董幼祺运用温胆汤治疗小儿疾病验案二则

董幼祺主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医。董师从事中医儿科临床、教学、科研工作已40多年,善于运用经方验方治疗儿科各种疾病,强调辨是证用是方,随证应变,遣方用药精准,临床疗效甚佳。温胆汤为中医经典名方之一,出自南北朝时期姚僧垣的《集验方》(已佚),后经唐代孙思邈的《千金要方》转载:"治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也。"

董幼祺运用理胃煎治疗小儿胃脘痛湿热型医案举隅

董幼祺,董氏儿科第六代传人,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,习岐黄之业40多年,临床上以"推理论病,推理论治"作为指导思想,积验丰厚。现将董师治疗小儿胃脘痛湿热型之经验介绍如下,以供临证学习。董师认为小儿胃脘痛的发生有内因和外因,一为小儿特殊的生理特点,另为感受外邪、伤食或情志异常。

董幼祺教授运用温胆汤治疗小儿抽动-秽语综合征痰热型经验

抽动-秽语综合征病因复杂,临床表现多样,董幼祺教授认为本病病因病机为无形之痰,郁而化火,痰火上扰,蒙蔽心神,引动肝风,从而发病。其中无形之痰为本病反复发作的关键病因。董教授强调辨证为先,灵活施治,遵循祛痰为先、辅以和胃,痰气同治、同疏胆肝,清胆平心、胆心同降,治病求本、量证施药,调整心态、劳逸结合的治疗原则,方予温胆汤灵活加减,临床取得了满意疗效。附案例1则,以资验证。

董幼祺教授治疗小儿积滞经验

董幼祺教授认为,小儿脾本不足,若喂养不当、乳食不节,损伤脾胃,致使脾胃运化功能失调;脾胃虚弱或虚寒,腐熟运化不及;肝脾不调,肝木乘土而影响脾胃功能,均使乳食停滞不化而生积滞。董教授在临证诊治中,以消导为主,坚持“和与运”思想,辨证施治,灵活加减,善调肝气以畅中焦。不论何种积滞,积去后脾胃必伤,故终以健脾胃为着眼点以改善体质。附验案1则,以资验证。

董幼祺教授运用桑杏石甘汤治疗小儿痰热咳嗽经验

介绍了董幼祺教授运用桑杏石甘汤治疗小儿痰热咳嗽的经验。小儿脏腑娇嫩,外邪易侵,内外相合而致肺脏宣发肃降、通调水道功能失常,发为痰热咳嗽。董教授强调治疗上必须要明确病因,把握病机。一方面要关注热这一证素,因其由表及里的过程具体表现为卫分表热转化为肺气郁热;另一方面关注痰这一病理产物,及其与风、与热互结的程度。以表里痰热为纲,以清润宣泄为法,予桑杏石甘汤为基础方灵活加减,疗效满意。附案例1则,以资验证。

董幼祺教授运用塞因塞用法治疗儿科疾病经验举隅

董幼祺教授以“推理论病、推理论治”作为(指导)思想,临床辨证分清虚实,治病求本,运用塞因塞用法治疗小儿各种真虚假实证,临床取得了良好的疗效。附典型验案3则——补益中气法治疗便秘气虚证、温中补虚法治疗腹痛虚寒证、温阳健脾法治疗石淋肾阳虚耗证,以资验证。

董幼祺教授治疗小儿腺样体肥大经验

董幼祺教授认为小儿腺样体肥大的病机与患儿反复感邪以后肺、脾、肾功能失调密切相关,如或因脏腑娇嫩、肺卫不固,或因肺脾不足、痰浊为患,或因阴常不足、素体蕴热,或因肺肾两虚、反复外感等,病理因素主要为痰、热、虚。董教授常以祛痰、清热、补虚为治法,将该病分为急性期和慢性期以辨证治疗,急性期侧重清热化痰,慢性期则以消补兼施为主,疗效显著。附病案2则,以资验证。