免疫调控及靶向治疗在动脉粥样硬化斑块炎症反应中的研究进展

脑卒中有很高的发病率、致残率、病死率。早期识别颈动脉粥样硬化斑块并进行干预可以预防脑卒中的发生。研究表明,动脉粥样硬化斑块与免疫介导的炎症反应密切相关,且靶向炎症治疗有望成为治疗动脉粥样硬化斑块的新手段。本文系统性回顾了不同细胞的免疫调控机制在动脉粥样硬化斑块炎症反应中的作用,以及潜在的靶向炎症治疗药物,以期为动脉粥样硬化相关疾病的临床治疗提供参考。

下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗血管准备方式现状

随着下肢动脉血管成形术的应用越来越广泛,以及多种血管准备器材的临床使用,血管外科医师有了切割球囊、双导丝球囊、巧克力球囊、震波球囊、AngioJet、Roterax和Acostream等更多的血管准备器材,这些选择可以提高临床治疗效果,改善患者的治疗体验,同时减少支架的置入和相关并发症的发生。本文对现有的减容、血管内碎石术和其他特殊球囊的血管准备器材进行综述,以帮助临床医师选择适合患者病情的血管准备方式来提高围手术期安全性和血管长期通畅性。

基于多模态影像学下髂静脉狭窄诊断现状研究进展

髂静脉狭窄(IVS)是指髂静脉存在异常解剖或者存在腔内粘连等情况,导致髂静脉受压,从而出现下肢或者盆腔静脉回流障碍,出现临床表现的一系列疾病,在血管外科中十分常见。在有慢性静脉功能不全(CVI)症状的患者中,IVS占绝大部分。但IVS的单一发病症状并不典型,常合并其他病变,如下肢静脉曲张、皮肤色素沉着、溃疡形成等。研究发现,IVS的平均发病年龄为40岁,女性发病年龄较男性低,女性的平均受压程度显著高于男性。典型的IVS主要发生于年轻育龄女性的左下肢,但仍有例外。因此,IVS的诊断在临床实际工作中的重要性可见一斑。CVI是对包括影响静脉系统所有形态与功能异常疾病的统称。与慢性静脉疾病(CVD)相比,CVI囊括了无症状或体征的静脉系统异常。因此,引用CVD这一概念可以更好地描述需要临床指导的IVS的诊断与治疗研究。随着医学影像学的发展和进步,越来越多的技术可以为诊疗IVS提供帮助。因此,临床医师在影像学中对该疾病诊断、治疗方式和预后管理所具有的优、缺点做出了相关研究,提升了临床诊断效能。本文就在多模态影像学下对IVS的诊疗现状进行综述,期望可以帮助临床医师对于该疾病在不同状态下诊疗时进行影像学选择,为患者寻找更优的个性化诊疗方案。

腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张疗效的影响参数分析

下肢静脉曲张是血管外科常见疾病,是多因素影响的结果,临床表现主要为下肢表浅静脉增粗、迂曲、扩张,可伴下肢憋痛、小腿肿胀等不适,严重者可出现下肢皮肤色素沉着、静脉性溃疡等。目前常见的治疗方案包括大隐静脉高位结扎剥脱术、腔内激光闭合术(EVLA)、射频消融术、泡沫硬化剂治疗等。本文就可能影响EVLA治疗效果及治疗并发症的一些参数设置和设备选择进行综述,希望可以帮助临床医师更好地选择EVLA装置,为患者寻找可能的最佳治疗方案。