泻腑贴方穴位贴敷预防长期卧床骨盆骨折患者功能性便秘的临床研究

目的探讨泻腑贴方穴位贴敷对长期卧床单纯骨盆骨折患者功能性便秘的预防效果。方法选取既往排便功能无异常且便秘主要症状评分≤3分的单纯骨盆骨折患者60例,随机分为两组:对照组(n=30)接受便秘常规预防护理,治疗组(n=30)在对照组基础上增加泻腑贴方穴位贴敷。于入院当天、卧床第7、14天,记录便秘主要症状评分,并记录卧床14d内辅助排便措施介入情况。结果卧床第7、14天治疗组便秘主要症状总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);卧床第14天治疗组粪便性状、排便费力、排便时间、下坠/不尽/胀感、排便频率、腹胀条目得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组辅助排便介入措施少于对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论泻腑贴方对于长期卧床骨盆骨折患者功能性便秘有良好的预防作用,是一种有效的中医治疗技术。

泻腑贴方穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的:探讨泻腑贴方穴位贴敷在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)中的临床效果。方法:选取2016年1月-2017年5月本院收治的AECOPD合并腑实证患者200例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各100例。两组均接受西医规范化治疗和中医治疗,治疗组在此基础上给予泻腑贴方穴位贴敷治疗,两组均持续治疗10 d。比较两组治疗前后的临床症状、体征、COPD评估测试评分(COPD Assessment Test,CAT),比较两组治疗前后的肺功能和动脉血气分析,包括第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV_1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)、氧分压(arterial partial pressure of oxygen,Pa O2)、二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)、pH值,以及比较两组住院时间。结果:治疗后,两组咳嗽、咯痰、胸闷、气短、腹胀、便秘评分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺功能和动脉血气分析指标均较治疗前改善,且治疗组FVC明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);但两组FEV1、PEF、pH、PaCO_2、PaO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组CAT评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:泻腑贴方穴位贴敷可改善AECOPD合并腑实证患者的肠道功能和肺功能,提高其生活质量,是一种有效的中西医结合治疗手段。

桑菊清解汤治疗支气管扩张症的临床观察

目的探究桑菊清解汤治疗支气管扩张症的临床观察的效果及对其肺功能、炎性因子、生存质量影响。方法回顾分析2014年6月~2015年3月期间来我院门诊就诊的支气管扩张症患者80例临床资料,按照治疗方法不同进行分组,对照组(n=40,西医治疗)及观察组(n=40,在常规西医治疗的基础上给予患者桑菊清解汤治疗),观察两组治疗效果、肺功能、生存质量等指标。结果观察组总有效率97.50%(39/40),对照组85.00%(34/40),(P<0.05)。两组治疗前FVC、FEV1、FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);两组各指标水平治疗后明显改善,且治疗后观察组各指标水平优于对照组(P<0.05)。结论桑菊清解汤治疗支气管扩张症,可改善患者的肺功能,提高生存质量,具有较高的应用价值。

穴位贴敷联合耳穴压豆治疗COPD急性加重期的临床分析

目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者行穴位贴敷联合耳穴压豆治疗的临床效果。方法:选取2016年6月至2017年5月中山市中医院COPD急性加重期患者60例,按随机数字表法分成观察组、对照组各30例,观察组给予穴位贴敷联合耳穴压豆方案治疗,对照组给予传统常规方案治疗,比较两组症状改善情况及治疗效果。结果:观察组症状(喘息、咳嗽、气短、咳痰)评分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96.67%高于对照组70.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于中西医结合治疗角度对COPD急性加重期患者进行治疗,采用穴位贴敷联合耳穴压豆疗法能更有效控制病情发展、改善患者各症状临床表现。

桑菊清解汤治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病临床疗效及对免疫功能影响

目的观察桑菊清解汤治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及免疫功能影响。方法选择2017年12月—2018年12月医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,依据随机对照法分为两组。对照组30例采用西药常规治疗,包括抗感染、化痰止咳、抗炎及解痉平喘,必要时无创辅助通气。试验组30例在对照组治疗的基础上,口服桑菊清解汤治疗。服法:30 mL/次,3次/d。两组共治疗2周。比较两组动脉血气功能、运动情况以及T淋巴细胞亚群水平,比较中医证候变化及治疗疗效。结果试验组治疗总有效率优于对照组(P<0.05);试验组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、便秘和哮鸣音等中医证候积分优于对照组(P<0.05);实验组治疗后血气指标氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))和6 min步行试验(6MWT)改善幅度优于对照组(P<0.05);试验组治疗后T淋巴细胞亚群CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论桑菊清解汤结合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺型疗效确切,可有效改善患者的中医证候和动脉血气指标,调节患者的免疫指标,提高患者的运动能力和肺功能,临床效果显著,值得进一步研究探讨。

千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗痰热壅肺型老年吸入性肺炎临床疗效观察

目的:观察千金苇茎汤与纤维支气管镜肺泡灌洗联合治疗对痰热壅肺型老年吸入性肺炎患者影响。方法:研究共计纳入60例痰热壅肺型老年吸入性肺炎,均由我院2018年11月~2019年11月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(30例)纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗,而观察组患者(30例)采取千金苇茎汤与纤维支气管镜肺泡灌洗联合治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后患者中医证候(症状、体征、舌象、脉象)积分、治疗后患者肺部啰音消失时间、咳嗽时及、住院时间、治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及慢性健康评分(APACHEⅡ)变化、治疗前后气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(CD)及气道阻力(RAW)等呼吸功能指标变化、治疗前后患者白细胞(WBC)、白介素-8(IL-8)、前降钙素(PCT)等炎症因子水平变化、不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),P<0.05;治疗前,两组患者症状、体征、舌象及脉象等中医证候积分、CPIS及APACHEⅡ评分、PIP、CD、RAW等呼吸功能指标、WBC、CRP及PCT等炎症因子水平比较,P>0.05,治疗后各组患者症状、体征、舌象及脉象等中医证候积分、CPIS及APACHEⅡ评分、PIP、CD、RAW等呼吸功能指标、WBC、CRP及PCT等炎症因子水平均改善,观察组患者治疗后症状、体征、舌象及脉象等中医证候积分、CPIS及APACHEⅡ评分、PIP、CD、RAW等呼吸功能指标、WBC、CRP及PCT等炎症因子水平优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后肺部啰音消失时间、咳嗽时间、住院时间均短于对照组,P<0.05;两组均无治疗副反应,P>0.05。结论:千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗痰热壅肺型老年吸入性肺炎临床疗效显著,患者恢复好,无副反应,值得推广与应用。

温阳益气通窍汤治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎疗效观察

目的:观察温阳益气通窍汤治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法:64例患者随机分为2组各32例,对照组采用经口吸入信必可(布地耐德/福莫特罗)复合型粉剂及口服富马酸酮替芬治疗,治疗组在对照组基础上使用温阳益气通窍汤治疗。结果:过敏性鼻炎临床疗效及哮喘控制情况治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后1s用力呼气量(FEV)1、FEV1占正常预计值的百分比(FEV1%)、峰值呼气流速(PEF)均优于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气通窍汤治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎,可取得较好的疗效。

甘杏止咳合剂治疗喉源性咳嗽的临床观察

目的观察甘杏止咳合剂治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法 60例随机分成两组各30例,治疗组用甘杏止咳合剂合孟鲁司特钠治疗,对照组用孟鲁司特钠治疗。结果总有效率治疗组93.33%、对照组70%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论甘杏止咳合剂合孟鲁司特钠治疗喉源性咳嗽疗效满意。

温肾补肺法治疗慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症临床观察

目的观察应用温肾补肺法治疗COPD患者骨质疏松的临床疗效。方法选取本院2017年3月—2017年8月呼吸科及门诊就诊的COPD继发骨质疏松症患者62例,随机分为对照组(32例)和观察组(30例)。对照组采用补钙基础治疗;观察组在对照组治疗基础上加服温肾补肺法治疗,疗程结束后对2组的疗效进行比较。结果治疗12个月后,对照组缓解骨痛程度的总有效率为68.8%,观察组的总有效率为90.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的骨密度、血钙、肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论温肾补肺法治疗慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症有较好疗效。

健脾补肺膏结合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:探讨健脾补肺膏结合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法:收治慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为两组。对照组给予西药治疗,治疗组给予健脾补肺膏结合西药治疗,比较两组临床效果。结果:治疗组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后CRP、TNF-α、IL-6和IL-8显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肺膏结合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果显著。

桑菊清解汤对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道及肺组织炎症机制的研究

目的:探究桑菊清解汤对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道及肺组织的疗效及炎症机制。方法:选取Wistar大鼠60只,雌雄各半,建立痰热郁肺型COPD模型,随机分为模型组、桑菊清解汤低剂量、中剂量、高剂量组及对照组,每组12只。对照组及模型组给予盐水灌胃。桑菊清解汤高、中、低剂量组给予不同剂量的桑菊清解汤灌胃。比较各组给药30 d后血清、灌洗液中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8值与肺组织TNF-β水平。结果:模型组血清、灌洗液的TNF-α、IL-6、IL-8及肺组织TNF-β水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);清解汤低剂量、中剂量、高剂量组血清及灌洗液中的TNF-α、IL-6、IL-8及肺组织TNF-β水平均低于模型组,且剂量越高,TNF-α、IL-6、IL-8、TNF-β的水平越低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:桑菊清解汤对痰热郁肺型COPD大鼠肺损伤的保护作用可能与降低气道IL-6、TNF-α、IL-8水平及肺组织TNF-β水平相关,且其保护作用与剂量相关。

参麦注射液对肺通气功能障碍患者影响的临床研究

目的:观察参麦注射液对不同类型肺通气功能障碍患者的治疗效果,探讨其可能存在的治疗机制。方法:将137例患者根据肺通气功能结果分为3组,阻塞性肺通气功能障碍组(阻塞组)、限制性肺通气功能障碍组(限制组)、混合性肺通气功能障碍组(混合组),用药前均进行基础肺功能检查,予参麦注射液20mL注射半小时后,重复肺功能检查,观察肺功能各指标数值变化并记录有无副作用。结果:限制组用力肺活量(FVC)、混合组呼气峰流速(PEF)用药前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05),限制组和混合组其它指标、阻塞组各项指标治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。限制组FVC的绝对数值用药后较前改善0.16L,而PEF用药后绝对值较前改善0.43L。阻塞组患者FVC的绝对数值用药后较前改善0.11L,PEF的绝对数值用药后绝对值较前改善0.34L。混合组患者肺FVC的绝对数值用药后较前改善0.10L,PEF用药后绝对值较前改善0.35L。结论:参麦注射液对不同类型肺通气功能障碍患者均有改善作用。