D-二聚体升高联合血栓弹力图参数在妊娠期高血压疾病中的应用价值

目的探讨D-二聚体(D-D)、血栓弹力图(TEG)参数在妊娠期高血压疾病(HDP)中的应用价值。方法收集2021年5月至2022年5月期间我院收治的妊娠期高血压疾病患者90例作为观察组,并按照疾病的严重程度分为轻度组(n=40)、中度组(n=30)及重度组(n=20)。同期收集正常孕妇90例作为对照组。比较各组孕妇的D-D及TEG参数。结果观察组孕妇的收缩压、舒张压明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的D-D、α角、MA明显高于对照组,R、K明显低于对照组(P<0.05)。经Pearson相关性分析可知,D-D与α角、MA呈正相关,与R、K呈负相关(P<0.05)。D-D、α角、MA在HDP患者轻度组、中度组、重度组中呈逐渐上升的趋势,R、K在轻度组、中度组、重度组中呈逐渐下降的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血液呈高凝状态,D-二聚体升高联合血栓弹力图能用于诊断及评估患者病情,指导临床进行治疗。

卡前列素氨丁三醇辅助治疗剖宫产产后出血的效果及对氧化应激反应的影响

目的:研究卡前列素氨丁三醇(欣母沛)辅助治疗剖宫产产后出血的效果及对氧化应激反应的影响。方法:选取2019年1月-2021年8月惠州市第一妇幼保健院产科收治的112例剖宫产产后出血产妇,用随机数表法将其分为对照组和实验组,每组各56例。对照组使用宫缩素,实验组同时使用欣母沛。对比两组患者止血效果、凝血功能、氧化应激反应、不良反应。结果:治疗后实验组的止血有效率(94.64%)高于对照组(76.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组FIB、TT、APTT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者丙二醇(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组的MDA低于对照组,CAT、SOD均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组的不良反应总发生率(19.64%)低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:欣母沛辅助治疗剖宫产产后出血的效果显著,能够改善产妇的凝血功能,减轻氧化应激反应,减少不良反应的发生。

硝苯地平联合低分子肝素钙治疗重度子痫前期的效果及对凝血功能的影响

目的 研究硝苯地平联合低分子肝素钙治疗重度子痫前期(sverepreeclampsia,SPE)的效果及对凝血功能的影响。方法 使用随机数字表法将2019年2月—2021年2月于惠州市第一妇幼保健院产科剖宫产分娩的98例SPE患者分为对照组和联合组,各49例。对照组使用硝苯地平治疗,联合组使用硝苯地平联合低分子肝素钙治疗。对比2组的治疗效果、血压、凝血功能、不良妊娠结局。结果 联合组的治疗总有效率(97.96%)高于对照组(85.71%)(P<0.05);治疗前2组的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastole blood pressure,DBP)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组的SBP、DBP均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗前2组的FIB、PT、APTT、D-D比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组(P<0.05);联合组的不良妊娠结局发生率(4.08%)低于对照组(18.36%)(P<0.05)。结论 硝苯地平联合低分子肝素钙治疗SPE的效果显著,能够降低血压,改善凝血功能,减少不良妊娠结局的发生,值得应用。

宫腔止血囊填塞对非前置胎盘剖宫产产后出血的效果分析

目的分析宫腔止血囊填塞对非前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法选取2019年1月一2020年12月惠州市第一妇幼保健院产科非前置胎盘剖宫产产后出血患者98例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组采用宫腔内纱条填塞止血,研究组采用宫腔止血囊填塞止血,比较2组治疗总有效率、出血情况[产后24h出血量、输血量及分娩前后血红蛋白(Hb)水平]、手术时间、住院费用及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率为95.92%(47/49),显著高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后24h出血量、输血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后,对照组Hb水平低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间短于对照组,疼痛程度低于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔止血囊填塞应用于非前置胎盘剖宫产产后出血的止血效果显著,能减少产后出血量及输血量,手术时间短,安全性较高,但其价格昂贵,导致患者住院费用增加。

COOK双球囊扩张结合缩宫素促宫颈在足月孕产妇引产中的应用观察

目的观察COOK双球囊扩张结合缩宫素促宫颈在足月孕产妇引产中的应用效果。方法选取惠州市第一妇幼保健院2019年8月—2020年8月收治的198例足月引产产妇为研究对象,以随机数字表法分为A组(n=99例,缩宫素治疗)与B组(n=99例,COOK双球囊扩张结合缩宫素治疗),对比2组促宫颈成熟率、分娩情况及产程时间。结果 B组促宫颈成熟率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组诱发临产时间短于A组,引产成功率高于A组,剖宫产率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组第1产程、总产程短于A组,第2产程长于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COOK双球囊扩张结合缩宫素促宫颈在足月孕产妇引产中的应用效果突出,有助于提高促宫颈成熟率,改善分娩情况及缩短产程。

高龄产妇分娩并发症和妊娠结局的情况分析

目的观察高龄产妇与适龄产妇并发症发生情况及妊娠结局的差异。方法选取2020年1月至2021年1月于惠州市第一妇幼保健院产科住院并分娩的98例产妇,进行回顾性研究。按照年龄大小分为两组,年龄<35岁者为对照组,年龄≥35岁者为观察组,各49例。收集两组产妇信息,比较两组产妇孕期并发症、分娩并发症、妊娠结局和分娩方式。结果对照组产妇孕期并发症总发生率、分娩并发症总发生率、不良妊娠结局总发生率、剖宫产比例均显著低于观察组(均P<0.05)。结论高龄产妇较适龄产妇孕期并发症和不良妊娠结局发生率均较高,临床上应加强对高龄产妇的孕期检查,指导产妇做好分娩前准备并合理选择分娩方式,保障高龄孕妇母婴安全。