达格列净联合德谷胰岛素对2型糖尿病的治疗及效果评估分析

目的分析在2型糖尿病治疗中应用达格列净联合德谷胰岛素的疗效。方法选取2021年1月—2023年5月滨州市中心医院收治的70例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机摸球法分组,每组35例。参比组采用达格列净治疗,研究组实施达格列净联合德谷胰岛素治疗。对比两组患者治疗效果、血糖水平、胰岛功能、不良反应。结果研究组治疗有效率为97.14%,高于参比组的82.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P=0.046)。治疗后,研究组血糖水平优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组胰岛功能优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在2型糖尿病治疗中应用达格列净联合德谷胰岛素,可以提高治疗效果,改善血糖水平和胰岛功能,并且不会增加不良反应,存在突出的有效性和安全性。

胰岛素剂量调整在接受胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者血糖控制中的应用

目的:比较不同方法对应用胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者血糖达标时间、血糖波动、低血糖发生和胰岛素用量等方面的影响,寻找胰岛素泵治疗2型糖尿病患者时使血糖安全、快速和有效达标的最佳方法。方法:选择应用预混胰岛素治疗血糖控制不佳住院的60例2型糖尿病患者,按照随机数字表法随机分为传统治疗组、大剂量向导组和大剂量向导联合监测组,每组20例。传统治疗组患者根据医生的经验及指尖血糖监测情况调整胰岛素剂量;大剂量向导组患者根据胰岛素泵自带大剂量向导软件及指尖血糖监测情况调整血糖;大剂量向导联合监测组患者同时联合大剂量向导软件及实时动态血糖监测系统(RTCGM)对患者进行血糖调整。检测患者指尖血糖水平,采用血糖水平的标准差(SDBG)和最大血糖波动幅度(LAGE)评价患者血糖波动情况。记录3组患者血糖达标时间、3d内SDBG和LAGE、低血糖发生情况及治疗后胰岛素用量。结果:大量剂向导组患者平均血糖达标时间少于传统治疗组(t=2.30,P<0.05),大剂量向导联合监测组患者平均血糖达标时间少于大剂量向导组(t=3.50,P<0.05)。治疗第3天,大剂量向导组患者SDBG和LAGE明显小于传统治疗组(tSDBG=3.11,tLAGE=2.54,P<0.05),大剂量向导联合监测组患者LAGE明显小于大剂量向导组(tLAGE=2.47,P<0.05)。3组患者总体低血糖事件(χ~2=2.192,P=0.532)、显著低血糖事件(χ~2=2.765,P=0.322)和夜间低血糖事件(χ~2=2.192,P=0.532)发生情况比较差异无统计学意义。3组患者平均胰岛素用量(F=2.102,P=0.131)、达标日非基础胰岛素用量(χ~2=2.328,P=0.107)和非基础胰岛素百分比(χ~2=2.104,P=0.131)组间比较差异无统计学意义。结论:大剂量向导软件联合RTCGM治疗2型糖尿病疗效较好,且不增加低血糖风险、不增加胰岛素用量。

大鼠视网膜毛细血管铺片的制作技巧改进

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）最常见而严重的微血管并发症之一,发病率随着糖尿病病程的延长而增加,是导致糖尿病患者视力下降、甚至失明的主要原因,其微血管结构的改变,临床大多是通过检眼镜或眼底荧光素血管造影观察得到。

牟宗三批判朱熹心性关系得失之检讨

在关于牟宗三如何诠释朱熹之性的讨论中,大部分研究者都是顺着牟宗三的思路对此问题进行梳理和归纳,很少进一步做出评判或分析,即便有分析评判,也多是集中在宗三"道德形上学"的问题上,或通过"道德形上学"的思路对性做更进一步讨论;另一部分学者,虽然注意到牟宗三对朱熹的批判中有很多理解并不准确,但他们的注意力主要集中在关于"格物致知"的讨论上,这虽然是理解牟宗三批判朱熹的一条重要线索,但还是不够全面。应该注意到,在讨论牟宗三如何理解朱熹之性的问题上,大部分学者只是就性论性,没有充分注意到牟宗三对朱熹之性的批评是以否定其理气论为前提的。文章试图论证,牟宗三对朱熹之性的批判,是以否定朱熹所理解的理气关系为前提的,这在相当程度上造成了牟宗三对朱熹之性及心性关系的误读。牟宗三认为,朱熹之性"只存有不活动",在朱熹从理论上讨论性与气关系的角度来说是有一定道理的。但是,很多研究者没有充分注意到,如果认真考察朱熹认为的性与气创生共成、心与性共同参与后天之"形"气等说法,则牟宗三对朱熹关于心、气的关系的说法就显得武断和不够全面了。

从“正邪两赋论”看曹雪芹对儒家哲学的理解

"正邪两赋论"不仅涉及宇宙生成论,更涉及人性论。从内在逻辑而言,这一理论更接近汉儒而非宋儒。"正邪两赋论"由贾雨村针对贾政和冷子兴对贾宝玉的评价而发,从儒家学说内部为贾宝玉完成了"正名"。在这一情节中,贾政与贾雨村一"经"一"权",代表了儒家哲学在现实中存在的两种状态,各有问题又互为限制。处于二者之间的贾宝玉,因其真情、真心、真性而能"经"亦能"权",反映了儒家道德的真意与本质所在。相比于分析及评价曹雪芹对儒家的褒贬取舍,《红楼梦》给我们的最大启示,或许在于,究竟应该从什么层面、在什么程度去理解儒家。

从“情”与“礼”看《红楼梦》中的真假两个世界

曹雪芹在《红楼梦》中构建了"真"、"假"相对照的两个世界,"真"的世界由太虚幻境—甄士隐—贾宝玉—大观园众女儿构成,"假"的世界和凡尘俗世—贾雨村—甄宝玉—贾府构成。"真"的世界由"情"承载,"假"的世界在"礼"的世界中展开,但"假"并不就是指"礼",其对应的是"声色货利"。

“新世纪重评《红楼梦》两岸交流论坛”综述

2019年6月13、14日,北京曹雪芹学会郑铁生、詹颂、位灵芝、王常永、樊志斌五位代表应邀参加了由台湾趋势教育基金会和台湾大学中国文学系主办、时报文化出版社和文讯杂志社协办的"新世纪重评《红楼梦》两岸交流论坛"。

“曹雪芹反儒近墨论”对曹学的贡献与启发——纪念吴恩裕先生

吴恩裕先生强调,阅读和研究曹雪芹的作品,是为了理解作者的思想,理解其在社会、政治、经济上的意义。这一研究宗旨不仅使曹学获得了真正独立的地位,其在曹学研究上取得的丰硕成果,尤其是对《废艺斋集稿》的发掘、介绍和思想解读,更是在事实上使得这种“独立”获得了充分发展。吴先生“曹雪芹反儒近墨论”观点的提出,使得曹学研究不只停留于外在的闻见知识,而是与时代、社会及个人的生命关联起来。与此同时,通过对儒、墨两家思想的整体分析可以发现,吴先生对儒家与墨家思想的理解,是为了反封建、反专制,提倡自由、平等、民主、科学而建构起来的,与思想史上的实际情况相去甚远。这提醒我们,如果不对经典及其相应的思想、文化资源进行深入且全面的消化,只是根据需要而抓取某些元素,反而会使所要回应的问题不能得到很好的解决。

论牟宗三对孔子之“天”的悬置

牟宗三将前孔子时期之"天"区分为超越的、客观面的、王者政权得失意识中的"宗教之天"和孕育着敬德意识、重"主体性"的"道德之天",不仅打破了商周以来"天"的整体性,抽离了西周以来"天"本来所涵有的自然、生物等意,更将"天"之神性意味和周人的敬德意识划分了界线,将二者对立起来,从而为彻底撇开孔子宗教意味之"天"与悬置其道德之"天"做了铺垫。继而,牟宗三认为孔子暂时撇开商周三代以来客观面的、超越的、具有神性主宰意味的"天",开启了"践仁知天"的新传统,赋予了"天"以"仁"的新内容,将重点转移到了人的"主体性",也即道德理性上。此举不仅将在孔子这里具有主宰、自然以及生物意义的"天"彻底撇开,其以"仁""德"代替"天"的做法,更是取消了"天"的存在,将孔子学说中的"天"彻底悬置起来。

“‘曹雪芹在西山’学术论坛:《红楼梦》程本、脂本及艺术研究”专题座谈会综述

2019年4月19日至20日,由北京曹雪芹学会、北京大学曹雪芹美学艺术研究中心共同主办的“‘曹雪芹在西山’学术论坛——《红楼梦》程本、脂本及艺术研究”座谈会在北京曹雪芹文化中心举办,来自大陆、台湾以及马来西亚的三十余位曹红学者围绕《红楼梦》版本研究、艺术研究等问题进行了深入而精彩的交流。

艾塞那肽治疗合并糖尿病的Prader-Willi综合征一例报告

Prader-Willi综合征(PWS)是因来自父亲的15q11.2-q13区域内基因表达异常所致的一种累及全身多系统的遗传病,婴儿期可有肌张力低、外阴发育不全或隐睾、喂养困难,后出现食欲亢进、肥胖、行为及认知异常和智力、运动发育落后,青春期发育迟缓或不全,部分患者发生糖尿病,临床易漏诊,且尚缺乏特异性治疗手段。本文报道1例应用艾塞那肽治疗成年PWS伴糖尿病患者的临床疗效及安全性,讨论其临床特点及诊治要点,旨在提高对该病的认识并改善预后。

“君弦”“无射律”探微--兼论《红楼梦》后四十回作为“续书”的自觉

"君弦"指古琴第一弦,是基于琴弦与五声的象征意义而言,不能与五声对应的具体音高及其比例关系混淆。通过妙玉口中的"无射律"可以推知,黛玉调弦换调后所用的弦式是紧五慢一调,这与黛玉弹琴时的情感、情绪正相呼应。这一情节的设计,不仅反映了后四十回有意模仿前八十回的写作风格,也展现了作者接续前八十回故事框架及人物命运走向的努力。然而,与前八十回相比,作者对古琴专业知识、专业文献与小说人物、情节之间关系的处理,显得"消化不良",对前八十回情节的呼应和故事框架的接续,也过于刻意。这意味着,后四十回作者有着高度自觉的"续书"意识,使得百二十回《红楼梦》成为了相对完整的整体。