抗肿瘤坏死因子治疗在克罗恩病中的应用进展

克罗恩病(CD)与遗传、免疫、肠菌等多因素相互作用有关,近年来,随着对CD病理生理学状况了解的加深,许多有效的生物学治疗方法已经应用于CD治疗中。肿瘤坏死因子(TNF)是一种重要的免疫介质和前炎症因子,它在CD发病中的作用日益受到重视,全文概述几种有效的抗TNF生物制剂在CD中的应用。目前只有infliximab获美国FDA批准用于CD的治疗,其余治疗策略需更多资料证实其疗效。

胎儿脐-门-体静脉分流的产前超声诊断及预后分析

目的:探讨胎儿脐-门-体静脉分流的超声表现特征和临床预后特点。方法:按照2016年Achiron等提出脐-门-体静脉分流的新分类方法:分类,回顾分析于山东大学齐鲁医院就诊的28例脐-门-体静脉分流胎儿的超声声像图表现,并随访患者的临床预后。结果:脐-门-体静脉分流胎儿中Ⅰ型脐静脉-体静脉分流(USS)6例,Ⅱ型静脉导管-体静脉分流(DVSS)9例,Ⅲ型(门静脉-体静脉分流)13例,其中Ⅲa型肝内门静脉-体静脉分流(IHPSS)12例,Ⅲb型肝外门静脉-体静脉分流(EHPSS)1例。Ⅰ型组中分流入下腔静脉(IVC)4例,左侧髂静脉1例,右心房1例,静脉导管(DV)均未探及,其中5例USS合并有肝内门静脉不显示。此组中5例家属选择引产,1例活产,产后分流闭合,随访半年患儿健康。Ⅱ型组中DV连接至IVC的8例,异位连接至肝中静脉1例,8例门静脉主干及分支均可显示。此组中1例失访,6例引产,2例活产,随访1年健康。Ⅲ型共13例,肝内门-体静脉分流12例,其中多发分流4例,单发分流8例;肝外门-体静脉分流1例。门-体静脉分流胎儿中4例引产,9例活产,2例通过手术关闭分流,6例在随访期间闭合,1例随访期间未闭合。结论:脐-门-体静脉分流不仅仅表现为DV缺失,可合并结构畸形和染色体异常以及肝内门静脉系统发育不良,发现脐静脉、门静脉、静脉导管任何结构单元异常时应对整个脐门静脉系统进行扫查,并进行详细的结构检查。产后脐-门-体分流患儿应对其肝内外门静脉、肝静脉系统及分流以及肝功能情况进行系统评估随访。

假设检验在热加工领域计数型质量控制中的应用

假设检验是过程方法,也是一个过程的反馈信息,可以识别过程变异,及时捕捉和确定质量改进机会。运用假设检验可以掌控产品质量的在线差异,提高问题解决的敏感度和有效性,确定计数型质量控制和质量保证能力。介绍了假设检验在热处理计数型质量控制中的应用方法及其在计数型质量改进中的优势,可以解决计数型控制图灵敏度低的质量控制技术难题。

子宫腺肌病的超声与MRI诊断及进展

随着成像技术的进步,超声和MRI在评估子宫腺肌病中的作用愈来愈被临床认可。经阴道超声(TVUS)是诊断子宫腺肌病的一线诊断工具,MRI有更多的补充作用。论文从子宫腺肌病的影像病理学基础、子宫腺肌病分型、子宫腺肌病超声特征和规范化描述、超声新技术进展及MRI的分类评价等几方面进行阐述。

维生素E有效改善实验性慢性胰腺炎的病理形态

目的:观察维生素E对实验性慢性胰腺炎的生化和病理形态影响。方法:SD大鼠共分6组,即模型组、维生素E组和各种对照组(乙醇对照组,含10%乙醇PBS胰管内注射;NS对照组,等体积NS胰管内注射;假手术组,假手术,胰管内没有注射;正常对照组,没有手术的正常大鼠);维生素E组每日400 mg/kg体重灌胃,其余各组等体积生理盐水灌胃,治疗4周。处死大鼠后检测血浆维生素E和过氧化脂质水平、HE和胶原纤维染色观察胰腺病理改变。结果:血浆维生素E浓度在维生素E组明显高于模型组和各对照组(P<0.05),模型组与各对照组的差异没有统计学意义(P>0.05)。血浆过氧化脂质在维生素E组明显低于模型组和各对照组(P<0.05),而各对照组又明显低于模型组(P<0.05)。模型组大鼠胰腺腺泡细胞坏死、局灶萎缩、小叶内和小叶间广泛纤维化、伴炎症细胞浸润,符合人类慢性胰腺炎的病理特征。大鼠胰腺纤维化、腺泡萎缩和炎症细胞浸润在维生素E组明显减轻(P<0.05)。结论:维生素E可以有效改善慢性胰腺炎大鼠的病理形态,缓解胰腺纤维化程度,提高血维生素E水平,降低过氧化脂质。