贝伐单抗治疗恶性胸腹腔积液临床疗效

目的探讨贝伐单抗胸腔或腹腔内灌注治疗恶性胸腹水的临床疗效。方法收集2012年5～8月间在我科治疗的6例恶性胸腹水患者,予以胸腔或腹腔内灌注贝伐单抗200 mg,分别1～3次,评价患者胸腹水控制情况、症状改善情况和毒副作用。结果 6例患者中,CR 1例,PR 3例,SD 2例,除1例腹水患者出现轻度肠粘连,对症治疗后恢复外,余病例均未发生明显的毒副反应。结论胸膜腔内或腹膜腔内注入贝伐单抗治疗癌性胸腹水疗效明确,可短时间内迅速控制胸腹水,争取尽早进行全身治疗机会,对不能接受全身化疗的患者起到姑息减症的效果,改善了患者的生活质量。并未发生静脉应用的相关并发症,在老年患者中仍安全有效。

重组人血管内皮抑素联合化疗一线治疗上皮性卵巢癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合一线化疗方案治疗上皮性卵巢癌的临床疗效和安全性。方法收集2010年8月～2012年8月的36例经病理组织学确诊的复发或转移性卵巢癌患者,分为试验组(重组人血管内皮抑素联合一线化疗,n=18)和对照组(单纯一线化疗,n=18)。试验组采用重组人血管内皮抑素15 mg每日静滴第1～14天,联合各种一线化疗方案,对照组单纯进行一线化疗,两组均21 d为1周期。结果试验组完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)4例,进展(PD)2例;对照组CR 2例,PR 5例,SD 6例,PD5例。两组有效率(RR)分别为66.7%和38.9%,疾病控制率(DCR)分别为88.9%和72.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。中位疾病进展时间(TTP)试验组为7.5个月,对照组4.9个月,两组比较,差异有统计学意义(P=0.014)。两组血液学毒性和消化系统毒性差异无统计学意义(P>0.05),试验组1～2级心律失常的发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(11.8%vs 5.9%,P>0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合一线化疗方案能明显提高复发转移性上皮性卵巢癌的RR和DCR,延长中位TTP,安全性良好,可以作为上皮性卵巢癌的一线治疗方案。