采用化学发光法检测多种血清指标对骨质疏松的辅助诊断价值

目的:探讨采用化学发光仪检测骨代谢血清指标总1型胶原氨基端延长肽(tP1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、N中端骨钙素(N-MID)、25羟基维生素D(25-OHVD)和甲状旁腺激素(PTH)水平在骨质疏松(OP)临床辅助诊断中的应用价值。方法:选取2019年10月至2020年2月在本院收治的老年OP患者(OP组,62例)及同期在骨科住院且年龄相似的非OP患者(非OP组,60例)为研究对象,检测并分析两组的体液中tP1NP、β-CTX、N-MID、25-OHVD和PTH水平的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析骨代谢血清指标与骨密度(BMD)检测对OP辅助诊断的效能。结果:OP组的BMD、25-OHVD和N-MID浓度水平低于非OP组,OP组的tP1NP、β-CTX和PTH浓度水平高于非OP组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨代谢血清指标与BMD联合检测对OP辅助诊断的AUC为0.799、敏感度为86.81%,均高于BMD和骨代谢血清指标单独检测;特异性为65.56%,低于BMD和骨代谢血清指标单独检测。OP患者治疗后25-OHVD和N-MID的浓度水平高于治疗前,tP1NP、β-CTX和PTH的浓度水平低于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:tP1NP、β-CTX、N-MID、25-OHVD和PTH在OP患者体内均有不同变化,水平变化与OP的发生及进展有关,可作为OP辅助诊断、治疗的重要指标,与BMD联检更有助于临床OP的辅助诊断。

止痛壮骨胶囊对原发性骨质疏松症患者临床症状与体征改善及疼痛症状的影响

目的观察止痛壮骨胶囊对原发性骨质疏松症(POP)患者临床症状与体征改善及疼痛症状的影响。方法将我院就诊的POP患者62例采用信封法随机分为对照组与观察组各31例。对照组给予碳酸钙D3片、维生素D3胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予止痛壮骨胶囊,比较两组患者治疗效果、临床症状、体征改善及疼痛症状等情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者腰椎、髋部Wards三角区两个部位骨密度较同组治疗前明显提高,观察组指标均高于对照组(P<0.05);两组视觉疼痛模拟评分(VAS)同组治疗前明显降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者腰背疼痛、腰膝酸软、步履艰难、下肢抽筋、四肢骨痛、肢体麻木、目眩评分均较对照组降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者中国人骨质疏松症专用生存质量量表(COQOL)评分均较对照组降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论止痛壮骨胶囊治疗POP能够有效控制患者临床症状及体征,改善腰膝酸软及疼痛,提高骨密度,降低疼痛程度,提高生活质量,值得推广。