的肺泡上皮细胞。肺嗜伊红性细颗粒状蛋白性物质对过碘酸雪夫(D-PAS)呈阳性反应。结论 PAP虽然是少见病,但因其病理有其特征性,使得影像学上有相对特征性的表现,了解两者特点有助于对该病的诊断。

原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及与胃癌的鉴别

目的 :探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及与胃癌的区别 ,提高诊治水平。方法 :对 33例原发性胃恶性淋巴瘤的临床资料进行分析并与胃癌作比较。结果 :原发性胃恶性淋巴瘤与胃癌相比 ,临床症状与体征不平行 ,全身情况相对较好 ,但胃内病变相对广泛且呈多中心、多形态改变 ,虽胃周淋巴结肿大较多但手术切除率较高 ,化疗疗效优于胃癌。结论 :提高对本病的认识 ,多种检查方法综合运用是提高诊断率的关键 ,因预后比胃癌相对较好 。

十二指肠间质瘤的超声表现

胃肠道间质瘤（gtatrointestinal stromal tumor,GIST）是最常见的胃肠道非上皮来源性肿瘤,可发生在从食管至直肠的消化道的任何部位,最常发生于胃（60%～70%）、小肠（25%～35%）[1],而发生于十二指肠的间质瘤较少,仅占小肠间质瘤的10%～20%[2],

16G和18G Cru-cut手动活检针超声定位肾活检的效果与安全性比较

目的研究不同型号活检针对肾活检成功率及并发症的影响。方法将486例患者分成两组,16G组216例患者采用16 G Cru-cut手动活检针进行彩超引导下。肾组织活检;18G组270例患者采用18 G Cru-cut活检针。16G活检针穿刺要求取材2条肾组织,18G活检针穿刺要求取材3条肾组织。结果两组活检总成功率94.44%。16G组活检成功率93.52%;平均穿刺次数(2.57±0.34)次;并发症发生率8 80%(肉眼血尿5.56%,肾包膜下血肿3.24%)。18G组活检成功率95.19%;平均穿刺次数(2.84±0.51)次;并发症发生率5.56%(肉眼血尿4.07%,肾包膜下血肿1.48%),两组成功率、并发症发生率均无统计学差异(均P>0.05),两组穿刺次数有统计学差异(P<0.01)。16G组光镜下平均肾小球数量(19.33±4.91)个;18G组光镜下平均肾小球数量(25.27±6.23)个;两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论使用18G针进行超声引导下肾活检,虽多取材1次,但与16G针比较不增加并发症。两种活检针取材的有效肾小球数量有差异,但均可保证光镜、电镜及免疫荧光检测的标本质量。

尖锐湿疣患者皮损中CD_4^+和CD_8^+T细胞的检测

目的 :探讨尖锐湿疣患者皮损中CD+4 和CD+8T细胞之关系。方法 :采用免疫组化的方法对 2 0例尖锐湿疣皮损中CD+ 4 和CD+ 8T细胞的分布情况进行检测。结果 :尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞中CD+ 4 、CD+ 4 CD+ 8较正常人显著低 ,CD+ 8显著高 (P <0 0 1 )。结论 :尖锐湿疣患者CD+4 CD+8比值失衡 ,可能导致HPV感染的持久与高复发率。

宫颈鳞癌组织中Maspin、UPA和MMP9的表达及其意义

目的观察Maspin、尿激酶型纤溶酶原激活物(UPA)、基质金属蛋白酶9(MMP9)在宫颈鳞癌组织中的表达,探讨其与宫颈鳞癌临床病理特征的关系及意义。方法运用免疫组织化学Envision二步法检测Maspin、UPA、MMP9在正常宫颈组织、C1N和宫颈鳞癌组织的表达情况,并进行统计学分析。结果宫颈鳞癌组织中Maspin的表达率为50%,明显低于正常组、CIN组(P<0.01);UPA、MMP9在宫颈鳞癌中表达率分别为66.3%、61.6%,明显高于正常组、C1N组(P<0.01);Maspin、UPA、MMP9与宫颈鳞癌的临床分期、浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05、P<0.01);Maspin与UPA、MMP9在宫颈鳞癌中表达呈负相关(P<0.01),UPA与MMP9间的表达呈正相关(P<0.01)。结论Maspin在宫颈鳞癌中表达下调,UPA、MMP9呈过表达,在宫颈鳞癌的浸润和转移中起重要作用,可作为反映宫颈癌生物学行为的有效指标。

肝胆管囊腺瘤6例CT检查结果分析

肝胆管囊腺瘤（HBC）是较为罕见的肝脏良性肿瘤,发生率约为肝内囊性病变的5%,国内文献报道较少。笔者回顾分析了近几年所在医院经手术和病理证实的6例HBC的螺旋CT表现特点、鉴别诊断及病理特征,以提高对该病的螺旋CT诊断和鉴别诊断能力。

CAV1基因沉默增强MCF-7多细胞球对多柔比星的敏感性

背景与目的:肿瘤细胞形成多细胞球后,对许多化疗药物的耐受性明显增强,这种现象被称为"多细胞耐药"。其发生机制可能与细胞黏附引起的信号通路活性的改变有关。细胞质膜微囊蛋白-1(caveolin-1,CAV1)是一个细胞膜蛋白,在细胞膜信号通路的调节中发挥重要作用。本研究旨在探讨CAV1基因沉默是否能增强MCF-7多细胞球对多柔比星的敏感性,并初步探讨其机制。方法:用liquid overlay技术培养获得MCF-7多细胞球,用脂质体转染法把特异针对CAV1基因的双链小RNA干扰片段导入MCF-7细胞中,采用台盼蓝拒染法检测多柔比星对MCF-7的细胞抑制率,分别用RT-PCR和免疫印迹法检测CAV1 mRNA水平及蛋白水平,用免疫印迹法检测细胞总黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)及磷酸化FAK(p-FAK)蛋白水平。结果:与单层细胞相比,多细胞球组的多柔比星细胞抑制率明显降低,FAK相对磷酸化水平增加2.64倍(t=7.32,P<0.01);CAV1基因沉默后,MCF-7多细胞球生长缓慢,球体较松散,与未转染组相比,干扰组多细胞球多柔比星(1μmol/L)的细胞抑制率增加了1.07倍(t=5.77,P<0.01),FAK相对磷酸化水平下降68.7%(t=6.57,P<0.01)。结论:多细胞球的形成可以增强MCF-7细胞对多柔比星的耐受性;CAV1基因沉默能逆转MCF-7多细胞球对多柔比星的耐药现象,FAK相对磷酸化水平的下调可能是其重要机制。

腰椎间盘突出新生血管的免疫细胞化学研究

应用免疫细胞化学的方法标记突出椎间盘新生血管的内皮细胞 ,从而研究浸润血管的发生、形态和分布。对 84例从手术取得的椎间盘组织应用CD34标记血管内皮细胞 ,测定髓核血管内皮细胞生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)免疫反应 ,按血管出现的多少分类为丰富、有、少或无。结果显示CD34标记中 72例发现血管 (出现率为 85 % ) ,VEGF阳性反应 78例。观察到血管网向髓核组织浸入 ,有时可见血管位于髓核细胞周围。表明在突出椎间盘髓核中观察到大量的新生血管 ,新生血管主要位于髓核纤维环和髓核细胞周围 ,提示新生血管可能影响髓核细胞的营养和代谢。VEGF参与血管的形成。