渭南市北洛河流域水土流失特征及分区防治对策

渭南市北洛河流域面积3 780.12 km2,其中水土流失面积629.63 km2。结合渭南市北洛河流域概况和水土流失特征,按照北部沟壑地区、中部台塬地区及南部平原地区3种地貌单元,分区提出水土流失防治对策:北部沟壑地区应重点突出塬面保护与固沟两个系统的整治,形成综合性的高塬沟壑防治体系;中部台塬地区应结合美丽乡村建设、人居环境改善和农村特色产业发展,以保护塬面、注重塬边侵蚀沟治理为主;南部平原地区应坚持“预防为主,保护优先”的原则,保护北洛河两岸自然生态,维护生态环境,提升区域人居环境质量。

医用耗材安全与质量控制

医用耗材是医疗过程中不可缺少的重要材料,是医院日常医疗护理工作得以顺利实施的物质基础和基本医疗手段。随着新技术、新业务的开展和新材料的应用,尤其以人工器官、介入技术等为代表的高值耗材的广泛应用,更加凸显了加强医用耗材安全使用和质量管理的重要性,卫生部2010年出台了《医疗器械临床使用安全管理规范》（试行）。

高血压患者脉搏波传导速度、胱抑素C及其关系研究

目的探讨高血压病患者脉搏波传导速度和胱抑素C的变化及其相互关系,以全面了解高血压的损害。方法选取门诊或住院的68例单纯原发性高血压患者作为研究对象,选取同期门诊健康查体者54例作为对照组。使用动脉硬化检测仪测定各入选者的踝臂脉搏波传导速度,采用免疫比浊法测定血清胱抑素含量。结果脉搏波传导速度:高血压组显著高于对照组(P<0.05),血清胱抑素C:高血压组显著高于对照组(P<0.05),排除年龄、腰围、体质指数的影响后,相关分析显示胱抑素和脉搏波传导速度呈正相关(r=0.706,P<0.05)。结论该结果提示高血压患者脉搏波传导速度增快,血清胱抑素升高,且二者呈正相关,二者结合可以更好的估测高血压的损害。

混凝土路面施工裂缝原因及防治措施研究

引起混凝土路面施工裂缝的原因有很多,例如混凝土路基稳定性差、内外温差较大、路面载荷过大以及内部水分损失过快等。本文将对混凝土路面施工裂缝产生的原因进行分析,并进一步研究其防治措施。

防止改扩建公路路面纵向开裂的技术措施

随着国家的进步,很多低等级的公路改扩建成为高等级公路,可以有效提高人们的出行质量,然而,在当前公路路面改扩建期间,还是存在较多不足之处,很容易出现纵向开裂现象,导致公路路面质量出现严重的问题,不能达到相关标准,这就需要公路路面改扩建施工单位注意施工质量,采取有效的施工技术措施解决问题,提高工程质量,避免返工。

超滤治疗急性失代偿性心力衰竭伴水钠潴留的有效性和安全性评价:一项中国注册登记研究的中期分析报告

目的利用我国的全国注册登记研究数据评价超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)伴水钠潴留患者的有效性和安全性。方法纳入2017年4月至2021年5月期间于全国20家医院因ADHF伴水钠潴留住院接受超滤治疗的患者,以超滤治疗后呼吸困难评分提高、体质量下降及血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平下降为主要有效性评价指标,以超滤治疗前后血压、心率等生命体征,血红蛋白、血钾、血钠、血肌酐等实验室指标变化为主要安全性指标,以院内病死及出院后90天内全因死亡为主要终点事件来评价超滤治疗的有效性和安全性。结果中期分析共纳入380例患者,超滤前呼吸困难评分的中位值(四分位数)为3(2,11),体质量为(71.2±17.0)kg,血浆NT-proBNP水平的中位值(四分位数)为7880(2392,21021)pg/mL。与超滤治疗前比较,超滤治疗结束时有276例患者(84.7%)呼吸困难评分提高,其中,呼吸困难评分绝对值提高>5分的有173例(53.1%);有244例(87.1%)患者的体质量下降,体质量绝对值下降>3 kg的有144例(51.4%);有141例(65.9%)患者的血浆NT-proBNP水平下降,NT-proBNP相对下降>30%有97例(45.3%)。与超滤治疗前比较,超滤治疗结束时低血压(收缩压<90 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)、中重度贫血(血红蛋白<90 g/L)、高钾血症(血钾>5.0 mmol/L)、低钠血症(血钠<135 mmol/L)及中重度肾功能不全(血肌酐≥265.2μmol/L)的发生率均无显著变化(P均>0.05)。纳入分析患者的院内病死率为7.1%,存活出院患者随访90天内全因死亡率为14.2%。呼吸困难评分提高>5分及血浆NT-proBNP下降>30%患者院内病死率低于评分提高≤5分及NT-proBNP下降≤30%患者(P均<0.05),体质量下降>3 kg患者出院后随访90天全因死亡率低于体质量下降≤3 kg患者(P<0.01)。结论超滤治疗ADHF伴水钠潴留住院患者可以有效、安全地减轻体质量,改善呼吸困难评分,降低血浆NT-proBNP水平,不同有效性评价指标与终点事件的关系不同。